健康扶贫随访记录表

发布 2023-05-07 19:30:28 阅读 8086

铺川卫生院健康扶贫。

分类救治随访记录表。

镇、街道) 村(社区年度。

姓名性别年龄: 岁。

所患疾病确定时间。

会诊意见会诊日期。

随访记录表填报说明。

1.随访次数:①对疾病控制满意(无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重)的贫困患者,每三个月至少随访一次;②对出现疾病控制不满意(出现药物不良反应、新发并发症或原有并发症加重)的贫困患者,要将随访情况及时反馈给家庭医生团队,及时做出相应处理,并在2周内主动随访。

2.主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。

“症状”是病人自己向医生陈述(或是别人代述)的痛苦表现,而"体征"是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。如生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

3.**措施栏:是上次随访后至此次随访时间内病人做的实际**措施,在相应项目后面打“√”标记,可多选。

4.**效果:根据患者当前情况填写(**、病情稳定、病情好转、病情没有明显变化、继续恶化等)。

5.建议:根据患者当前情况作出指导意见和建议。

6.随访者和患者签字确认后,合并到健康档案内管理。

1 5期患者随访记录表

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