一、20xx年努力的方向:
1、规范患者**执行的流程;将患者的各种**:肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种**项目,制成**卡,查对后挂在患者的床头,**在患者的床边一一核对执行,在交**的时候,交****可以再次查对核实患者各项**的执**况,同时**长在巡视病房的时候也可核对检查**执行**的情况,杜绝患者**遗漏或者差错的发生。
2、细化药物过敏阳性患者的流程:
1)注射头孢或青霉素前,必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱,做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg,并询问患者药物过敏史,有过敏使者不做皮试;
2)停药24小时以上或更换药物批号或药物时,必须重新做过敏试验,过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误;3)处理医嘱打印输液卡及转抄到**单的时候,在首次执行医嘱的时候,必须查对文字记载的阴性皮试结果后,方能转录**单和打印输液卡,然后再给患者执行**。
4)对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者,**必须完全按成以下工作:
1.在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌,有过敏史的患者应标记自诉青霉素阳性 ;
2.在体温单前应该加入头孢皮试或青霉素阳性红纸一张;
3.在病区工作重点的白板上应标明头孢皮试或青霉素阳性患者的床号及姓名;
4.在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记头孢皮试或青霉素阳性 ;
5.在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;
6.在执行单(输液卡、肌注单上)该患者**内容最后一行加写头孢皮试或青霉素阳性 ;
7.在皮试结果阳性当日起在动态**报告中连续三天九次**,自诉有药物过敏史者,从入院当天起**;
8.由执行**告知主管医生、病人及家属阳性结果。。
3、讨论和研究设置二级护理站执行的流程和注意事项,准备推行二级护理站,减少**来回病房与**室和护理站的时间,既方便**工作,又方便患者的护理:现在领用的多功能**车,完全可以利用其方便**工作,将**车设置为二级护理站,病区的护理人员分为三组,一组一个**车,在**车上层放置患者的当日需要输入的液体、基础**盘,抽屉内放置配置好的营养大袋、肌注药、口服药、**用的所有物品,侧面放置患者的**单、输液卡、护理记录单、病历等,先试运行,逐渐改变**的观念,从而想努力改变**扎堆在**室内忙乱的情况。这个计划需要护理部的支持和科学的指导。。
4、今年重点加强**的岗位培训,提高**综合工作能力,在**培训方面推行读书笔记和读书笔记讨论报告会:
1).制定20xx年**培训计划。
2).对**培训内容进行调整,丰富培训的内容,主要从护理安全、应急能力、专科知识、核心制度、技术操作、护患沟通、健康教育等方面进行培养。
3).根据**的年资和能力,对**进行分组培训:
毕业1年内的**培训目标以能独立完成临床护理中小组**的工作为主要任务。培训的重点:
①.巩固专业思想、严格素质要求、加强**素质培养。
②与临床实践相结合抓好三基练习。
③明确临床护理工作的程序和各班**的工作职责及流程。
④学习普外科专科护理理论和技能。
⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。 毕业2~3年的**的培训要求:独立完成科室各项护理工作,熟练掌握专科护理的知识,掌握普外科管理制度和工作要求,熟练掌握普外科基本监护理论和技术,能按要求独立完成常见危重症监护工作,能够配合急危重症患者的监护和抢救,逐步达到护师的水平。
**长每两周根据科室患者护理上碰到的难已处理的问题提出护理学习的题目,由全体**查阅资料,并记录学习笔记,熟悉内容,在科室继续教育时,进行讨论,制定两名**负责回答大家提出的问题,每个**都要提问,并由**长对读书笔记的内容在晨会时提问,使**对常见的护理问题及核心制度、工作流程、应急情况等通过读书笔记的形式来学习,不断强化,提高**的综合处理能力。
5、丰富科室**例会的内容:准备打破以前**例会尽通报情况、布置工作、内容简单、效率低下的情况将护理例会分成多个栏目,分次进行:
①利用护理例会对本月存在的护理隐患进**景分析和讨论,让**自己找出存在的问题及整改措施;
②专题讨论各项护理工作的实施情况,同事之间交流经验、互相学习;
③沟通协调,与科室相关人员沟通,并请一名医生参加例会,达到反馈信息、消除误会、有效解决问题;**之间相互共沟通,让**倾诉工作中的难处与苦衷,使**长全面了解**工作,解决存在的问题;
④进行表扬和批评,进行安全教育;
⑤学术交流,谈学习心得。
6、进一步细化岗位职责:对各班**岗位职责进行细化,尤其是各班之间的衔接要连续化,对各班之间的漏洞区域进行改进,使每个细节都要有人管理,做到规范化,例如化验医嘱执行流程、检查医嘱执行流程及交**流程、患者欠费后通知流程、抢救患者流程、危重患者护理流程等。
7、实行主责**在基础护理质量的管理制度:主责**主要由护理组长担任,她的职责是在完成本次具体工作的基础上,对本班次内其他**基础护理工作的完成情况进行把关和检查,**长实行每日问责制度,要求主责**每日下班前要主动向**长汇报基础护理完成情况:
1).主责**指导了哪些工作,2).对基础护理工作做了哪些把关,3).
不到位的地方是否与**本人沟通,每周主责**都要对一周的基础护理进行总结,提出存在的问题,分析原因并提出解决方法。每月底将主责**的绩效工作量系数和岗位系数提高。
8、建立**班次职责完成情况自检表:将各班次需要完成的职责及工作量按程序列成**,让**按照**,每完成一项工作核对打钩,让**自己检查自己班次职责的完成情况。
二、常规工作落实计划:
(一)、基础护理及危重患者护理: 从晨间护理开始,继续加强**对晨间护理的实施力度,对晨间护理的程序进行改进,改变晨间护理只简单完成患者的床单元更换和整理,在晨间护理的时候,责任**从向患者问候做起, 给不能自理的患者协助起床、洗嗽、及排泄护理,然后协助患者进食;各组责任**对自己负责的患者除了严密观察患者的病情、根据医嘱实施正确的给药、口腔护理、压疮护理、气道等基础护理以外,每日2:30-3:
00pm协助不能自理的患者会阴护理、热水泡脚、擦洗背部。危重患者由高年资**集中管理,制定护理计划,并按计划严格落实各项护理和各项**的执行,危重患者落实班班检查各项**护理的执**况,改变****只听****叙述,不检查患者各项**和护理执行的结果, 确保危重患者的护理计划得到落实,顺利**,提高危重患者的护理质量。
(二)入院指导及健康教育:
1、入院指导详细给病人及家属讲解,讲解时**应该主动自我介绍,先向患者说明**应该尽的责任和义务,再向患者讲解住院规章制度及注意事项,**要使用文明用语,对患者要使用尊称。
2、将各种常用的药物的药理作用、不良反应及注意事项整理成册,并组织**学习,使**熟知药物的药理作用和注意事项,养成**常看说明书的习惯,按说明书给患者讲解药物的使用注意事项。
3、规定责任**早上10am-10:30am、下午3:00-3:
30这一时间段给患者讲解使用的各种药物的种类及注意事项,并向患者讲解当日及次日患者要进行的每一个**护理及检查项目和注意事项,使患者充分明白自己的**和护理、检查的项目。
4、**长坚持每日与所有患者交流,了解患者对自己的**及用药的掌握情况,及时对**遗漏的问题给予补充,提高患者的满意度。
(三)质量控制方面。
1、**长对夜班工作每周至少检查2-3次,尤其是责任心不强的**,加强动态监控,并记录,并加强对其的教育和沟通,重点改进这些**缺点及不良的工作习惯。
2、**长每周定期发放满意度调查表,对夜间工作的满意度进行抽查,向患者了解夜班**的情况,并向患者解释不要任何思想顾虑,使患者真实反映夜间**的工作情况,对夜间**的督察起到了一个很好的作用。
3、设夜班护理组长一名,组长负责夜间护理质量的把关, 检查各组**工作完成情况,大夜班对危重患者两小时检查一次危重患者的护理情况,并对夜间**的服务态度进行督察,夜班组长将夜间的检查情况记录在质量检查本上,并在晨会上**,由**长落实后与**的月考核挂钩,与绩效工资挂钩。
4、**长每日质控的工作重点。
1)每日晨7.30分上班,巡视病房一遍,查看夜班工作完成情况,查看患者的各种管道是否在位,了解患者夜间的病情。
2)晨会时对当日工作重点及危重患者给予强调和指导,提问**的专业知识、当日责任**对患者病情的掌握情况、提问**对急、危重患者急救情况的掌握情况。
3)床头**,检查夜班**向责任**在床边交待患者的病情、当日的检验和检查结果的情况,了解责任**对患者六知道的掌握情况,详细查看患者的各种管道、**以及深静脉的情况和深静脉的长度。查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。
4)查看病区营养大袋的配置情况以及胰岛素的使用情况。
5)检查急救药品及仪器的运转是否正常、药品是否充及有效期。
6)跟临床班处理医嘱,检查医嘱执**况。
7)早上10使左右再次巡视病房一次,查看患者各种**的执**况,查看晨间护理及床单元的整洁情况,了解新入院患者的入院指导情况,查看病房卫生情况,以及患者的心理状态,了解术后患者对活动及健康指导的掌握情况,了解心电监护仪及微泵的使用情况。
8)检查**室的药物管理情况。
9)下午2.30跟临床班床头交**,了解患者的病情、**情况,及各种管道情况。
10)查对医嘱检查病历前三页。
11)对病区两年以内的**进行操作指导训练和考试,查看手术患者及危重患者的**执**况及护理情况。
13)和晚班**床头交**,在床边详细交接患者的病情、当日的检验和检查结果,并提问责任**对患者六知道的掌握情况,**时详细查看患者的各种管道、**以及深静脉的情况和深静脉的长度。查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。
(四)标本收集、送检及检查方面:细化患者检查项目的预约流程,对患者的每一项检查,责任**及时提交医嘱,在处理医嘱时必须严格查对有检查单,无检查单及时督促医生开写,然后将检查单交予患者,并向患者详细说明检查注意事项,如果是急诊检查必须及时与**运输联系;如果是平诊要耐心做好家属及患者解释工作等待**运输接送患者,不要让患者私自去检查科室做检查,但如果次日要手术的患者,**要提醒医生开急诊检查,并及时向**运输联系,以免影响患者的手术进行。对血液标本,**要严格查对医嘱,抽血时在床边及时查对姓名,对配血标本每次抽血时要两人核对患者后再抽血,并且不能同时抽取两个人的血标本,以免出现差错。
配血标本要及时通知医生并落实医生送输血科。其他血液、体液标本必须先抽血、采集后再收集,登记。
2019外科护理工作计划
三一文库 工作计划 护理工作计划 要想做好工作,就要提高工作效率,就必须要有一个合理的工作计划,以下是由小编为大家整理出来的外科护理工作计划,希望能够帮到大家。20xx年医院优质护理的建设基本成形,护理部将2019年定位为深化优质护理的一年,以 以病人为中心,增进优质护理内涵 为指导思想,突出特色点...
2023年外科护理工作计划
计划形式是指用文字和指标等形式所表述的组织以及组织内不同部门和不同成员,在未来一定时期内关于行动方向 内容和方式安排的管理事件。下面是小编为您整理的2019年外科护理工作计划,欢迎大家查阅。一 严格落实责任制整体护理。1 病区实行弹性排班,如夜班 中班 节假日等,减少交 的频次,减少工作中的漏洞,合...
2023年外科护理工作计划
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平,今年的护理工作重点,加强科室精细化管理,本着 以病人为中心 以服务 质量 安全为工作重点 的服务理念,创新管理方式,不断提高患者满意度。2015年具体工作计划如下 1 树立法律意识,规范护理文件书写,严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝差...