12月份院内感染控制工作小结。
根据《医院感染管理实施细则》(试行)相关规定及医院感染管理质量考核标准,医院感染控制科本月对各临床科室进行了督导和考核,现将相关情况通报如下:
一、基本情况。
1、无医院感染病例漏报;无手术切口感染报告。
2、监测方面:本月对全院环境采样72份,合格72份,合格率为100%。本月对消毒灭菌器进行效果监测,保证高压锅消毒灭菌质量。
本月不定期对全院使用中消毒液的监测均合格。对使用中的紫外线灯管进行了监测,合格率为100%,还在手术室、妇产科、儿科等处增加了紫外线灯管的安装。
二、存在的主要问题。
1、医疗废物分类欠佳,混装。
2、消毒登记本登记不及时。
3、手卫生欠佳,为下一个患者检查手消毒不到位。
4、未索取证件,工作流程未按规定执行。
5、医院的清洁、消毒与隔离工作有所欠缺。
三、原因分析。
医院感染管理相关制度部份下发各科室,各科室对医院感染控制工作不重视,各科室未认真熟悉并掌握相关规章制度。医疗废弃物未做到分类、储存、交接登记,执行制度、规范有缺陷。 消毒**室设施不完善,医院清洁卫生始终未能保持一整天干净,突出表现在院感控制重点科室:
妇产科门诊**室等违反规定情况严重,存在医院感染发生的隐患。
四、整改意见。
1、进一步加强感染控制知识的学习,强化医务人员在医院感染中各自的职责,提高医院感染防控意识,落实好医院感染管理各个环节的工作。
2、严格执行消毒隔离制度,压脉带一人一带,一用一消。
3、加强医疗废物的管理,分类明确且日产日清,医疗废物进一步规范。
4、加强六步洗手法的执行,防止交叉感染。
5、一次性使用无菌医疗用品和消毒器械的管理,制度及工作流程已建立。
6、各科督促医务人员规范执行制度,记录完整。护理部、院感科督导。
对严重违反操作规程,不服从按理者,将加在处罚力度,在全院通报批评。希望各科室负责人要高度重视院感控制工作,加强科室的管理,严防院内感染,确保医疗安全。
份院内感染试题
科室 姓名 分数 一 填空题 每空5分,共30分 1 无明确潜伏期的感染,规定入院后发生的感染为医院感染。2 有明确潜伏期的感染,自入院时后发生的感染为医院感染。3 新上岗人员医院感染知识的岗前培训,时间不得少于 经考试合格后方可上岗。4 预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是如手术时间超过可再...
2023年院内感染管理工作总结
院内感染管理工作总结 随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化 制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将...
份工作小结
鼎立 国际城a地块2012年5月份工作小结。一 5月份a地块各个楼号形象进度完成情况。截止到2012年5月28日,a地块各个楼号的形象进度如下 楼完成了东 西 南立面3层以上的外墙粉刷工作,完成了6 8层内墙粉刷工作的 17 楼完成了3层以上的所有外墙粉刷工作,完成了8层以上内墙粉刷工作,窗框安装基...