2、重叠失真是由于组织结构重叠,导致影像的相互重叠,很难把组织器官的病灶全部显示出来。大致有三种情况:
a 大物体的密度明显高于小物体的密度,重叠后的影像中小物体不易显示,如胸片中看不到胸骨的影像。
b 大物体的密度明显低于小物体的密度,重叠后的影像对比度好,小物体易于显示,如胸片肺野中的肋骨影像。
c 大小物体密度较高且相等,重叠后的影像对比度差,小物体隐约可见,如膝关节正位**中髌骨的影像。
评分标准:本小题共5分,定义2分,大致情况 3分,每小点1分。若叙述错误则不得分,叙述不全酌情扣分,没有举例,每缺一个扣0.5分)
3、患者准备:去除颈部的衣物及饰物,向患者解释检查细节,获取患者的配合。
体位:(1)患者站立于摄影架前,颈背部靠近摄影架面板,人体正中矢状面垂直摄影架面板并与面板中线重合。
2)头稍后仰,使上颌门齿咬合面至乳突尖的连线垂直于暗盒。
3)胶片上缘与外耳孔平齐,下缘包括第一胸椎。
4)暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100~150cm。
中心线:向头侧倾斜10°~15°角,对准甲状软骨下方射入暗盒中心。
标准影像显示:(1)显示第3~7颈椎正位影像,第3~7颈椎与第1胸椎显示于**正中。
2)颈椎棘突位于椎体正中,横突左、右对称显示。
3)颈椎骨质、椎间隙与钩椎关节显示清晰。
4)第1肋骨及颈旁软组织包括在**内。
5)气管投影于椎体正中,其边界易于分辨。
6)下颌骨显示于第颈椎间隙高度。
评分标准:本小题共5分,患者准备1分,体位2分,中心线1分,影像显示1分。叙述完整清楚即可得分,若叙述错误则不得分,叙述不全酌情扣分)
4、患者准备:检查前,向病人说明扫描床移动和机架倾角的安全性、检查所需时间及扫描过程中保持体位不动的重要性等。去掉受检者头上发夹、耳环等金属饰物,冠状扫描时须摘掉活动假牙。
不合作患者可在检查前采用药物镇静,**一般用静脉注射或肌注10mg安定;小儿口服水合氯醛。婴幼儿ct检查可待其熟睡时进行。
体位:横断位扫描为常规扫描。患者仰卧于扫描床上,头置于头架中,下颌内收,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距。特殊病人的扫描体位须作适当矫正。
扫描基线:听眦线。
扫描范围:从听眦线平面连续向上扫描至头顶。
扫描参数:扫描视野25cm,普通ct的层厚10 mm ,层间距 10 mm ,层数10~12层;msct可用较薄的层厚和层间距,如9×1.5 mm ,扫描范围可在定位像上设定。
评分标准:本小题共5分,各小点各1分。叙述完整清楚即可得分,若叙述错误则不得分,叙述不全酌情扣分,不要求原话叙述)
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