乌拉特中旗人民医院。
一、医疗用毒性药品(以下简称毒性药品),系指毒性剧烈、**剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的管理品种是指《医疗用毒性药品管理办法》中规定的品种。***品和精神药品是指2023年国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合公布的***品和精神药品品种目录中国内已生产和使用的***品。
精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。放射性药品是指用于临床诊断或者**的放射性核素制剂或者其标记药物。
二、购进、贮存、管理和使用毒性药品、***品和精神药品,必须遵照《医疗用毒性药品管理办法》和《***品和精神药品管理条例》、《放射性药品管理办法》的规定进行,入库和取用须及时登记注帐,并每天进行清点。
三、药剂科必须严格监督和指导各临床科室合理使用毒性药品、***品和精神药品,定期检查,并将检查结果报告医教部。如发现滥用情况有权拒发,并直接向医教部汇报,以便及时检查、处理。
四、药剂科和各临床科室必须建立健全毒性药品、***品和精神药品的管理制度,进行“五专”(即专人、专柜加锁、专帐、专册、专门处方)管理,同时必须实行“双人双锁”管理,药品库房要设置“三铁一器”(铁门、铁柜、铁锁、报警器)。
五、医师应当按照卫生部制定的***品和精神药品临床应用指导原则,开具***品、第一类精神药品处方。开具毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。除**需要外,医师不得开具***品、精神药品、毒性药品和放射性药品处方。
六、医务科、药剂科负责对执业医师和药师进行***品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得***品和第一类精神药品的处方权,药师经考核合格后取得***品和第一类精神药品调剂资格。医师取得***品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构开具***品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得***品和第一类精神药品调剂资格后,方可在本机构调剂***品和第一类精神药品。
七、门(急)诊癌症疼痛病员和中、重度慢性疼痛病员需长期使用***品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查病员,认真填写病历(门诊药局保存),并要求其签署《知情同意书》。
病历中应当留存下列材料复印件:
1、二级以上医院开具的诊断证明。
2、病员户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件。
3、为病员代办人员身份证明文件。
八、除需长期使用***品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛病员和中、重度慢性疼痛病员外,***品注射剂仅限于医疗机构内使用。
九、为门(急)诊病员开具的***品注射剂和第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于**儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的病员,处方用量可以适当延长,医师应注明理由。
十、为门(急)诊癌症疼痛病员和中、重度慢性疼痛病员开具的***品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。
十。一、为住院病员开具的***品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。
十。二、对于需要特别加强管制的***品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
十。三、临床科室应对长期使用***品和第一类精神药品的门(急)诊癌症病员和中、重度慢性疼痛病员,每3个月复诊或者随诊一次。
十。四、药师应当对***品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,***品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。
十。五、药剂科应当根据***品和精神药品处方开具情况,按照***品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,登记内容包括发药日期、病员姓名、用药数量。专册保存期限为3年。
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