西北工业大学明德学院2016学年《急救》大作业。
1.试述急救现场紧急处置的原则、药店和注意事项。
原则:1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断;
2)评估现场,确保自身与伤员的安全;
3)分清轻重缓急,先救命后治伤,果断实施救护措施;
4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦;
5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。
要点:1)实施快速营救,如从水中、火场里坍塌建筑中把伤员抢救出来,把中毒者移至通风处等。
2)判断神智。
3)呼救/报警时要向周围群众表明自己的身份,请求协助。
4)摆放体位。
5)检查脉搏,心跳停止时,立即胸外心脏按压。
6)开放气道,维持呼吸道畅通。
7)判断呼吸,呼吸停止时立即人工呼吸。
8)严重出血者予以输血,必要时上止血带。
9)对中毒或吸入有害化学剂者予以相应的急救措施。
注意事项:1)如无必要,不得移动伤员。应使其处于最适合与其身体状况或受伤情况的位置。
2)要避免对伤病员进行不必要的、自己没把握的医疗处理及干扰。
3)设法用毛毯或被子盖住伤员,避免其受冻。
4)在可能立即致死因素被排除或得到控制后,可以询问伤员或周围看到的人,了解受伤或发病原因。
5)根据事故或突发病的种类及当时的情况需要,按照判断伤病情的原则、要求和顺序检查伤病情,并松开紧身衣服。
6)在专业救护人员到达并接手救护或者伤病员的家属到达并可以照顾伤病员以前,救护者要尽一切努力做好救护,避免伤病员进一步受伤。
2.现场徒手心肺复苏的具体造作方法和要点及注意事项有哪些?
具体操作方法和要点:
1)判断环境安全。
2)判断昏倒的人有无意识。
3)呼救/报警。
4)摆放体位。迅速将病员放于仰卧位,并放在地上或硬板床上。
5)胸外心脏按压。如病员无呼吸反应,立即在正确定位下做胸外心脏按压。(6)判断脉搏。
7)开放气道。
8)判断呼吸。
9)口对口人工呼吸。
10)现场有aed设备条件下可按要求运用。
11)现场仅有一个救护者时,救护者每做30次胸外按压,做两次人工呼吸,然后在做胸外按压反复五个周期后检查cpr是否有效。
12)病员如为呼吸道梗阻,溺水等情况,应先开放气道,解除呼吸道梗阻,再进行胸外按压。
注意事项:1)胸外按压不受体位的影响,可以及时进行,儿开放气道和口对口人工呼吸都需要花费时间。
2)胸外按压要确保足够的频率和深度,尽可能不中断胸外按压。胸外按压:人工呼吸=30:2。
3)人工呼吸时吹气量不能过大,限制到刚看到胸廓有抬起时为度。
4)如两人救护,按压者持续以至少100次/分钟速率胸外按压,通气者按每分钟10~12次给病员通气。两位救护者各做各的,不要中断胸外按压和通气。
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