(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、 (总题数：20，分数：40.00)
1.急性肾小球肾炎患儿少尿时应限制水和钠盐的摄入，一般每日食盐量控制在。
分数：2.00）
a.0.5g
b.1gc.1～2g√
d.2ge.2.5g
解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。备选答案均是对食盐量的描述。
急性肾小球肾炎患儿少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量1～2g，严重病例钠盐限制在每日60mg/kg。该题正确的答案是c。
2.肾病综合征患儿水肿较重时护理应采取。
分数：2.00）
a.严格禁止钠的摄入。
b.绝对卧床休息至水肿消退。
c.保持患儿**湿润。
d.少翻身以免**擦伤。
e.休息时在肢体突出部位垫棉垫√
解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。备选答案均是对护理措施的描述。
肾病患儿一般无需卧床休息，即使卧床也要经常变换体位，以防止血栓形成。有明显水肿或高血压时短期限制钠的摄入，一般每日食盐量1～2g，因患儿水肿是低蛋白血症所致，过分限盐易造成低钠血症及食欲下降。应注意保持患儿**清洁、干燥，以预防感染，臀部及四肢水肿严重时，受压部位可垫棉圈，或用气垫床等；**水肿用棉垫或吊带托起，**破损可涂碘伏预防感染。
符合题意的选项应为e。该题正确的答案是e。
3.下尿路感染的**首选。
分数：2.00）
a.复方磺胺甲嗯唑√
b.氨苄西林。
c.头孢噻肟钠。
d.庆大霉素。
e.头孢曲松钠。
解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。备选答案均是对常用药物的描述。
泌尿道感染抗感染药物**应根据感染部位进行选择：上尿路感染应选择血浓度高的药物如氨苄西林及头孢类抗生素；下尿路感染应选择尿浓度高的药物如磺胺甲唑及呋喃类药物。该题正确的答案是a。
4.护理泌尿道感染的患儿正确的做法是。
分数：2.00）
a.每日消毒会**1～2次。
b.尿培养标本在1小时内送检。
c.清洗会阴时要自后向前擦洗。
d.鼓励患儿多饮温开水√
e.取尿培养标本时为避免污染可下导尿管取尿。
解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。备选答案均是对护理措施的描述。
对泌尿道感染患儿应鼓励其大量饮水。通过增加尿量起到冲洗尿路作用，同时可降低肾髓质及乳头部组织的渗透压，不利于细菌生长繁殖。尿培养标本应在常规消毒**后取中段尿标本，及时送检。
女孩清洗**时应从前向后擦洗并单独使用洁具，防止肠细菌污染尿道，引起上行**染。该题正确的答案是d。
5.对泌尿道感染患儿及家长健康教育时，需告知其定期复查的时间，一般急**染需。
分数：2.00）
a.每个月复查一次√
b.每2个月复查一次。
c.每3个月复查一次。
d.每3～6个月复查一次。
e.每6个月复查一次。
解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。泌尿道感染定期复查的时间为：
一般急**染每个月复查一次，共3次，如无**可认为**。反**作者每3～6个月复查一次，共2年或更长时间，防止**与再感染。该题正确的答案是a。
6.患儿5个月，一直母乳喂养。因母亲要上班，应采取。
分数：2.00）
a.补授法喂养。
b.代授法喂养√
c.完全代乳品喂养。
d.酸牛奶喂养。
e.米汤喂养。
解析：[解析] 乳汁足够，但因特殊原因不能完全承担哺喂，不得不实行部分母乳喂养时，可用代乳品1次或数次代替母乳，称为代授法。
7.患儿5岁，平时准备膳食正确的是。
分数：2.00）
a.蛋白质仍以优质蛋白为主√
b.以软食为主。
c.为使小儿集中精力进食，花色尽量单一。
d.按需进食。
e.每日6餐。
解析：8.患儿女，3岁。重度营养不良。今晨起床突然出现出冷汗、肢冷、脉细数、血压下降等休克表现及呼吸暂停，患儿可能出现。
分数：2.00）
a.高渗性脱水。
b.低渗性脱水。
c.低血钙。
d.低血糖√
e.低血钾。
解析：[解析] 重度营养不良患儿清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停，需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。
9.**为8个月男婴接种麻疹疫苗，接种前，**所做的准备工作应除外。
分数：2.00）
a.检查接种场所的环境准备。
b.做好小儿和家长的解释工作。
c.消除紧张、恐惧心理。
d.取得小儿及家长的合作。
e.待小儿不适时再准备急救物品√
解析：10.患儿女，3个月。某日上午接种百白破三联混合疫苗，当晚体温38.5℃，并伴有呕吐、腹泻等全身不适反应。此时，**应采取的措施是。
分数：2.00）
a.用干净毛巾热敷。
b.给予休息，多饮水√
c.给予氧气吸入。
d.立即注射肾上腺素。
e.服用抗组胺的药物。
解析：11.患儿女，2岁。发热、咳嗽1周，气急4小时。胸部x线检查证实为支气管肺炎，今收住院。与此患儿护理措施不相符的是。
分数：2.00）
a.提供适宜的安静温度和湿度。
b.主动关怀患儿及其家属。
c.进行各项护理操作前要做好解释工作。
d.约束小儿以保证小儿安静休息√
e.病室布置应适合小儿心理发育。
解析：12.患儿女，11个月。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是。
分数：2.00）
a.体温升高。
b.有体液不足的危险√
c.心排血量减少。
d.体温过低。
e.有**完整性受损的危险。
解析：13.患儿男，14个月。因发生高热惊厥来医院急诊，现经过急救护理，患儿病情基本平稳。此时，**应采取的护理措施应除外。
分数：2.00）
a.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识。
b.安慰家属心理，消除不安情绪。
c.安排患儿舒适的修养环境。
d.根据医嘱做好用药护理。
e.各种检查待下次惊厥发生时再做√
解析：14.患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操作是。
分数：2.00）
a.尽量选择远端静脉。
b.尽量与其他药物混合滴注。
c.药液中有结晶不影响使用。
d.缓慢静脉滴注。
e.注射时药液不能漏到血管外√
解析：15.患儿女，7个月。因化脓性脑膜炎入院，**巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是。
分数：2.00）
a.平卧位，保持安静。
b.输液速度宜慢√
c.腰椎穿刺放脑脊液。
d.加快输液速度，防止休克。
e.各项护理操作分开进行。
解析：16.患儿男，6岁。因颜面水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院。现患儿****薄而透明，水肿明显。对该患儿首要的护理措施是。
分数：2.00）
a.绝对卧床休息。
b.高蛋白饮食。
c.严格限制水的入量。
d.保持床单位清洁、柔软。
e.用丁字带托起**并保持干燥√
解析：17.患儿女，4岁。因肾病综合征入院，现患儿病情已稳定，准备出院。目前最佳的健康指导是。
分数：2.00）
a.给患儿讲清本病的**。
b.嘱咐家长按医嘱继续服药√
c.嘱咐患儿不要到公共场所。
d.嘱咐患儿不要进行预防接种。
e.嘱咐患儿不要参加剧烈运动。
解析：[解析] 该题为专业实践病例题。该题提示肾病患儿女，4岁，准备出院，现在对该患儿及家长健康教育首先应强调激素**的重要性，使其主动配合并坚持按计划服药，尤其避免骤然停药。
该题正确的答案是b。
18.患儿女，2岁。近日频繁呼喊有尿，有时坐便盆上并未排尿，检查见患儿会**充血，有臭味。对此患儿的护理错误的是。
分数：2.00）
a.给患儿增加营养。
b.鼓励患儿多喝水。
c.勤冲洗患儿会**。
d.给患儿穿整裆裤。
e.留尿标本时用乙醇消毒后取尿√
解析：19.患儿女，7个月。近2天出现发热，在排尿时哭闹，尿液内有絮状物，略有臭味，初步诊断为“尿路感染”。为该患儿留取尿培养标本时操作正确的是。
分数：2.00）
a.放置留尿器取中段尿。
b.洗净会阴后放置留尿器取尿。
c.洗净会阴并用乙醇消毒后取尿。
d.30分钟未取到尿液需再次消毒√
e.尿标本若在30分钟内不能送检须放在冰箱内冷冻。
解析：20.患儿男，7岁。诊断为流行性腮腺炎，**健康指导不正确的是。
分数：2.00）
a.鼓励患儿多饮水。
b.**肿痛时可用丁字带。
c.忌酸、辣、硬而干燥的食物。
d.为自限性疾病，无特殊**。
e.如合并脑膜脑炎，应长期口服激素√
解析：二、 (总题数：6，分数：30.00)
患儿男，4岁。3个月前感染流行**冒，**、黏膜散在瘀点和瘀斑，口唇苍白，贫血貌，初步诊断为原发性血小板减少性紫癜。（分数：6.00）
1).该病的主要发病机制是（分数：2.00）
a.骨髓造血功能障碍√
b.缺乏凝血因子。
c.产生自身抗体。
d.凝血和纤溶失衡。
e.**反应。
解析：2).患儿经过**后病情好转，即将出院，**应告知患者今后避免使用的药物包括（分数：2.00）
a.泼尼松。
b.双嘧达莫√
c.阿莫西林。
d.青霉素。
e.地西泮。
解析：3).以下护理措施不正确的是（分数：2.00）
a.尽量减少肌内注射。
b.不到人多的公共场所。
c.不玩尖锐的玩具。
d.可以进食坚硬的食物√
e.指导识别出血征象。
解析：患儿女，1岁半。其母近期患开放性肺结核，患儿胸片显示“哑铃状”阴影。（分数：6.00）
1).对该患儿最佳的**方案是（分数：2.00）
e.1nh+emb+sm
解析：[解析] 原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，x线胸片呈典型哑铃“双极影”。故对该患儿的**原则选c。
2).对该患儿进行化疗，其疗程应为（分数：2.00）
a.3～6个月。
b.6～9个月。
c.9～12个月√
d.1年。e.1～2年。
解析：3).在使用inh时，**应注意（分数：2.00）
a.监测肾功能。
b.监测肝功能√
c.监测听力。
d.监测视力。
e.监测血尿酸。
解析：[解析] 链霉素在用药过程中应注意患儿有无听力受损并监测肾功能。吡嗪酰胺可引起尿酸血症、痛风，用药过程中应注意监测尿酸水平。
球后视神经炎是乙胺丁醇的***，在用药过程中需每月查视力、视野及辨色力。异烟肼的***是周围神经炎、精神症状、皮疹、肝脏损害，故选b。
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