大理市第二人民医院。
一、总结分析：
对全院各临床科室2023年8月的医疗质量检查结果进行分析，存在问题原因如下：
1.各科室对医院下发的各项规章制度组织学习不到位。
2.未能正确理解医院下发的各项规章制度的内涵和意义。
3.医务人员未重视制度落实，对制度执行力差。
4.普遍抱有畏难情绪，认为严格按照规章制度执行增加了工作量。
5.医务人员工作中存在“多一事，不如少一事”的惰性思想和“不会出事，没必要做”，“医务科管不过来那么多，不一定查到我”的投机心理和侥幸心理。
6.以往养成的不良习惯短时间内改正困难。
7.部分医务人员对医院下发的各项规章制度存在抵触情绪。
二、改进措施：
1.拟于2023年9月日两天由医务科再次组织全院医务人员进行相关制度培训。
2.对已进行培训的制度组织考试。
3.充分利用医院规定的每日学习时间，由医务科人员分头进入各科室带领科室医务人员开展制度学习。
4.于2023年9月6日至9月10日期间，由院领导组织对各科室主任进行戒勉谈话。
5.建议案考核结果对科室进行适当扣罚，扣分标准参照《大理市第二人民医院2023年8月医疗质量考核计划》中重点考核扣分分支计算。（100元/分）。
大理市第二人民医院。
医务科。二〇一三年十一月一日。
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