骨科工作心得体会

发布 2023-12-15 11:55:08 阅读 4549

只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。下面是精选推荐的骨科工作心得,欢迎阅读。

骨科工作心得篇一。

本着”一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科**姐妹的共同努力下,圆满完成了工作计划,一、 优质护理。

在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、**满意、**满意的效果。

1、 优化护理模式,落实护理责任。

通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行”优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任**掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。**长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的**进行护理,平均每名责任**负责8名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现**自身价值,让**看到了职业发展的前景。

2、 **长现场管理,”五查房”取得显著效果。

早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:

上午下班前查看病人就餐及**饮食是否符合**要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。

通过”以病人为中心,以解决问题为根本”的”五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了”要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

3、 落实优质服务,提高护理。

定期收集病人心声,并在**站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床**始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。

落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

4、 推行弹性排班,完善绩效考核。

为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。**长建立了”班次预约本”征求**意愿,在**、护理高峰时段或护理工作量激增时**长启动”紧急状况下**调配预案”调整**班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了**工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

开展优质护理服务以来,全科护理人员提高认识,转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。**责任到位,增加了病人安全感;减少了呼叫次数,缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合,促进患者尽快**,赢得了广大患者的信赖。

护理部患者满意率调查99%以上。

二、护理安全管理。

骨科**透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组。发现问题及时记录、总结。**长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。

重点时段是指交**时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。**易出错。

患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新**、进修实***、常出现差错**;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。

实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。**长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

3、重视急诊急救及突发事件的培训。

针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高**急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。

在过去的几年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在新的一年里以优质护理服务活动为契机,创建”用心护理、快乐工作”的护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,使护理工作再上新台阶。

骨科工作心得篇二。

如果说**是一个个天使,那么,我认为那洁白的左边羽翼上承担的是爱心和真诚,右边羽翼上承担的是无私和奉献。在我的脑海中,**是因为得到上帝的信任,才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子,体会更为深刻。

住在骨科的病人来住院的时候都很匆忙,我们要在最短的时间里了解病人、记住病人,也只有如此,工作起来才会得心应手。很多时候,病人因车祸、摔伤,来的时候都满身是血,同时也在疼痛中煎熬着。这时,如果你不慌不忙地、细声慢语地跟他们交代着,他们肯定会友感。

我们首要的是缓解病人的痛苦,满足病人生理上、安全上的需要,当然这就意味着我们必须有扎实牢靠的基础知识,只有这样,面对紧急病人时我们才会有条不紊地完成自己的使命。

在科学不断进步的现代社会,医学也日新月异,有许多先进的技术日趋成熟,被广泛应用于临床。如果我们不继续努力学习,那就会掉队啦!譬如说,断肢再植,在没实习前,课本上就只是概述它是通过什么原理可以实现,而我们也只是被动的接受,甚至还质疑过,但是无法实践证明呀!

现在临床实习了,有机会实践了,就像骨科的39床那个女孩,才20岁,手指就被机器压断了,虽然医生给她手指接上了,但是没有**的悉心照料肯定不行,手术结束后的24小时内,**每隔半小时,有时甚至15分钟就去给她做放血试验,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依旧,毫不马虎。这些不充分体现了一种白衣天使的责任与爱心吗!

当然,也遇到了不少挫折。我们的工作,是天使的工作。可是护理工作更需要坚持与忍耐,每天每夜,**的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶尔还会遇到不太讲道理的病人,这样**的工作就更难进行了。

但是,我认为这是在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。每当我面对那些失而复得的生命、来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,感到无悔。

总而言之,在骨科的这个月,我学会了很多,也见识了很多,知道了手术前后的病人的护理工作该如何进行,学会不同班次的工作内容,更坚定了:我们与医生是实实在在的合作伙伴,少了谁都不可以;更应学会处理临床护理突发事件。实习生活虽很紧张,但我相信我会坚持,会努力用自己的力量谱写白衣天使的优美音符。

骨科工作心得篇三。

在进修骨科,学习骨科专业基础知识很重要,这可以让我了解疾病**,病理生理变化,临床表现,影象表现,创伤骨折的受伤机制,骨折分型意义;让我学会诊断疾病和知道**疾病的原则。但作为骨外科医生最重要的**手段是手术,因此对手术技术的掌握显得更加重要。协和骨科在全国骨科重点学科之一,因此骨科手术以高精尖而闻名。

以脊柱关节为拳头专业,因此脊柱手术技术全面,脊柱手术基本技术包括:矫形,减压,固定,融合和非融合。脊柱矫形是协和骨科的特色,矫形技术由一般的转棒、撑开、加压、去旋转技术,也有截骨矫形技术。

最常用的sp(smith-peterson)截骨术,经椎弓根”v”形截骨术(pedicle subtraction osteotomy pso),脊柱切除术(vertebral column resection vcr)。vcr截骨术代表脊柱截高最高技术,国内仅少数几家医院开展。固定技术目前最常用的是椎弓根钉技术,在协和骨科椎弓根钉技术应用手术节段可以从c2到s1的。

当然还有颈椎侧块累钉技术和椎弓根钩及椎板钩作为椎弓根钉的补充。减压技术包括:颈椎前路的间隙减压,椎体次全切除或二都联合减压;颈椎后路的单开门和双开门;腰椎后路椎板间隙减压,部分椎板切除减压。

融合技术包括:颈椎前路的椎间自体髂骨块植骨融合,椎间cage植入融合,椎体间钛笼植入融合,颈后路关节突关节融合;腰椎后路椎间融合技术(plif)和后路经椎间孔椎间融合(tlif),后路后外侧横突间植骨或小关节植骨融合。

非融合技术包括颈椎人工间盘置换,腰椎人工间盘置换,腰椎棘突间撑开器。在协和骨科关节科技术比较成熟主要有人工全髋关节置换(tha)技术,人工全膝关节置换(tka)技术和关节镜手术技术,当然也有肘关节和踝关节置换开展,但毕竟国内开展还是较少。创伤骨科主要还是针对规范化选择内固定和各种内固定技术的应用。

当然还有目前比较热忠的微创内固定技术(mippo),要掌握mippo技术最主要的还是掌握闭合复位技术,协和学习最多的还是老年粗隆部骨折,也是我原来接触最多的骨折之一。经过对脊柱矫形、减压、固定、融合和非融合技术,关节置换技术和关节镜技术地学习为以后的专业方向奠定坚实的基础。脊柱微创技术在协和主要由椎体后突成形术(pkp)和腰椎mini-open技术,我的理解是必须要有一定开放脊柱手术经验的前提再学习脊柱微创技术,pkp技术现在开展比较多了,精通了椎弓根钉技术pkp技术无任何难度,但掌握好适应症很重要。

这是邱贵兴院士每周大查房时一直强调的。

在创伤科学习感受最深的是以前不太重视关节周围骨折分型,还是一个很不专业的骨科医生,就知道骨折块有多少。经过这里规范的培训学习,对于以前一知半解的踝关节骨折的lange-hanse分型有明确的了解,有利于指导复位。通过对肱骨近端骨折neer分型,股骨粗隆部骨折evans-jensen分型,胫骨平台骨折schatzker分型等的学习可以指导内固定选择和手术入路的选择。

总之骨科医生必须是二条腿走路,既要学习理论,又要学习手术技术。理论指导手术,这样才能做到不犯手术原则性错误。记得积水潭骨科主任王满宜在一次大会上说过,骨科医生手术原则不能有错误,至于手术漂亮不漂亮是次要的。

很有道理,如果最原则的东西都不对了去手术,即使手术做的最漂亮(**上)又有何用呢。

骨科工作心得篇四。

骨科,是我工作的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。

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