2023年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷。
总分：320.00，做题时间：90分钟)
一、a1型题(总题数：70，分数：140.00)
1.以单纯扩散方式通过细胞膜的物质是（分数：2.00）
d.氨基酸。
e.葡萄糖。
2.细胞外浓度高于细胞内浓度的离子不包括（分数：2.00）
3.神经一肌肉接头传递信息的递质是（分数：2.00）
a.肾上腺素。
b.去甲肾上腺素。
c.γ一氨基丁酸。
d.5一羟色胺。
4.细胞受到刺激而发生兴奋时，细胞膜首先发生（分数：2.00）
a.极化。b.去极化。
c.超极化。
d.复极化。
e.反极化。
5.属于单突触反射的是（分数：2.00）
a.肌紧张。
b.屈肌反射。
c.对侧伸肌反射。
d.翻正反射。
e.腱反射。
6.依据肌肉收缩的滑行学说，启动肌丝滑动的动力**是（分数：2.00）
7.心室肌细胞兴奋时，钙离子内流与钾离子外流大致相等发生在动作电位的（分数：2.00）
a.0期。b.1期。
c.2期。d.3期。
e.4期。8.心电图上反映心室肌复极的波形是（分数：2.00）波。波群。
波。段。
段。9.按功能分类，主动脉属于（分数：2.00）
a.弹性储器血管。
b.分配血管。
c.阻力血管。
d.交换血管。
e.容量血管。
10.外周阻力主要影响（分数：2.00）
a.舒张压。
b.心率。c.每搏输出量。
d.循环血量。
e.血管弹性。
11.最基本的心血管调节中枢位于（分数：2.00）
a.延髓。b.脑桥。
c.中脑。d.丘脑。
e.大脑。12.对肺泡表面活性物质的生理意义叙述错误的是（分数：2.00）
a.降低肺泡表面张力。
b.降低肺的顺应性。
c.维持大小肺泡稳定。
d.防止肺不张。
e.防止肺水肿。
13.对血红蛋白与氧结合特点的描述错误的是（分数：2.00）
a.可逆性结合。
b.铁离子保持亚铁状态。
c.是氧合非氧化。
d.有酶催化。
e.解离曲线呈s型。
14.消化道平滑肌不敏感的刺激是（分数：2.00）
a.牵拉。b.温度。
c.化学性刺激。
d.内容物胀满。
e.电刺激。
15.不能促进胃液分泌的因素是（分数：2.00）
a.兴奋迷走神经。
b.兴奋交感神经。
c.壁细胞分泌增多。
d.口腔咀嚼。
e.食物成分。
16.不属于肾脏产生的生物活性物质是（分数：2.00）
a.肾素。b.促红细胞生成素。
c.羟化维生素d 3
d.前列腺素。
e.血管紧张素。
17.影响肾小球滤过的因素不包括（分数：2.00）
a.滤过膜面积。
b.滤过膜通透性。
c.有效滤过压。
d.肾动脉血压。
e.肾血浆流量。
18.兴奋性突触后电位(epsp)产生过程中，突触后膜主要通透性增大的离子是（分数：2.00）
19.最大光吸收波长约280nm的物质是（分数：2.00）
a.芳香族氨基酸。
b.亲水性氨基酸。
c.疏水性氨基酸。
d.酸性氨基酸。
e.碱性氨基酸。
20.“蛋白质”和“肽”的主要区别在于（分数：2.00）
a.净电荷数。
b.分子量大小。
c.亲水性。
d.一级结构。
e.二级结构。
21.符合蛋白质分子天然构象特征的是（分数：2.00）
a.等电点最低。
b.净电荷最高。
c.自由能最低。
d.自由能最高。
e.具有四级结构。
22.符合“核酶”特征的是（分数：2.00）
a.细胞质中的酶蛋白。
b.细胞核内的酶蛋白。
c.细胞内具有催化能力的分子。
d.具有催化能力的dna分子。
e.具有催化能力的rna分子。
23.在酶催化的反应历程中，过渡态的基本特征是（分数：2.00）
a.反应物能量最高。
b.反应物能量最低。
c.产物能量最高。
d.产物能量最低。
e.反应物化学键已断裂。
24.不符合蛋白质可逆磷酸化修饰特征的是（分数：2.00）
a.调节体内数以百计蛋白质分子的活性。
b.发生在氨基酸残基的羟基侧链上。
c.发生在氨基酸残基的羧基侧链上。
d.属于蛋白质可逆共价修饰。
e.蛋白激酶和蛋白磷酸酶均参与。
25.符合g蛋白偶联受体特性的是（分数：2.00）
a.细胞内受体。
b.生长因子受体。
c.7个跨膜α—螺旋。
d.能结合第二信使。
e.具有蛋白激酶活性。
26.促红细胞生成素的受体是（分数：2.00）
a.细胞质中的受体。
b.细胞核内的受体。
c.结合tyr激酶的受体。
d.结合ser激酶的受体。
e.受体tyr激酶。
27.代表腺嘌呤的符号是（分数：2.00）
28.细胞内含量最多的rna是（分数：2.00）
29.不符合dna复制一般特点的是（分数：2.00）
a.半保留复制。
生长点形成叉形结构。
c.使用rna引物。
d.双向复制。
e.单向复制。
30.遗传性非息肉性结肠直肠癌发生突变的主要是（分数：2.00）
错配修复基因。
b.碱基切除修复基因。
c.核苷酸切除修复基因。
d.重组修复基因。
倾向差错合成基因。
31.以rna为模板合成dna的过程被称为（分数：2.00）
复制。复制。
c.转录。d.逆转录。
e.翻译。32.抑制结核杆菌rna聚合酶的抗生素是（分数：2.00）
a.嘌呤霉素。
b.利福霉素。
c.氯霉素。
d.链霉素。
e.卡那霉素。
乳糖操纵子结构基因的正常转录需要（分数：2.00）
a.乳糖和葡萄糖均存在于环境中。
b.葡萄糖和乳糖均不存在于环境中。
c.葡萄糖存在于环境中，乳糖不存在。
d.阻遏蛋白和camp—cap均存在于调控区。
存在于调控区，阻遏蛋白不存在。
34.在脊椎动物基因组中，dna甲基化通常发生在（分数：2.00）
岛。二核苷酸序列。
c.启动子。
d.增强子。
e.组蛋白八聚体。
35.蛋白质合成的起始密码子通常编码（分数：2.00）
a.丝氨酸。
b.苏氨酸。
c.甲硫氨酸。
d.天冬氨酸。
e.谷氨酸。
36.在真核mrna前体加工过程中，5'端帽子的甲基**于（分数：2.00）
a.苯丙氨酸。
b.酪氨酸。
c.甲硫氨酸。
一腺苷甲硫氨酸(sam)
一腺苷苏氨酸。
37.脂肪变性最常见于（分数：2.00）
a.肺脏。b.肝脏。
c.心脏。d.肾脏。
e.脑。38.家族性视网膜母细胞瘤中最常见的突变基因是（分数：2.00）
一139.急性小叶性肺炎病灶中，浸润的炎性细胞是（分数：2.00）
a.嗜碱性粒细胞。
b.嗜酸性粒细胞。
c.淋巴细胞。
d.肥大细胞。
e.中性粒细胞。
40.结肠癌的癌细胞起源于（分数：2.00）
a.内皮细胞。
b.腺上皮细胞。
c.神经细胞。
d.平滑肌细胞。
e.成纤维细胞。
41.与人类乳头瘤病毒(hpv)感染相关的肿瘤是（分数：2.00）
淋巴瘤。b.肝细胞癌。
c.胃乳头状腺癌。
d.宫颈鳞状细胞癌。
e.**基底细胞癌。
42.风湿性心肌炎的特征性病变是（分数：2.00）
a.心肌细胞萎缩。
b.心肌细胞肥大。
c.阿少夫小体形成。
d.心肌细胞变性坏死。
e.大量慢性炎细胞浸润。
43.诊断肺心病的主要形态学标准是（分数：2.00）
a.心脏增大。
b.心尖钝圆。
c.右心室扩张。
d.肺动脉圆锥膨隆。
e.肺动脉下2cm处右心室前壁厚度超过5mm
44.病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是（分数：2.00）
a.肝细胞碎片状坏死。
b.肝细胞灶状坏死。
c.肝细胞桥接坏死。
d.肝细胞大片坏死。
e.肝细胞嗜酸性坏死。
45.大量肾小球发生玻璃样变和硬化见于（分数：2.00）
肾病。b.慢性肾小球肾炎。
c.急进性肾小球肾炎。
d.膜增生性肾小球肾炎。
e.微小病变性肾小球肾炎。
46.乳腺癌患者采用内分泌**的依据是（分数：2.00）
阳性。阴性。
阴性。阳性。
一67高表达。
47.与炎症性肠病发病相关的因素不包括（分数：2.00）
a.环境。b.感染。
c.性别。d.免疫。
e.遗传。48.肠结核最常见的发生部位是（分数：2.00）
a.直肠。b.乙状结肠。
c.降结肠。
d.升结肠。
e.回肠及盲肠。
49.急性中毒的**措施中，属于促进已吸收毒物排出的是（分数：2.00）
a.洗胃。b.血液透析。
c.清洗灌肠。
d.导泻。e.催吐。
50.溶血性贫血中，不属于红细胞内部异常引起的是（分数：2.00）
a.阵发性睡眠性血红蛋白尿症。
b.蚕豆病。
c.遗传性球形红细胞增多症。
d.地中海贫血。
e.自身免疫性溶血性贫血。
51.蛋白尿的定义是指每日尿蛋白定量持续大于（分数：2.00）
a.50mg
b.100mg
c.150mg
d.200mg
e.250mg
52.最支持gr**es病诊断的是（分数：2.00）
a.怕热，心悸，多汗伴血tsh增高。
b.腹泻，心悸，怕热，血tsh测不出。
c.突眼，血t 3 和t 4 增高、tsh减低。
d.颈部增粗，血t 3 和tsh减低。
e.腹泻，心悸，甲状腺结节性肿大。
53.不支持代谢性酸中毒的血液化验检查结果是（分数：2.00）
降低。减少。
减少。负值增大。
2 结合力增高。
54.属于抗核抗体谱中自身抗体的是（分数：2.00）
a.抗磷脂抗体。
b.抗角蛋白抗体。
c.抗组蛋白抗体。
d.抗中性粒细胞抗体。
e.类风湿因子。
55.**呼吸窘迫综合征(ards)最有效的**措施是（分数：2.00）
a.大剂量应用糖皮质激素。
b.高浓度吸氧。
c.早期肺移植。
d.呼气末正压通气。
e.持续低流量吸氧。
56.首次**肺结核时最常用、最佳的药物**组合方案是（分数：2.00）
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