病历质量监控管理制度。
一、病历质量书写要求：
1、病历包括门诊和住院病历，每位病人就诊时必须按《湖南省病历书写规范》要求书写门诊或住院病历，统一用蓝黑墨水书写，字迹清楚，不得涂改。门诊病历当时完成，住院病历24小时内完成，急诊病历书写应具体到分钟。门诊病历由病人本人保管，住院病历科室在病人住院期间必须妥善保管。
出院病历在病人出院后一周内送病案室保管。住院病历未经医务科批准一律不得出借、复印。病人出院后需复印病历，必须由本人或委托直系亲属，由病案室专人将病历进行复印，并进行登记。
不得直接将出院病历交病人去复印。
2、低年资住院医生必须书写完整住院病历，每年需完成60份住院病历。进修实习生必须经科主任、带教老师考核后方可书写完整住院病历，上级医生必须对每一份病历进行审查、修改并签名，合格后方可归档。进修、实习医生书写的病历质量上级医生负连带责任。
主治医生首次病程录必须在病人入院后48小时内完成。科主任必须对本科室住院病历质量负责，加强本科室病历质量管理。
3、病程录必须是对病人病情和诊疗过程所进行的连续记录，必须及时记录病人的**情况、病情变化、药物反应、各项检查结果和意义、上级医生（**查房）查房意见；记录与病人或家属告知的重要事项、医生分析意见、会诊意见及更改医嘱理由。抢救病人必须记录时间（到时、分）。首次病程录是由经治医生或值班医生书写的第一次病程记录，应当在病人入院后8小时内完成。
病程录原则上一般病人（二级护理以下）每三天记一次，重病人每天记，病情变化随时记录。不得涂改，错字应用红笔双线划在错字上，原字迹应可辨认，不得刮、粘、涂等方法去除原字迹。
4、为落实病人知情同意权，凡手术、特殊检查、临床实验、特殊**及不良反应明显的**方案，均必须有医疗活动知情同意书，需病人本人签字同意，为防止对病人产生负面效应，对一些癌症病人、病情严重患者，可采用病人本人委托其直系亲属谈话、签字。委托书同时附在病程录中。
5、护理记录由护理部另行制订。
6、以上未列出的其他要求以《病历书写规范》为准。
二、病历质量检查奖惩规定。
1、病历质控小组负责每月对全院病历质量进行检查，根据《湖南省住院病历质量检查评分标准》，病历量化考核》90分为合格病历，<90分为不合格病历。
2、对于不合格病历，一经发现要求立即予以整改，并给予经济处罚。处罚额度为每份不合格病历扣罚当月科室奖金总额除以当月科室出院人数。
3、病历质控小组每月检查结果将在《医疗质量通讯》中通报。
质量管理制度
受控印章。印刷 printing go ltd 文件名称文件编号生效日期1.0目的。为了规范公司质量管理制度，加强作业人员的工作责任心和工作积极性，提高公司产品质量，降低生产成本，以便公司在管理 现员工的合理化建议 节约的行为 生产过程 现的质量事故等，处理时有所遵循，体现奖罚公平的原则，特制定此标...
质量管理制度
一 管理内容。根据 原材辅料检验标准 产品检验规程 和 生产工艺单 对 原材物料质量，生产车间碎浆 磨浆 抄造 复卷过程质量和最终产品质量进行管理并对相关方和车间内过程和成品质量问题进行协调处理。二 质量问题的界定。质量问题 过程和产品质量小范围 局部不符合工艺和产品标准要求，在一次问题中涉及成品数...
护理质量管理制度
1 建立健全护理质量管理体系，即建立院 专科 病区 质量管理组织，职责明确，配备专 兼 职人员，负责质量管理工作。2 设置护理质量管理委员会，在主管院长的领导下负责护理质量管理与持续改进。明确护理质量管理委员会的工作制度和职责，定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。3 主管院长作为医院质量管...