**市东风汽车公司花果医院2023年护理人员考试题科室：手术室姓名：刘少邦分数：
一、名词解释。
1、灭菌：是指用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽胞的过程。
2、医院内感染：是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。它包括1、感染获得或发生是在医院内，不包括入院时即有的或已潜伏的感染；2、医院内感染包括一切在医院内活动的人群的感染，其主要对象是住院患者。
3、整体护理：是一种以患者为中心，视患者为生物理、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足患者身心需要、恢复健康为目的，运用护理程序的方法，实施系统、计划、全面护理的护理思想和护理实践活动。4、无尿：
24小时尿量少于100毫升或12小时内无尿量者。5、血压：血管内流动的血液对血管壁的侧压力。
6、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
7、消毒：是指用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。
8、医源性损伤：是指由医护人员言行不慎，操作不当或失误而给患者造成的心理或生理上的损伤。
9、少尿：24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升。
10、压疮：是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。二、填空。
1、一般室温在（18-22），产房、手术室室温以（22-24）为宜，湿度（50%-60%）。2、口腔护理用2%-3%硼酸溶液其作用是（防腐、抑菌）；0.02%呋喃西林溶液的作用是（清洁口腔、广谱抗菌）。
3、医院内感染必须具备（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）三个条件。4、呼吸困难分三类（吸气性呼吸困难）（呼气性呼吸困难）（混合性呼吸困难）。5、低盐饮食，每日可用食盐不超过（2g）.
6、隐血试验检查前（3）天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色菜，以免（造成假阳性）。
7、**（45-55）cm，婴幼儿（14-18）cm8、男性患者导尿插入深度（20-22cm），女性患者导尿插入深度（4-6cm），见尿液流出后再插入（1-2cm）即可。
9、膀胱冲洗时的滴速一般为（60-80）滴，以防患者尿意强烈，膀胱收缩，近使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外。
10、正常瞳孔，在自然光下，直经为（2-6mm）。三、判断题1、《医院札记》被称为护理工作的经著作。（错）
2、灭鼠药中毒禁忌鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物。（对）3、一次性口罩使用时间不得超过6小时。（错）
4、弛张热是指体温在39度以上，24小时内温差达1度以上，体温最低时仍高于正常水平。（对）
5、急性肾炎患者，应用低蛋白饮食，**蛋白质摄入量不超过40g/天。（对）6、皮下注射时应选择70%乙醇消毒，忌用碘伏消毒**，以免影响局部反应的观察。（错）7、进行tat脱敏注射，将1mltat抗毒血清分4次注射，每隔20分钟1次。
（对）8、库存血在4度的冰箱内可保存2-3周，适用于各种原因引起的大出血。（对）9、热**、冷**都有减轻疼痛的作用。（对）
10、洗胃溶液的温度为25-38度，量约10000-20000ml。（对）四、选择题。
1、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班**首先应（b）a、填写各种卡片b、通知医生、配合抢救、测量生命体征c、询问病史，评估发病过程d、通知营养室，准备膳食e、介绍医院环境2、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（c）a、有利于静脉回流b、防止颅内压降低。
c、防止呕吐物流入气管d、减轻伤口疼前e、减少局部出血3、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（b）a、0.2%过氧乙酸b、2%戊二醛。
c、0.5%磺伏d、3%漂白粉溶液e、70%乙醇。
4、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是（d）
a、减轻病人痛苦b、避免损伤食道粘膜c、避免病人恶心d、加大咽喉部通道的弧度e、使喉部肌肉松弛，便于插入5、尿液呈烂苹果味见于（e）
a、肝昏迷b、泌尿道感染c、阻塞性胆管炎d、有机磷农药中毒e、糖尿病酮症酸中毒6、肝昏迷的病人禁用下列哪种溶液灌肠（b）
a、等渗盐水b、肥皂水c、生理盐水d、碳酸氢钠溶液e、温开水7、下列服药方法，不正确的一项是（a）a、助消化药饭前服b、服用铁剂时，禁忌饮茶。
c、发汗药服后多饮水d、服酸类时，避免与牙齿接触e、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净8、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是（b）a、10%~20%b、20%~30%c、30%~50%d、50%~70%e、70%~90%
9、吸痰时，每次抽吸时间不超过（e）a 3秒b 5秒c 10秒d 12秒e 15秒。
10、头皮静脉输液法时。调整输液速度正确的是（a）15滴/分b.25滴/分c.35滴/分d。45滴/分e.55滴/分。
五、问答题。
1、心肺复苏包括哪几个步骤？胸外心脏按压的部位、手法、深度、和频率是？答：心肺复苏包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压三个步骤。
胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处，可用中、示指触及肋下缘，向上滑动到剑突，再向上移动两横指。按压手法：抢救者站在或跪于患者一人则，左手掌根部置于患者按压部位，右手掌压在左手背上，双肘关节伸直，利用身体重量，垂直向下按下。
按压深度：使胸骨下陷3-4cm。按压频率为80-100次/min.
2、医疗护理文件记录的基本要求有哪些？
答：1、客观、真实、准确、及时、完事；2、使用黑墨水或碳素墨水书写；3、使用中文和医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文；4、文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。书写过程**现错字时，应当用双线画在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹；5、按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名；6、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辩；7、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明；8、对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署同意书。
3、留置导尿管患者如何防止泌尿系统逆行感染？
答：1、保持尿道口清洁；女性患者用消毒液棉球擦拭**及尿道口，男性患者用消毒液棉球擦拭尿道口、**及包皮，每天1-2次；2、每天定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量；3、每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期。
4、处理医嘱的注意事项有哪些？
答：1、处理医嘱时要精神集中，做到认真细致、及时准确，要求字迹清楚，如有疑问必须询问或核对清楚后再执行；2、医嘱必须由医生书写并签名后方为有效。**在一般情况下不执行口头医嘱，但在抢救患者或手术过程中，**须复诵一遍，经双方确认无误后，方可执行口头医嘱，并应及时补写医嘱。
3、医嘱应每日查对一次，如发生差错要及时纠正。每周**长与**共同查对一周的全部医嘱，用红钢笔记录查对时间和查对者姓名；4、凡需要下一班执行的临时医嘱要**，并在**记录上注明。5、输血的注意事项有哪些？
答：1、严格执行无菌操作和查对制度；2、轻轻旋转血袋，将血液摇匀，忽剧烈**；3、血液内不得随加入其他药品，并避免和其他溶液相混，以防血液变质；4、开始输注速度不超过20滴/分钟；5、**一般40-60滴/分钟，儿童酌减，对年老体弱、严重贫血、心衰病人应谨慎，速度宜慢；6、嘱患者忽随便调节滴速，如有不适及时呼叫；7、输血过程中加强巡视，严密观察患者情况，注意有无输血反应并及时处理；8、输入两袋以上血液时，两袋之间须输入少量生理盐水；9、输血穿刺针头较粗，拔针后按压时间应长；10、记录输血时间、种类、量、血型、血袋号，及有无输血反应等。
6、青霉素过敏性休克如何处理？答：1、立即停药，使患者就地平卧。
2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，如症状不缓解，可每30min皮下或静脉再注射0.
5ml。此药是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松驰支气管平滑肌的作用。3、氧气吸入当呼吸抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗莱碱等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开；4、抗过敏：根据医嘱立即给予地塞米松5-10 mg静脉注射，或氢化可的松200 mg加5%或10%葡萄液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物，如多巴胺等；5、纠正酸中毒和尊医嘱给予抗织胺类药物；6、如发生心跳骤停时，立即行心肺复苏；7、密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，做好病情动态记录。
患者未脱离危险不宜搬动。
7、危重病人护理常规？
答：1根据病人病情执行分级护理制度，安置病人适宜卧位。2严密观察病情变化，做好抢救准备；**须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔及其它情况，随时了解心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能及**反应与效果，及时、正确地采取有效的救治措施。
3保持呼吸道通畅；清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背，以助分泌物咳出；昏迷病人应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。并通过咳嗽训练、肺部物理**、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎及肺不张等。4加强临床护理，落实生活护理，做到“三短九洁：
眼睛护理：对眼睑不能自行闭合者应注意眼睛护理，可涂眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。口腔护理：
保持口腔卫生，增进食欲。对不能经口腔进食者，应做好口腔护理防止发生口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎、口臭等。**护理：
做到“六勤一注意”，即：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交**。5、肢体被动锻炼：
病情平稳时，应尽早协助病人进行被动肢体运动，每天2-3次，轮流将病人的肢体进行伸屈、内收、外展、内旋、外旋等活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能，预防肌腱、韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。6、补充营养和水分：协助自理缺陷的病人进食，对不能进食者，可采用鼻饲或完全胃肠外营养。
对大量引流或额外体液桑失等水分丢失较多的病人，应注意补充足够水分。7、维持排泄功能：协助病人大小便，必要时给予人工期通便及在无菌操作下进行导尿术。
留置尿管者执行尿管护理常规。8、保持各类导管通畅：应注意妥善固定、安全放置各种引流芳百世管，防止扭曲、受压、者塞、脱落，保持其通畅。
同时应注意严格无菌技术，防止逆行感染。9、确保病人安全：对谵妄、踝动和意识障碍的病人，要注意安全，合理使用防护用具，防止意外发生。
牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。准确执行医嘱，确保病人的医疗安全。10、心理护理：
危重病人常常会表现出各样式的心理问题，如突发的意外事件或急性起病的病人常常表现为恐惧、焦虑、悲伤、过分敏感等：慢性病加重的病人，常常表现为消极、多疑、绝望等。因此，在抢救病人生命的同时，护理人员还须做好心理护理。
护理理论试卷2023年B
市东风汽车公司花果医院2006年护理人员考试题b 科室 姓名 分数 一 名词解释 每小题4分，共20分 1 无菌技术 2 消毒 3 医源性损伤 4 少尿 5 压疮 二 填空 每空1分，共20分 1 一般室温在 产房 手术室室温以 为宜，湿度 2 口腔护理用2 3 硼酸溶液其作用是 0.02 呋喃西林...
2023年护理理论习题
2012年第1.2季度护理理论习题。1 发热 由于发热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因，导致体温超出正常范围，称为发热。2 尿闭 由于肾功能障碍而没有尿液滤出，24小时内尿量少于100毫升。3 外源 染 交叉感染 病原体来自病人体外，如其他人 病原体携带者。包括医院工作人员 探视者 以及...
2023年护理理论试题
2012年第 季度护理理论测试试题。科室姓名职称日期 年月日。一 名词解释 每题5分 尿闭 外源 染 交叉感染 二 填空 每空1分 1 血压计袖带若被血液 体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯的消毒液浸泡分钟后再清洗干净 晾干备用。2 纱布口罩使用小时应更换，一次性口罩使用时间不超过小时。3 采血量...