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新医学２００年５月第３９卷第５期。
用红霉素**的同时加服蒙脱石（思密达），患儿胃肠道反应明显减轻，现将结果报道如下。
例，重度胃肠道反应６例，胃肠道反应的发生率为。
对照组胃肠道反应发生率为组比较差异有统计学意义（ｐ＜
资料与方法。
．１一般资料。
讨论。收集我院门诊的上呼吸道感染患儿８ｏ例，咳嗽１周以上，曾服用过阿莫西林、头孢拉定及止咳药等药物，症状无缓解，用红霉素前均不伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。随机分为治。
疗组和对照组各４ｏ例。**组男２６例，女１４例，年龄２—１岁，其中年龄小于或等于３岁２４例，年龄大于３岁１６例，病程７—１对照组男２８例，女１２例，年龄２—１岁，其中年龄小于或等于３岁２２例，年龄大于３岁１８例，病程７—１组的性别、年龄及病程比较差异无统计学意义（ｐ＞具有可比性。
红霉素引起胃肠道反应的原因是使胃肠动力增。
加，其机制可能是通过刺激胃肠神经丛中乙酰胆碱的释放，从而使胃肠道平滑肌产生强烈收缩，引起腹痛、腹泻等胃肠道症状 ＇３
蒙脱石为消化道黏膜保护剂，在使用红霉素前。
服用蒙脱石可消除和减轻这一不良反应，其机制可。
能为：①蒙脱石对病毒、细菌及其毒素等攻击因子具有较强的吸附作用，使之失去致病能力；同时，蒙脱石不干扰肠道的吸收功能，不影响正常喂养。
蒙脱石有利于再生上皮组织的恢复。③蒙脱石可。
以与黏液糖蛋白相互作用，提高黏液的质和量，使。
．２给药方法。
**组和对照组均给予红霉素，按加入１０％葡萄糖溶液稀释至１ｍｇ
黏液的韧性增加，加强了胃肠道黏膜屏障，因而能。
有效地提高了对攻击因子的防御能力，减少了肠壁**反应引起的体液对胃肠道的刺激，抑制了胃肠动力作用 』。同时，蒙脱石不进入血液循环系统，且无明显不良反应，对防治红霉素所致胃肠道反应疗效确切。
参考文献］１］刘中奇．思密达冲剂防治红霉素引起胃肠道反应６３例［ｊ］
河南医药信息。
ｌ浓度以１—２速度静脉滴注，每日１次。
疗程７—１**组除给予上述**外，输液前。
半小时服用蒙脱石冲剂（每袋３ｇ）剂量为小于或等于３岁患儿１．５大于３岁患儿３ ｇ用温水。
稀释摇匀后服下。２．疗效评定标准。
胃肠道反应的评定标准：①无反应：未出现任何消化道症状。②轻度反应：仅出现短暂的腹部疼。
痛或不适，或轻微恶心但无呕吐，仍能坚持**。
２］杨锡强，易著文．儿科学［ｍ］版．北京：人民卫生出版。
社。３］杨志莲，赵风琴，李世莲．应用思密达减少红霉素***的。
重度反应：有明显腹痛或恶心、呕吐，不能坚持用药…。胃肠道反应的发生率为重度胃肠道反应。
例数占总例数的百分比。２．统计学方法。
临床观察［ｊ］宁夏医学院学报郑志坚，高树辉，周杰．微生态制剂联合蒙脱石佐治ｄ￣ｊ轮。
状病毒肠炎５３例疗效观察［ｊ］新医学。
５］张满燕，许素娟，何英．红霉索静滴胃肠道不良反应的早期。
干预［ｊ］现代中西医结合杂志。
收稿日期：２０一ｏ１—
率的比较采用检验。
结果。**组无胃肠道反应２８例，轻度胃肠道反应６
—舅ｌ、受，编辑：杨江喻）
学国雷墒暮书窗翰目。
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