为提高我院门诊护理服务质量，保障患者安全，今年将围绕《进一步改善医疗服务行动计划》实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊护理服务工作。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗护理服务。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。
根据医院护理质量管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则，依据护理部___年《护理质量与护理安全管理工作计划》，特制定门诊部护理质量与护理安全管理工作计划。
一、质控原则。
实行分管院长领导下的护理部－**长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。
二、工作目标。
1、护理人员三基考核合格率（合格分___分）__
2、护理技术操作合格率（合格分___分）__
3、护理人员参加继续教育合格率___
4、优质护理质量考核合格率（合格分___分）__
6、急救物品完好率___
7、消毒隔离合格率___
8、健康教育覆盖率___
9、健康教育有效率___
10、医疗废物处理合格率___
11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率___
12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分___分）__
13、手卫生依从性≧__
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14、核心制度执行率___
15、病人对护理工作满意度___
16、护理差错发生率___
17、导医导诊出勤率___
三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：
按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。
1、加强导医导诊、分诊**服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。
3、设置醒目标识。__楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。
4、提供便民设施。完善自助预约、**、查询等服务，为患者提供饮水、应急**、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。
5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖：导医、分诊、注射室等部门，责任**全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。
注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。
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6、分诊**做好分诊工作。执行一室一医一患诊查制度，在门诊诊室、**室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。
7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、**陪伴等服务。
充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。
由门诊主任、**长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强**科**室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。
10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。
11、加强安全生产管理。为危险、易燃、__有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。
广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉**。门诊的应急处置主要是突发火灾、**、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。
首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。
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12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。
13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，**长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。
14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及**登记。
15、加强质控人员和**长能力培养，会应用：五常法、qcc、pdca等质量管理工具，持续改进护理质量。
16、进一步落实绩效考核制度。利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。
17、科室每月召开一次护理不良事件讨论分析会，根据科室存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论分析，总结经验教训并制定整改方案，防范护理差错事故的发生。
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2023年门诊优质护理措施
1 门诊大厅设立服务台，免费为患者提供咨询 包裹寄存 针线包 老花镜，水 纸杯 笔等服务。2 免费为患者提供轮椅 平车 测体温 量血压等服务。3 为老 弱 残及特殊患者提供陪同服务。4 门诊实行一 服务，大厅设有自助机，方便患者办卡 充值 查询等项目。5 热情接待病人 耐心解释 态度和蔼 文明用语 ...
2019门诊护理工作计划
2017门诊护理作业方案。2017门诊护理作业方案1 一 加强护理在职教育，进步护理人员的归纳本质。1 加强科室准则建造，使各项护理作业准则化 标准化 惯例化，2 做好新入院护理 低年资护理的培育和查核作业，强化她们的学习认识和爱岗敬业精神。3 加强 三基 练习及查核，每个月对护理操作进行查看查核，...
2019门诊护理工作总结2023年护理工作总结
一强化基础护理，提高服务质量。在全国上下纷纷争创优质护理服务示范医院和优质护理服务示范病房的大环境下，科室积极组织全体护理人员学习 住院患者基础护理服务项目 基础护理服务规范 常用临床护理技术服务规范 等件内容。通过学习，科室要求每位责任 了解掌握服务内涵 服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻...