表1编号::签名:
完工时间。签名:
年月日时分验收人签名:
主要安全措施。
作业人员身体条件符合要求。作业人员着装符合要求。作业人员佩戴安全带。
作业人员携带工具袋,所有工具系有安全绳。作业人员佩戴过滤式呼吸器或空气呼吸器。现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程。
垂直分层作业时中间有隔离措施。梯子和绳梯符合安全规程。
在石棉瓦等不承重物上作业时应搭设并站在固定承重板上。高处作业应有充足的照明,安装临时灯或防爆灯。30米以上进行高处作业应配备有通讯联络工具。其他补充安全措施:
车间(工段)意见:
安全管理部门意见:
签名:填写人作业地点作业类别施工单位监护人施工区域监护人。
年月日时分至年月日时分。
选项签名:验收人签名:
确认人。厂领导审批意见:
表2高处作业风险分析。
序号1风险分析。
跳板不固定,脚手架、防护围栏不符合相关安全要求登石棉瓦、瓦檩板等轻型材料作业。
登高过程中人员坠落或工具、材料、零件高处坠落伤人。
高处作业下方站位不当或未采取可靠的隔离措施与电气设备(线路)距离不符合安全要求或未采取有效的绝缘措施作业现场照度不良。
安全措施。作业人员必须经安全教育,熟悉现场环境和施工安全要求,按《高处作业安全许可证》内容检查确认安全措施落实到位后,方可作业。
作业人员必须戴安全帽,拴安全带,穿防滑鞋。作业前要检查其符合相关安全标准,作业中应正确使用。作业监护人应熟悉现场环境和检查确认安全措施落实到位,具备相关安全知识和应急技能,与岗位保持联系,随时掌握工况变化,并坚守现场。
搭设的脚手架、防护围栏应符合相关安全规程。在石棉瓦、瓦檩板等轻型材料上作业,应搭设并站在固定承重板上作业。
高处作业使用的工具、材料、零件必须装入工具袋,上下时手中不得持物。不准空中抛接工具、材料及其他物品。易滑动、易滚动的工具、材料堆放在脚手架上时,应采取措施防止坠落。
高处作业正下方严禁站人,与其他作业交叉进行时,必须按指定的路线上下,禁止上下垂直作业。若必须垂直进行作业时,应采取可靠的隔离措施。在电气设备(线路)旁高处作业应符合安全距离要求。
在采取地(零)电位或等(同)电位作业方式进行带电高处作业时,必须使用绝缘工具。高处作业应有足够的照明。
30米以上高处作业应配备通讯、联络工具,指定专人负责联系,并将联络相关事宜填入《高处许可证》安全防范措施补充栏内。
患有职业禁忌症和年老体弱、疲劳过度、视力不佳、酒后人员及其他健康状况不良者,不准高处作业。如遇暴雨、大雾、六级以上大风等恶劣气象条件应停止高处作业。确认人。
无通讯、联络工具或联络不10
畅作业人员患有高血压、心脏11病、恐高症等职业禁忌症或。
健康状况不良1213
大风大雨等恶劣气象条件下从事高处作业。
涉及动火、抽堵盲板等危险若涉及动火、抽堵盲板等危险作业时,应同时办理相作业,未落实相应安全措施关作业许可证。
若作业条件发生重大变化,应重新办理《高处作业安全许可证》。
14作业条件发生重大变化。
高处作业安全许可证
山东迈瑞克新材料 编号 作业车间作业人员作业地点作业内容作业时间风险分析。作业等级作业申请人作业监护人技术负责人。年月日时分 年月日时分。坠落 物体打击 触电 火灾 中毒 机械伤害 灼烫 窒息 其他。安全措施确认。作业人员携带工具袋 作业下方设置安全网 开具相关作业证 应急物资齐备 作业人员身体条件...
高处作业许可证
申请单位作业时间作业地点作业内容作业高度作业人人。申请单位填写人作业负责人作业地点作业内容。作业证编号。年月日时分至年月日时分。xm人员作业证编号。作业类别几级如实填写。确认人。员作业证编。号。危害辨识序号1234567891011121314实施安全教育人生产单位作业负责人意见。涉及的其他作业。高...
高处作业许可证
编号 施工单位。生产单位。作业地点。作业人员。作业内容及原因。有效期限。从年月日时至年月日时。主要安全措施。作业人员身体条件符合要求。作业人员携带工具袋。垂直分层作业中间有隔离。作业人员着装符合工作要求。围栏 警戒线 夜间警示灯。梯子或绳梯符合安全要求。作业人员配戴安全带。作业点照明充足。在非承重物...