xx年临床执业医师实践技能考试真题

xx年临床执业医师实践技能考试真题/试题/考题汇总

【02号题】7月1日第一站：病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭。第二站：操作，乳房触诊，**弹性，下肢凹陷水肿检查，插胃管

【03号题】7月1日第一站：发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天。

【03号题】7月1日河南安阳第一站：病史采集，腹疼，腹泻x天；病历分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，wbc高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。

我诊断的是，支气管扩张症，右下肺肺炎。第二站：体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊；操作：

穿脱手术衣，无菌手套。

【04号题】7月1日第一站：病例分析：男性，45岁，发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受凉，发热寒战，体温最高39，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差，否认结核接触历史，否认遗传病史。

【05号题】7月1日第一站：①劳累工作1年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别；②**斑疹，**潮红，对称分布，纳少便溏，与接触性皮炎鉴别。第二站：

甲状腺，胸部叩诊，腹部血管杂音听诊，腹穿医学教|育网|论坛网友提供。

【08号题】7月1日第一站：男 68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊，既往高血压病史。

【08号题】7月1日第一站：男，70，坐车撞到右侧胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。血压低，心率快，右胸闷、胸痛、心悸症状。第二站：腋窝淋巴结触诊、

肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。静脉穿刺！穿四肢居然四肢都穿一遍！第三站：隆隆样杂音；肺泡呼吸音加强；正常胸片；后面忘了……

【09号题】7月1日第一站：病史采集，男性，70岁。双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。

【10号题】7月1日第一站：病史，大便带血。病历，急性下壁心肌梗死。第二站：气管位置，乳房触诊，脑膜刺激征，穿脱隔离衣。

【11号题】7月1日山东烟台第一站：腹痛呕吐8天，病例分析是类风湿性关节炎。第三站：期前收缩，干啰音，胸腔积液，脑出血，食管静脉曲张，室早，室速。

【12号题】7月1日第一站：病史采集，患儿，1岁4月，发热4天，惊厥1次。病例分析：

特别长，貌似是风心病伴二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能不全第二站：脑膜刺激征，心脏的触诊，乳房的触诊，气管的检查。第三站岁女性，胸前区听诊：

心包摩擦音岁男性，运动后胸痛，左上肺听诊：呼吸音减弱3、年轻男性，胸片：肺结核4、头颅ct：

硬膜外血肿5、腹部：乙状结肠肿瘤6、心电图：窦性心动过缓7、心电图：

室上性心动过速8、医德医风：医院领导批准同意后即可

【13号题】7月1日第一站：男性70岁，上腹胀5天，剧烈呕吐5小时；男性26岁，发热咳嗽，活动后气短3个月，加重一周，三月前午后潮热，痰中带血丝，一周不能平卧，食欲欠佳，无肝病病史，无高血压心脏病；查体：双下肢轻度凹陷性水肿，吸气时脉搏减弱，胸x片：

左上肺小片及斑点状阴影，心影两侧扩大，球型。

【14号题】7月1日第一站：病史采集：男性，35岁，咳嗽，胸痛伴发热1个月，加重胸闷2天门诊就诊；病例分析：

女性65岁，间断反酸、烧心，饱餐后加重，未诊治，近半年吞咽食物困难，体重无减轻，无特殊用药。第三站：期前收缩、湿啰音、中心型肺癌、右胫骨骨折、正常心电图、阵发室上速、交代病情病人决定。

【15号题】7月1日第一站：病例分析：男性，73岁，吞咽困难4个月。

【15号题】7月1日第一站：男xx年，发热三天。

【16号题】7月1日第一站：病史采集试题编号54：男孩，8岁医|学教育网论坛网友提供。

发热、咳嗽1周门诊就诊。病例分析试题编号16：病历摘要：

女性，70岁。食欲下降、上腹胀5年，伴头晕、心悸1年。患者5年前开始无明显诱因出现食欲下降，有事上腹胀，伴恶心、暖气。

近一年来出现头晕、心悸，活动时明显。发病以来大小便正常，体重下降3kg。查体：

t ℃，p 100次/分，r 18次/分，bp 105/70mmhg。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜可疑黄染，舌面光滑，舌质红，舌乳头消失。

双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率 100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，剑突下深压痛，肝脾肋下未触及，未触及包块，移动性浊音。

实验室检查：血常规：hb 81g/l，rbc *10^12/l,mcv 105fl,mch 36pg,wbc *10^9/l，n ,plt 90*10^9/l。

粪常规：镜检，隐血。肾功能正常。

【17号题】7月1日第一站：心悸、双下肢水肿医学教|育网论坛网友提供。消化道溃疡伴出血。

第二站：体格检查：眼睑、巩膜、结膜。

胸部听诊，腹壁浅反射。操作：骨穿+涂片。

【17号题】7月1日第一站：病史采集是停经50天，晨起呕吐5天。病例分析是咳嗽、喘憋数日，加重1天。

患者3年前感冒后出现咳嗽咳痰，有少量白色粘痰，每当闻及刺激性气体或上感后犯病，既往有过敏性鼻炎。，二氧化碳分压56。应该是过敏性哮喘吧，还伴有呼衰，心动过速，r：

26次/分。第二站：体格检查，**弹性的检查与凹陷性水肿的检查，心脏的触诊，脊柱的检查。

技能操作是静脉穿刺抽血。第三站：上机操作是收缩期杂音、干湿性啰音、房颤、窦性心动过缓、右绕骨骨折、肝癌、讲解合作医疗原则并委婉拒绝。

【19号题】7月1日第一站：病历摘要：女性42岁，乏力腹胀3年，加重伴发热10天。

全腹胀满，进食加重，下肢轻度水肿，腹痛、发热，t38℃，p104次，r18次，bp100/70mmhg，其他忘了。

【19号题】7月1日安徽第一站：病史采集：多关节疼痛8月，病例分析：

乙肝肝硬化失代偿，大量腹水，自发性腹膜炎。查体：扁桃体检查，膝反射，肺下界叩诊。

第二站：操作：腰穿测压。

第三站：二狭，肺部罗音，头部ct，消化道造影，肺结核，房颤。

【21号题】7月1日第一站：病史采集：男性，头疼，气短。

病例分析医|学教|育网论坛网友提供：急性胰腺炎。第二站：

体格检查：量血压，脾脏触诊。基本操作：

下肢外固定。

【21号题】7月1日第一站：病例分析：女性，60岁。

上腹痛13小时，伴发热2小时。患者13小时前饱餐后持续上腹痛，呕吐2次，口服吗丁啉后症状无缓解。2小时前开始发热，排黄色成形便1次，尿色黄。

查体，℃，p 84次/分，r xx年，加重1小时。病例：阑尾炎，感染性休克。

查体：瞳孔对光反射、肺下界活动度、巴氏征。第二站：

操作：脓肿切开。第三站：

ekg：窦缓、房早。x片：

一个肺结核、肺炎、另一个胃癌。还有一个忘了。听诊：

收缩期吹风样杂音、湿罗音。

【25号题】7月1日第二站：锁骨上窝淋巴结。肺下界叩诊，病理反射，上腹部消毒铺巾。

【26号题】7月1日第一站：咳嗽咳痰痰中带血。腹股沟斜疝，肠梗阻。第二站：膝反射，锁骨上淋巴结触诊，肺下界叩诊。胸腔穿刺。

【27号题】7月1日第一站：病史采集61号：男性，19岁，间断咳嗽，咳痰10年，再发作发热五天门诊…… 病例分析27号：

男，27岁。腹部疼痛4小时。患者4小时前与打车追尾。

无高血压、心脏病史。查体：t37℃，p115此/分……，**未见出血点，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率115此。

腹略膨隆，全腹压痛，肌紧张，……30号题】7月1日第二站：肠鸣音听诊，心脏叩诊，脊柱检查；换药。