14年医疗安全管理责任书

发布 2020-06-16 12:49:28 阅读 7107

医疗质量管理是医疗机构管理的核心内容和永恒的主题,是医院健康发展的生命线,为了切实加强医疗质量管理工作,确保医疗安全,不断提高医院整体医疗水平,根据我院实际情况,特制定2023年度医疗安全管理责任书,并与每个医务人员签订,有效期为14年1月1日至14年12月31日。

一、工作目标。

坚决杜绝医疗事故和责任性医疗纠纷的发生,最大限度地控制技术性医疗纠纷的发生。

二、管理责任。

1、健全医疗质量管理网络,确立医疗风险意识。

各科室建立质量管理小组,定期(一月一次)开展医疗质量控制活动,制定行之有效的管理方案,对照岗位、职责、制度开展检查与考核,发现和研究存在问题,及时制定对策,有整改意见和具体落实措施,强化医务人员法制意识和医疗风险意识,牢固树立“病员至上”、“质量第一”、“安全第一”的理念,对医务人员长期、反复地进行质量意识、安全意识、风险意识的教育,要求医务人员自觉遵守各项医疗规章制度、操作规范,最大限度地减少医疗纠纷,杜绝医疗事故。

2、抓好环节管理,确保医疗安全。

一是实行知情选择,履行告知义务,对开展的诊疗活动以及可能出现的情况要充分告知患者,并要注意沟通技巧与方法。入院病人至少必须有三次医患沟通记录,包括诊断、**措施、特殊检查项目、费用、病情预后等。二是认真抓好会诊制度的落实,在诊疗工作中不能确诊,要主动请求医师会诊,急会诊要突出一个“急”字,院内必须在15分钟内完成。

三是要抓好门急诊工作,热情接待每个病员,不推诿病人,更不能随意截留病人。四是要加强重点时间、重点科室的管理,严格遵守值班制度,做好交**工作。五是要认真写好各类医疗文书(特别是门诊、住院病历),做到有诊疗就要有记录。

3、严格执行《医疗事故处理条例》,全面落实医疗纠纷、医疗事故责任追究制。

一旦发生医疗纠纷后,当事人应立即向所在科负责人汇报,并积极做好相关补救工作。

科室负责人应逐级向上汇报。

4、总结教训,全面落实医疗事故、医疗纠纷责任追究制度。

不构成医疗事故,但存在医疗缺陷而引发纠纷的责任人,按比例承担相应经济赔偿费用额,同时对相应科室及科主任给予相应的处理。

①补偿额度小于1万元:承担7%的经济补偿费用额。主要责任人扣除当月绩效奖。

补偿额度在1—3万元:承担5%的经济补偿费用额。 主要责任人取消当年评优资格,扣除当月绩效奖及效益奖。

补偿额度在3万元以上:承担4%的经济补偿费用额。主要责任人取消当年评先评优资格,扣除季度绩效奖和效益奖。

经鉴定为医疗事故责任人员的责任追究。责任人承担经济补偿额的5%,同时按医疗事故等级、情节轻重、责任大小,给予低聘专业技术职务一至三年,并相应下降所有的待遇。主要责任人取消当年评先评优资格,扣除半年绩效奖和效益奖。

情节严重的依法给予行政处分或者纪律处分。

存在医疗缺陷,发生纠纷或医疗事故的科室,赔偿额超过2万元的科室,科室负责人及科室当年度取消评先评优资格,所在科室承担费用的10%。

5、爱婴医院管理方面。

全院尤其妇产科应严格执行本院的爱婴医院有关规章制度。

6、其他方面。

各科医务人员均必须依法行医,如果因超范围行医而造成的医疗纠纷及医疗事故,一切后果由责任人承担。

三、管理措施。

1、加强学习,各科应组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》等法律法规,增强法制意识和自我保护意识,不断加强业务知识的学习,刻苦钻研业务,提高“三基”能力和诊疗技术水平,加强医患沟通,创造“学习型医院”,构建和谐医院。

2、加强考核,坚持院科二级考核,一级对一级负责。医务科、护理部负责定期与不定期相结合的办法,开展医疗质量考核, 按照考核细则着重检查制度、职责、操作常规的落实情况,对医务人员的诊疗行为、诊疗过程长期考核管理,并与奖惩挂钩。

3、落实差错事故排查制度,科室每月开展一次活动(由科主任负责),院部每季度开展一次活动(由业务院长负责),深入开展差错事故排查, 对一些苗头性问题能够做到及时发现,防患于未然,保证医院又好又快发展。

4、由医务科及妇产科主任负责本院职工的爱婴医院相关培训考核工作。

责任人责任科负责人:

日期:2023年1月1日。

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