2023年年医政工作总结

2023年医政工作总结暨2023年工作打算。

2023年，医政工作在局党委和上级卫生行政主管部门的领导下，紧紧围绕医疗卫生改革大局，以提高医疗服务质量，确保医疗安全为重点，加强监督管理，创新工作方法，提高管理水平，主要完成了以下工作：

一、医疗工作。

为进一步推进“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的质量万里行活动，深入查找医疗安全隐患，提高医疗安全意识，预防差错和纠纷。上半年，在全县范围内开展“医疗质量万里行”活动和“零差错、无纠纷”活动，并制定下发了关于印发《一级医院“医疗质量万里行”活动督导检查标准》和关于开展《“零差错、无纠纷，提高医疗服务质量”》活动的通知，通过两项活动的开展，进一步强化医疗安全意识，提高医疗服务质量，杜绝差错和纠纷，确保医疗安全。10月份组织有关人员对全县一级医院 “医疗质量万里行”》和《“零差错、无纠纷，提高医疗服务质量”》活动开展情况进行了一次督导检查，检查中共下发整改意见书20余份。

二、急诊急救工作。

按照《漯河市2023年急救操作技术专项比武活动方案》的通知》（漯卫医〔2010〕49号）文件要求，积极组织全县各医疗机构急救人员通过初赛选拔出2名人员参加市级技术比武，分别取得单项第三名的成绩。5月中旬和10月下旬，分别对全县部分医疗机构急诊科夜间急诊急救情况进行了两次突击检查，并对3家急救站进行了两次应急模拟演练。截止目前，2023年各急救站共出车6677次，接回病人5599人，其中县医院急救站出车6002次，占出车总数的90％；中医院急救站共出车623次，占出车总数的9％；杜曲卫生院急救站共出车52次，占出车总数的1％。

120指挥系统运行平稳，无差错事故发生。

三、护理工作。

认真学习贯彻《卫生部关于印发〈住院患者基础护理服务项目（试行）〉等三个文件的通知》，上半年对全县护理质量进行了一次检查。在5.12国际**节来临之际，积极组织各医疗机构开展丰富多彩的活动庆祝“5·12”国际**节。

按照《2023年漯河市青年**岗位技能大赛实施方案要求》，通过层层选拔，积极选派人员参加并获得县区组第二名的好成绩。根据卫生部《2023年“优质护理服务示范工程”活动方案》及《漯河市“优质护理服务示范工程”活动实施方案》要求，结合我县实际，在全县范围内开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的临颍县“优质护理服务示范工程”活动。

四、中医工作。

按照《河南省基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施方案》（豫中医〔2009〕65号）和《漯河市基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施方案》（漯卫中医〔2010〕9号）文件要求，完成了制定并印发实施方案、成立专家指导小组、设立基层培训基地，县级师资培训等工作。培训班分三期进行培训，共培训乡镇卫生院中医药人员和乡村医生450余人。根据国家及省中医药管理局《关于开展中医基本现状调查工作的通知》和《中医基本现状调查方案》的统一部署和要求，结合我县实际，制定了《临颍县中医基本现状调查实施方案》，历时二十天圆满完成了全县医疗机构清查和中医基本现状调查工作。

五、职能工作。

前三季度，分别对全县各医疗机构***品和第一类精神药品的使用和管理情况进行了督导检查，确保了***品和第一类精神药品的临床合理、安全、合法使用。

认真贯彻执行手足口病救治相关政策规定和《手足口病诊疗指南2010版》，共组织手足口病救治培训班10次，培训医务人员累计2200余人。至目前，我县共收治手足口病患儿296例，重症转诊61例，无死亡病例。

按照全市“健康快车”漯河行活动的总体安排部署，前期共筛选筛查白内障病员近400余人。

2023年工作打算：

一、以开展医院“医疗质量万里行”活动为契机，进一步强化医院管理，提高服务质量，确保医疗安全。

一）坚持依法执业、依法管理，进一步规范执业行为。强化依法执业意识、提高医疗质量是医院工作的核心，坚持依法执业、依法管理是医疗质量和医疗安全的重要保障。通过“医疗质量万里行”活动，各医疗机构要进一步加大依法执业、依法管理工作，进一步拓展依法执业、依法管理的范围，把依法执业作为加强医院内涵建设的一项重要任务抓实抓好。

二）、加强医疗服务安全管理，及时化解医患纠纷。开展全员医疗服务安全教育，树立医疗安全服务意识。完善各项规章制度和操作规程，落实各类人员岗位责任制，规范医疗卫生机构和医务人员的行为。

改善服务态度，强化医患沟通，严格履行各项告知义务，维护医患双方的合法权益，营造良好的医疗执业环境。制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，畅通投诉渠道，规范医疗纠纷处理程序，制定具体的处理办法，加大责任追究力度，严肃查处损害群众利益的行为，及时化解和处理医疗纠纷和其他矛盾。

（三）、强化医院管理，提高医疗质量。一是促进临床合理检查、合理用药、合理**，入出院诊断符合率≥95%，大型设备检查阳性率70%，急危重症抢救成功率≥80%，甲级病历率≥90%，处方合格率≥95%，药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊**履行患者告知率100%，医疗感染现患调查实查率≥96%，重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%。社会对医疗服务满意度≥90%。

二是实行医疗服务和药品**公示制度，药品收入占总收入比例≤45%。三是加强“三基三严”培训。加强对医务人员“基本理论、基本知识、基本技能；严格要求、严密组织、严谨态度”的培训，练好基本功一直是医疗质量控制的重要内容。

四是加强核心制度的落实。要结合医院的实际情况，按照卫生部医院管理制度、工作人员职责的要求，进一步明确各工作岗位的职责和要求，通过健全岗位责任制来促进核心医疗管理制度的贯彻落实。

四）、加强***品和第一类精神药品管理，确保临床合理、安全、合法使用。严格监管各医疗机构***品和第一类精神药品的组织管理机构及规章制度建设和“五专”管理落实及各种帐、册、簿登记使用情况。每季度对全县各医疗机构***品和第一类精神药品的使用和管理情况督导一次，确保临床合理、安全、合法使用，确保年内不发生因***品引发的事故。

二、加强人才培养和继续医学教育工作。

各医疗机构要以实施“51111”工程为契机，制定加强人才培养远期计划，利用上级医疗机构卫生支农政策，采取请进来，送出去的办法，进一步加强专业技术人才培养。出台优惠政策，鼓励医务人员参加相关执业资格的考取和学历教育，积极组织医务人员参加上级医疗机构开展的培训及学术交流会议。

三、完善急诊急救体系建设，提高公共卫生应急能力。

进一步加强120急救指挥中心的建设和管理，保证指挥枢纽的科学高效运转。重视院前与院内急救的衔接，科学开展各类突发事件的医疗救治工作。根据“政事分开、属地管理、科学规划、覆盖城乡”的原则，进一步加快一级医院急诊科、急救站的达标建设步伐。

针对乡镇卫生院急诊科基础设施和人员配备相对薄弱问题，重点加强急诊科房屋面积、设备配置、人员配备等环节。一要将乡镇卫生院急诊科建设列入重点目标考核内容，做为单位年终评先评优的重要依据。二是要将有执业资格的医务人员充实到急诊科，做到合法执业。

三是要鼓励乡镇卫生院创建达标急救站，纳入120指挥系统。四是要加强急诊急救人员的培训力度，积极组织人员参加省市县急诊急救培训和技术比武，不断提高乡镇卫生院对各类突发事件的应急能力。

四、以中医药适宜技术推广项目为载体，切实加强基层中医药服务能力建设。

按照《临颍县基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施方案》要求，明年将重点对乡镇卫生院中医科和村卫生所中医药人员进行适宜技术培训推广，加强卫生院中医科和中医村卫生所服务能力建设。并建立起基层中医药适宜技术推广的有效机制，扩大基层中医药适宜技术推广网络覆盖面，全面提高农村、社区卫生技术人员中医药专业技术水平，切实加强基层中医药服务能力建设。

五、加强医院感染管理和护理工作。

定期组织对各医疗机构医院感染管理专项检查，推进医院感染管理质量评价标准贯彻落实，认真履行监管职责、重点加强一级医疗机构医院感染管理工作的督导检查，重点对重症监护室、急诊室、手术室、**室、感染性疾病科、口腔科、新生儿病房、产房、内窥镜室等医院感染控制重点部门实行岗位技术准入和监管。进一步抓好《**条例》的贯彻和落实，着力提高**队伍素质，切实维护**合法权益和规范**执业行为。积极组织开展“5·12”**节庆祝和护理技术比武活动。

开展专科**培训工作，提高护理业务水平。积极组织各医疗机构争创市级“优质护理服务示范医院”、“优质护理服务示范病房”和 “优质护理服务先进个人”。

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