质控部。
一、六月份在质控部成立后进行全院医疗质量摸底检查，努力发现医疗质量管理控制方面存在的问题和缺陷。并根据存在的缺陷举办讲座，分析问题根源，**规范的质控方法。同时，根据医院现状和实际，拟定质控方案，病历评分标准，处方评分标准、辅助检查申请单标准，护理质量评价标准、医疗质量评价标准、院感质量评价标准、传染病管理评分标准、行政职能部门工作质量评分标准等，提供给医疗质量管理委员会，讨论通过后实施。
二、七月份根据六月份医疗质量管理初步摸底情况加强质控方案的宣传，从而提升全院的全面质量管理意识，为正式进行医疗质量评价做好前期准备，另外，仍然进行病案质量、医疗质量摸底检查将检查结果进行分析，全院医护人员中进行再次讲解，指出规范的执行贯彻方式和方法，逐步克服缺陷、减少缺陷，使医疗质量得到进一步提高。
三、八月份按计划进行医疗质量考评和病案质量评价。反复宣传质控的重要意义和整改措施，推进医院全面医疗质量管理步伐，为九月份正式考评做好准备工作。同时，将质控方案各科质量标准交医疗质量管理委员会讨论通过（必要时方案提交工会审议通过），形成文件下发正式实施。
四、九月份按质控计划进行正式医疗质量考评（经为期三个月的摸底考评后）其考评与各科室（部门）奖金挂钩。
五、十月份在临床和临床相关科医疗质量考评的基础上，进一步拟定行政职能部门工作质量考评方案，首先要求完善“下临床服务登记”和制定部门“下月工作计划”，并初步实施工作质量考评，其结果与奖金挂钩。
六、十一月份对行政职能部门正式施行工作质量考评。考评结果与部门奖金挂钩。
七、十二月份初步实现全员医疗质量全面控制，并运用管理工具分析半年来的质控成效，为下年度质控奠定坚实基础。
二〇一五年六月一日。
护理质控部工作计划
护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划 组织 协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。下面是小编为大家收集整理的护理质控部工作计划，欢迎大家浏览 借鉴！护理质控部工作计划一。20xx年是医院三甲复评的关键之年，医院将面临一些新的机遇...
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