摘要：随着社会经济的发展，人们生活水平进一步提高，人们对自身健康的重视程度和维护自身权益的意识也不断增强，而外科护理因为其本身的复杂性和特殊性的，这在医治前后相当重要，病友在患病**当中，要承受身体和心理的双重痛苦和折磨，为了更好服务患者，使患者的到满意的服务，我们需要找出外科护理工作中的不足，在查漏补缺中未雨绸缪及时发现并排除一些具有隐患的因素，大胆创新提出一些改进措施来完善机制，这样才能保证外科护理工作有条不紊的进行。本文通过自身的工作经验以及调查采访一些医护人员，查阅相关的病例记录进行分析，通过提出改进措施，尽可能减少患者所受的痛苦，使患者得到更好的护理。
关键词：外科护理； 改进措施； 分析。
1.资料和方法。
外科患者要使身体痊愈，要遭受精神上和身体上的双重折磨。如果在**过程中，外科护理对患者产生的负面影响得不到改善，那么患者很难正常的达到**效果。而找出存在的问题和提出相应的改进措施我们要根据以下的方法。
1.1 采用资料分析法。
选取资料当中的2023年1月—8月**的外科病人患者200例，其中男患者120名，女患者80名，并从患者从进院到出院进行跟踪观察，对患者进行护理满意的问卷调查，发放问卷200份，收回198份。在观察过程中调查和发现护理人员在护理工作当中存在哪些不足，并根据不足提出相应的改进方法和措施。
1.2对护理人员也进行分析调查。
对护理人员分成2组，其中一组为被调查组，一组为观察组。被调查组人员25人，观察组人员13人，年龄22 ～ 32 岁不等，其中本科学历18人，专科20人。
通过调查问卷的发放，从一方面可以对患者对医院外科护理工作的满意度进行了解，为了能让医院的医疗服务水平有所提升，对于护理工作中存在的问题，要积极努力改进并让这些问题得到一个实质性的解决措施方案。从另一方面，对于调查的问卷，及时了解患者对不同组别的护理人员的满意度。
2.问题与不足。
在对患者的调查问卷所反映出的问题进行系统的分析可知，我科在外科护理工作方面还存在以下一些问题：（1）.护工与患者之间对于**过程中护理问题的沟通交流很少并且滞后；（2）.
护理人员的服务意识薄弱，并且其工作的主动积极性不高；（3）.在工作中，不够严谨规范细致，如不妥善固定导管、错误给药、不规范书写病历书、遗嘱遗漏等等一些工作不够细致的问题；（4）.护理人员护理专业知识不够扎实，对于病情的发展不能达到有足够的预估，难以看清事情的发展，无法及时发现潜在的安全隐患，从而导致各种严重的后果，不能及时有效的提前把相关的准备工作做好，不利于护理工作的正常进行；（5）.
由于护工工作不细致患者意外烫伤、摔倒、窒息等事故频频发生。（6）.护理人员缺乏相关的法律知识，会引起一些没有必要的医疗事故纠纷；（7）.
护理人员的心理素质以及应变能力不强，病人的病情复杂紧急，较多的护理内容，护理人员的惊慌失措，可能导致坏的医疗结果。
3.讨论分析。
针对以上调查问卷分析与其统计结果的分析，可以知道在我院外科工作的护理人员，尤其是那些都没有经过培训的人员，存在以下的一些主要问题：法律意识不强，所以导致医疗事故纠纷愈演愈烈；不够过硬的专业业务水平，不规范的操作以及粗心大意都会给患者带来惨痛的伤害，如因护工的疏忽大意引起患者摔倒、窒息、摔倒等事故；缺乏服务意识，在对患者的接待与护理中，忽视端正自身的服务态度，和患者的交流不够，没有形成良好的护患关系，从而引起护患紧张；对护理记录的登记不够规范，没有形成完整，准确客观，及时和清楚清晰的记录书写本，对工作的总结和以后资料的整理查阅带来很大困难，影响工作的效率。
经过对上面出现的这些问题和不足分析来看，我觉得应该着重从下面几个方面去进行改进：①在思想上进行改进，加强护理人员的专业培训和法律讲座，专业培训能丰富护理人员的理论知识和熟练护理人员的操作水平，通过此类活动的学习交流，从根本上提升了护理人员的整体素质与水平，鼓励护理人员继续参加各种教育活动，优化人力资料结构，从而形成良性的竞争氛围。法律讲座能让护理人员熟知法律法规，不仅能维护患者的合法权益还能用法律的**保护自己，还能加强纪律的规范性，杜绝一些违反操作规程的问题出现。
结合相关的病例和剖析案例，去树立护理人员的法律责任和安全意识，此外，对病人及其亲属普及相关的法律和健康知识，在患者充分了解自身的病情的不良反应和不良后果，使其积极配合医护人员的**工作，减少产生不必要的护患纠纷。②端正态度，增强心理承受能力。端正态度才能建立良好的护患关系。
护理人员呀有耐心，要细心，要热心。这样才能及时了解病者的思想状态和身体情况，这样才能针对性的开展护理工作。而耐心的和患者交流，就能和患者交朋友，就可以赢得患者的信任，得到患者的尊重支持和理解，这样能更好的让患者积极的配合**，也能在另一个程度上减低不必要的医患纠纷的产生。
③树立高度的工作责任心，学习新技术勇于创新。在护理记录方面一定要坚持完整，准确客观，及时和清楚清晰的原则，要全面准确的记录下患者的病情发展情况，用药的情况，处理的措施等等，对于因为抢救而不能及时的进行记录登记的此类特殊情况，要在抢救后的第一时间进行记录，全面准确的记录能客观的提供患者的情况，也能有效的规范在医患和医护当中的一些风险因素，还能在出现医患和护患纠纷时提供处理解决问题的依据。
4.总结。外科工作历来繁重，一来病人的病情很急而且复杂，相比较，护理的内容就相对其他科室要多一些。
这些客观的原因也就成了护理工作向更好发展的关口，使患者得不到更加满意的照顾，只有找出这些问题，我们才能有的放矢，才能提高护理的质量水平，才能对出现的问题进行针对性的改进，进而稳定病友的情绪，消除患者的消极心理，减轻患者的痛苦，更好的让患者良好的痊愈。在对这些护理人员的记录和观察，外科护理主要存在一下四个主要的问题。少数护理人员的法律知识匮乏，缺乏相应的法律责任感；一些护理人员接受新知识新技术的能力不强，不能很好的利用新技术开展工作；还有一些护理人员本身的专业知识不扎实；一些护理人员缺乏足够的耐心，自身的承受能力不够。
这四个问题不处理好，严重影响着外科工作的顺利进行，让外科护理的工作质量受到限制。护理人员应该积极学习相关的医**律知识，树立高度的医护安全意识，在护理过程中根据相关法律法规来处理相关事务。护理人员在学习相关的医疗方面的法律知识的同时，同样需要有过硬的专业知识理论和实践操作能力［4］，通过这些有效的改进措施，使医院外科的护理质量提高，不仅让患者在住院期间得到更好的护理，而且成就了表达能力好、应变沟通和观察能力强、综合素质和专业技能都灵活掌握的护理人员。
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