【篇一：针灸学课程梳理与感受】
针灸学课程学习梳理与感受。
经过近一学期对于针灸学的学习，我发现针灸学的内容很丰富，很全面，我已经对针灸有了比较详细的了解，我从中获益匪浅，感受到了针灸从古代乃至现今的巨大魅力。学习针灸学，需要掌握的知识繁多，我就对这学期学习的知识进行简单梳理。
一、 针灸学的发展简史。
《内经》成书标志着针灸学理论体系的基本形成。
《难经》补充了《内经》的不足，论述了奇经八脉、八会穴和五输穴。
孙思邈只做了针灸中最早的彩色经络挂图，并创造了“阿是穴”和“指寸法” 《针灸甲乙经》是现存最早的针灸专著，是对针灸的第二次大总结。
明代针灸发展到高潮，朱权《寿域神方》最早记录艾条灸法。
《针灸大成》杨继洲是对针灸的第三次总结。
二、 经络腧穴总论。
1 十二经脉的组成名称、分布规律、属络表里、与脏腑器官的联系、循行走向与交接规律、气血循环流注。
2 特定穴。
①意义：具有特殊性能和**作用。
②分类和特点：
五输穴：十二经脉分布在肘膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”，称“五输穴”。井穴，分布在指或趾末端，经气初出。
荥穴，分布于掌指或跖趾关节之前，为经气开始流动。输穴，分布于掌指或跖趾关节之后，为经气渐盛。经穴，多位于腕踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行。
合穴，位于肘膝关节附近，其经气充盛且入合于脏腑。所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。
原穴、络穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称为原穴。十五络穴从经脉分出处各有1个腧穴，称为络穴，又称“十五络”。
十二经脉的络穴位于肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包位于胸胁部。
郄穴：十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位，称为“郄穴”，共16个，除胃经的梁丘以外，都分布于四肢肘膝关节以下。 背俞穴：
脏腑之气输注于背腰部的腧穴，共12个，均位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上。
募穴：脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，共12个。
下合穴：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，共6个，其中胃、胆、膀胱的下合穴位于本经，大肠、小肠的下合穴同位于胃经，三焦的下合穴位于膀胱经。 八会穴：
脏腑气血筋脉骨髓等精气汇聚的8个腧穴，其中脏腑气血骨之会穴2位于躯干部；筋脉髓之会穴位于四肢部。
八脉交会穴：十二经脉与奇经八脉想通的8个腧穴，均位于腕踝关节的上下。
三、经络腧穴各论。
1、手太阴肺经。
本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病，及经脉循行部位的其他病证。
2、手阳明大肠经。
本经腧穴主治头面五官疾患、热病、**病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。
3、足阳明胃经。
本经腧穴主治肠胃病、头面五官疾患、神志病、**病、热病及经脉循行部位的其他病证。
4、足太阴脾经。
本经腧穴主治脾胃病、**病、前阴病及经脉循行部位的其他病证。
5、手少阴心经。
本经腧穴主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证。
6、手太阳小肠经。
本经腧穴主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病证。
7、足太阳膀胱经。
本经腧穴主治头面五官病，项、背、腰、下肢病证及神志病；位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相应的脏腑病证和有关的组织器官病证。
8、足少阴肾经。
本经腧穴主治**病、前阴病、肾脏病，以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等经脉循行经过部位的其他病证。
9、手厥阴心包经。
本经腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行经过部位的其他病证。
10、 手少阳三焦经。
本经腧穴主治头、目耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，以及经脉循行经过部位的其他病证。
11、足少阳胆经。
本经腧穴主治肝胆病，侧头、目、耳、咽喉、胸胁病，以及经脉循行经过部位的其他病证。
12、足厥阴肝经。
本经腧穴主治肝、胆、脾、胃病，**病，少腹、前阴病，以及经脉循行经过部位的其他病证。
13、督脉。
本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病证及相应的内脏病证。
14、任脉。
本经腧穴主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病证和相应的内脏病证，部分腧穴有强壮作用或可**神志病。
四、 针灸技术。
1. 针刺的全过程：揣穴，消毒，进针：单手进针法、指切进针法、提捏进针法、舒张进针法、夹持进针法、针管进针法。
进针的角度和深度：直刺、平刺、斜刺，根据年龄、体质、病情、部位的不同。
行针手法：基本手法：提插法，捻转法。
辅助手法：循法，刮法，弹法，摇法，飞法，震颤法。
得气：古称气至，近又称针感，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。患者：
针刺部位有酸麻重胀等自觉反应。医者针下：沉紧、涩滞或针体颤动等反应。
意义：调气，与疗效相关，窥测病情进行预后，施行补泻操作的前提。 不得气的原因：医生取穴不准，操作不当，患者久病正气不足。
促使得气的方法：催气，催促经气到来的方法，方法：辅助手法、循经取气法。
候气：等候经气到来的方法，指下候气、留针候气。
行气，使针感向一定方向传导的手法，指压法，针芒法，针尖指向针感传导方向。
补泻手法：捻转补泻，提插补泻，疾徐补泻，迎随补泻，呼吸补泻，开阖补泻，平补平泻。
留针，静留针、动留针，出针：静留片刻，疾出，徐出，疾按针孔，摇大针孔。
2. 灸法。
作用：温经散寒，扶阳固脱，消瘀散结，防病保健。
种类：艾柱灸，艾条灸，温针灸，温灸器灸，灯火灸，天灸。
先后顺序：先阳后阴，先上后下，先少后多。
五、 **总论。
1. 针灸**原则：补虚泻实，清热温寒，治病求本，三因制宜。
2. 针灸**作用：疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪。
3. 针灸处方：
（1） 穴位的选择——选穴原则：近部选穴，远部选穴，辩证对症选穴。
（2） 配穴方法：按经脉配穴法：本经配穴法，表里经配穴法，同名经配穴。
法。按部位配穴法：上下配穴法，八脉交汇八穴的配对应用属上下配穴法；前后配穴法，胸腹部和背腰部腧穴配合；左右配穴法。
针灸学根于中医理论，特别是经络和腧穴理论，它着眼于人体的经脉循行和腧穴分布。由于理论比较抽象，所以在学习过程中要时刻注意将理论与实践相结合，我们不仅要熟记经络的循行规律及分布特点，每条经的具体循行路线和主治，而且要善于在自己或他人身上点穴记忆。针灸学的经络系统由经脉和络脉组成，其中经脉包括十二经脉、奇经八脉以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部、络脉包括十五络脉和难以计数的浮络和孙络等，这些都需要我们了解和记忆。
在整个学期的针灸学习中记忆最深刻的就是经络循行、针灸歌诀的背诵了，那些拗口的古文实在让我们头疼，好在在我们顽强的坚持下，这些难关都被攻克了。由于初学时的懵懵懂懂，记忆古文最是困难，好不容易记下后，不久又都给忘了，所以需要不断复习巩固，这一方面在老师和同学们的督促下也最终完成。我深深认识到持之以恒的重要性，如果不是持续的复习记忆，怕是根本记不下来，不过这离老师的要求还有很长一段路要走。
经过数周的针灸实验操作课程的学习，我们逐渐掌握了消毒方法，基本的进针方法，以及行针手法，留针出针方法。同时熟悉了针灸施治时，异常情况的处理和预防。此外，我们也进行了灸法的练习，同针法相比，灸法的作用比较局限，但灸法也有针法难以企及的优势。
同时，老师也会给我们讲解她在学习过程中的针灸的学习方法以及临床多年的经验，使得我们从中受益匪浅。
随着中国历史的不断推进，针灸在中国这片大地上生根发芽，最终成熟，至今我们还有很多前人留下的针灸文献，足证针灸学的累累硕果，现今针灸也后继有人，一批又一批的医学生继承和发扬了针灸这一祖国的遗产。
篇二：针灸学感想】
《针灸学》之我见。
针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，**运用针灸防治疾病的规律的一门学科。它主要包括经络、腧穴、刺法、灸法及针灸**。针灸学历史悠久，博大精深，针灸**适应症广，疗效显著，并在国际医学界掀起了一股股针灸热，可以说针灸引领着中医学走向世界。
所以，作为一个针灸学习的后来者，我觉得光学习书本上的知识是远远不够的，需要我们博览群书，并能结合临床实践。
就针灸的起源，应追溯到《素问。异法方宜论》。原文是这样描述的：
东方之域，天地之所生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。
故砭石者，亦从东方来。
北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦从北方来。
南方者，天地所长养，阳之所胜处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。
同时，《内经》对经络的循行和病候、腧穴、针灸方法也做了详细的论述。尤其是《灵枢》中有大量篇幅专门论述针灸学理论和临床**。这个时期《难经》又补充了《内经》的不足，同时提出八会穴。
然后，魏晋皇甫谧书就《针灸甲乙经》，是继《内经》后对针灸学的又一次总结，而杨继洲的《针灸大成》可谓是继《针灸甲乙经》后对针灸学的第三次总结。我们一学生应该对这些书都要通读，并且牢固的掌握其中的核心内容。下面就我的一点心得来和大家做一下交流。
《灵枢经》是我前不久刚刚读完，该书内容十分广泛，包括人体、生理、病理、诊断、**等相关问题，特别是对针刺方法和经络腧穴做了详尽的描述。经络腧穴的发现和针灸**的应用，经历了漫长的历史过程。从局部的刺激到循经感传现象的发现，或“连穴成线”，或“先有经后定穴”，从脉演进到经络；从砭石到九针，在《灵枢经》以前，这些只是零散的经验积累和理论片段，尚未形成体系。
及至《灵枢经》成书，才使得针灸学理论体系基本形成。在经络腧穴方面形成了包括正经、奇经、经别、别络、经筋、皮部等内外连属的经络系统，明确。
了“经络之相贯，如环无端”，揭示证明了人体是一个具有多样内在联系的统一的整体系统。《灵枢经脉》篇说“经络者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”，《灵枢经别》篇说“夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也”，可见经络在人体生理功能、病理变化方面起着不可替代的作用。在针灸**方面，《灵枢经》也有详细的理论体系，从针刺所用的针具到骨度分寸取穴，从刺之法到刺之禁忌，书中系统地论述了“刺之道”，使针灸**的临床应用有了完善的理论指导。
“凡刺之法，先必本于神”，指出了针刺的前提是病人神的状态，根据“神”的状态选择可刺或可不刺；刺有五禁、五夺、五逆，有提醒了医者在针刺时的注意事项；至于对寒热病、癫狂、热病、杂病、厥病等具体病症的针刺**，书中的论述更为详尽，成为后世针灸**的基本理论指导和刺法指南。
以上是对经典的一个肤浅的认识，下面我就《八脉交会穴歌》中的“公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同”谈谈我自己的看法。
内关是手厥阴心包经的络穴，公孙是足太阴脾经的络穴。两穴通于奇经八脉的阴维和冲脉，共同汇合于胃、心、胸，手厥阴络穴从内关处上行，“系于心包，络心系”，从经络循行和感传现象可知内关和“心”有密切关系，此处的“心”有三层含义：1，心脏，2，心神，3，心口部。
内关具有宁心安神、和胃降逆、宽胸理气镇静止痛之功。因为内关穴可以疏通经络，**心包经及前臂诸疾，心主血脉，又主神明，心包与心本同一体，其气相通，心包为心之外膜，络为膜外气血通行的道路，心包络是心脏所主的经脉，心不受邪，由心包代心受邪而为病凡邪犯心包影响心脏的神志病和气滞脉中心络瘀阻所致病症皆取本穴。情致失和、气机阻滞而致肺气上逆、胃气上逆以及气滞经络、气滞血瘀等病症亦属本穴主治范围。
公孙穴具有调气机、理升降、扶脾土、调血海、和冲任、理下焦的功效。由此可知，公孙和胃肠关系密切。内关以清泄心胸郁热，使水逆之气下行为主，公孙以调理脾胃，升举清阳为安，内关专走上焦，公孙专行下焦，两穴相合，直通上下，理气健脾，宽中消积之功亦彰。
内关通于阴维，公孙通于冲脉，二者相合，对胃，心，胸，腹多种疾患均可起到**作用。
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