姓名： 田梦工作单位：肇源县人民医院。
思考题：1．简述护理风险的特点。
护理风险的特点主要有风险的多样性和广泛性、风险的累积性、风险的情感性和风险的难以归因性[13]。
1.风险的多样性。
是由于疾病的多样性造成的，它导致护理服务的内容涉及上百种药物、数十项技术操作程序和各种规章制度，而且每个患者的病情和身体特征不一样，在入院和出院的整个过程中都存在的护理风险，这就是护理风险的多样性和广泛性。
2.风险的累积性。
是指护理风险是多种风险事件累积的结果，患者方提起医疗争议或诉讼的原因往往是多方面的，打个比方说一个患者住院时，在办理入院手续可能就对护理人员的态度不满意，然后在**过程中询问医护人员的时候，医护人员态度也很差，如果最后医疗结局低于期望值，甚至出现了差错，所有这些不满累加在一起可能就促使患方提起争议。
3.风险的情感性。
是指如果患者及家属觉得自己没有得到应该得到的关怀，那么不管医疗处理有没有问题，他们在情感上的不满仍然可能会导致他们提起医疗诉讼。
4.风险的难以归因性。
是指医院的医疗护理服务是由多专业、多部门、多名医护人员沟通协作完成的，发生护理风险的原因往往是多个环节共同造成的，即护理风险的后果和医疗护理服务技术措施之间的直接因果关系往往是很难分清的。
2．简述护理操作前的评估。
1）一般风险：所有操作都将面临的风险（无菌技术、查对制度等）。
2）具体操作的风险：全面评估操作可能引起的并发症及预防措施，熟练应急预案。
3）针对具体患者的特殊风险：是否准确**取决于护理人员的业务能力及对患者的健康状况掌握程度。
3．简述风险管理效果评价。
一）风险管理效果评价概念。
风险管理效果评价就是对风险管理手段的效益性和适用性进行分析、检查、评估，对存在的问题进行修正，并为下一个周期工作的开展提供更好的决策。
二）风险管理效果评价方法。
评价风险管理效益的高低，主要看其是否以最小的成本取得最大的安全保障，效益比值等于因釆取某项风险处理方案而减少的风险损失除以因采取某项风险处理方案所支付的各种费用，如果效益比值小于1，则该种风险处理方案不可取；如果效益比值大于1，则该种风险处理方案可取[34]。
4．简述**风险防范意识。
一、建立健全护理风险管理组织，体现预防为主原则。
二、制定完善的风险管理制度，确保管理落实到位。
三、强化护理风险教育，提高风险防范能力。
四、健全事件报告体系，明确风险管理职责。
五、人力资源的有效配置与培训。
六、推动多学科合作，提升科室间协作水平。
七、重视护理安全文化建设。
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