…中心卫生院。
关于医疗质量安全工作自查整改的报告。
…局:为更好的规范医疗用药安全,提升医疗服务水平、及时规范处理各类医疗废物,根据渭源县卫生和计划生育局《关于进一步加强医疗质量安全工作的紧急通知》(渭卫计发〔2018〕182号)文件精神对我院医疗质量方面着重进行自查,现将自查整改报告汇报如下:
一、提高认识,加强领导,落实目标责任
积极组织全体医务人员认真组织学习文件精神,统一思想,提高认识。深刻剖析了我院在医疗质量工作中取得的成效,存在的问题及原因所在;成立了以院长任组长、分管院长任副组长,对各科室、各村卫生室进行全方位的检查,对存在的问题制定整改措施,规定时限进行整改并安排专人监督。
二、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识
利用本次自查之际对我院全体医务人员全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。
1、组织学习卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习,使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。
2、开展多种形式的培训活动。在院内组织开展对病例的书写培训、“三基”“三严”的培训、基本护理的培训、药品安全培训、医院感染知识培训等,使医务人员的业务技术和医疗安全意识进一步提高。
三、严格自查,认真整改,全面提高医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心,是医院管理永恒的主题,只有树立这一理念,才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作,加大管理力度,深入执行医院领导每周一的大查房活动,坚持每月召开一次的“医疗护理质量分析会”,分析医疗质量的运行态势,查找存在问题和安全隐患,制订医疗安全措施,已促使医疗质量全面提高。
四、存在的问题
1、加强安全生产工作方面,未对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。
2、抗菌药物使用率偏高, 存在一些无指征和预防用药。
3、没有严格落实医疗护理核心制度。
4、处方开具用药与诊断不相符。
5、开展病历书写质量评比质量不高。
6、强化医院感染管理,进一步加强医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。
五、今后努力方向
我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
渭源县莲峰中心卫生院。
2023年6月3日。
医疗质量安全自查报告
xxxxxx医院医疗安全检查自查报告。为了深入贯彻落实 医疗质量管理办法 进一步加强医疗安全管理,防范医疗安全风险,切实维护好人民群众身体健康和生命安全,根据湖北省卫计委 xxxxxx医院。xxxxxx医院医疗安全检查自查报告。为了深入贯彻落实 医疗质量管理办法 进一步加强医疗安全管理,防范医疗安全...
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医疗质量 安全生产自查报告医疗质量自查报告
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