1、单选题。
1 影响外周阻力的主要因素是。
a.血液黏滞度。
b.红细胞数。
c.血管长度。
d.小动脉口径。
e.大动脉弹性。
2 糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为。
a．协同作用。
b．致敏作用。
c．增强作用。
d．允许作用。
e．辅助作用。
3 某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项所致。
a.心室后负荷增大。
b.心迷走神经兴奋。
c.心交感神经兴奋。
d.异长调节。
e.等长调节。
4 肝性脑病的主要原因是。
a.色氨酸增多。
b.假性神经递质增多。
c.血氨升高。
d.尿素增多。
e.谷氨酸增多。
5 能够与胆红素结合形成结合胆红素的是。
a.葡萄糖醛酸。
b.胆汁酸。
c.胆素原。
d.珠蛋白。
e.清蛋白。
6 下列微生物染色方法正确的是。
a.新生隐球菌——革兰染色。
b.钩端螺旋体——镀银染色。
c.立克次体——碘液染色。
d.结核杆菌——giemsa染色。
e.沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色。
7 男性尿道可分为。
a.前列腺部、膜部、**部 b.前列腺部、膜部、尿道球部
c.前列腺部、膜部、海绵体部 d.前列腺部、膜部、后尿道
e.前尿道、 膜部、后尿道。
8 关于内毒素的叙述，下列错误的一项是。
a.**于革兰阴性菌。
b.能用甲醛脱毒制成类毒素。
c.其化学成分是脂多糖。
d.性质稳定，耐热。
e只有当菌体死亡裂解后才释放出来。
9 患者，男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d,2个月，尿蛋白由（+ 减为（±)近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理。
a.停用强的松。
b.加用雷尼替丁。
c.改用环磷酰胺。
d.加用潘生丁。
e. 改用消炎痛。
10 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是
a. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积。
b. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积。
c. 肾小球系膜内电子致密物沉积。
d. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状。
e. 肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积。
11 患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血wbc 12.3 × 109/lo该患者感染的病原菌最可能是。
a.肺夹链球菌。
b.结核分枝杆菌。
c.金黄色葡萄球菌。
d.流感嗜血杆菌。
e.铜绿假单胞菌。
12 肠阿米巴病最常引起的并发症是。
a. 脓胸。
b. 肺脓肿。
c. 肝脓肿。
d. 心包炎。
e. 脑脓肿。
13 支气管柱状扩张的典型x线表现是。
a.鼠尾征。
b.轨道征。
c.树芽征。
d.残根征。
e.蜂窝肺。
14 去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于。
a. 激动β2受体。
b. 激动m胆碱受体。
c. 使心肌代谢产物增加。
d. 激动α2受体。
e. 以上都不是。
15 ．以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是。
a.电轴右偏。
和v2导联出现qs波。
d.肺型p波。
e.右束支传导阻滞。
16 非溶血性发热性输血反应首先考虑 （
a．rh血型不合
b. abo血型不合
c.血小板抗原抗体所致。
d．白细胞抗原抗体所致
e.血浆蛋白所致。
17 患者，男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：
口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干、湿啰音。心率85次/分，p2 >a2，各瓣膜区未闻及杂音。
胸部 x线片示右下肺动脉直径1.8cm,.双下肺纹理增粗、紊乱。
为明确诊断，应首先进行的检查是。
a.肺功能。
b.血气分析。
c.胸部高分辨ct
d.超声心**。
e.支气管镜。
18 乙酰胆碱作用的主要消除方式是。
a. 被单胺氧化酶所破坏。
b. 被氧位甲基转移酶破坏。
c. 被酸二酯酶破坏。
d. 被胆碱酯酶破坏。
e. 被神经末梢再摄取。
19 患者，女，30岁，哮喘病史近10年，近2年来发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。
患者近日发作频繁时，医生推荐加用受体激动剂，首选药物是。
a.肾上腺素。
b.去甲肾上腺素。
c.异丙肾上腺素。
d.沙丁胺醇（舒喘灵）
e.麻黄素。
20 吗啡主要用于。
a. 慢性钝痛。
b. 急性锐痛。
c. 分娩镇痛。
d. 胃肠绞痛。
e. 肾绞痛。
21 亚急性甲状腺炎 （
a.热结节。
b.温结节。
c.冷结节。
d.凉结节。
e.甲状腺不显影。
22 控制疟疾发作应首选的药物是。
a. 奎宁。
b. 氯喹。
c. 伯氨喹。
d. 乙胺嘧啶。
e. 磷酸咯萘啶。
23 血栓形成是指 （
a.血液成分凝固形成固体质块的过程。
b.心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程。
c.在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程。
d．活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程。
e.在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程。
24 ．肺癌最常见的形态学类型是 （
a.腺样囊腺癌 b.巨细胞癌 c.鳞状细胞癌 d.腺癌 e.未分化癌。
25 患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，首选的检查是。
a.冠状动脉造影。
b.动态心电图检测。
c.胸部ct
d.心电图负荷试验。
e.超声心**。
26 重叠奔马律常见于。
a.肥厚型心肌病。
b.心力衰竭伴心动过速。
c.病态窦房结综合征。
d.三度房室传导阻滞。
e.房性期前收缩。
周围血管疾病的描述中，不正确的是。
a.雷诺病女性多见。
b.血栓闭塞性脉管炎男性多见。
c.血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性。
d.“疼痛性股白肿”常发生在产后。
e.血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢。
28 休克在微循环衰竭期最突出的情况是。
a.血管内高凝状态。
b.后括约肌收缩状态。
c.代谢性碱中毒。
d.前括约肌收缩状态。
e.毛细血管内“可进可出”
29 下列提示左心功能不全的是。
a.交替脉。
b.奇脉。c.水冲脉。
d.脉短绌。
e.脉细数。
30 使用利尿剂**心力衰竭，下列选项错误的是。
a.保钾利尿剂宜持续使用。
b.轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用。
c.有肾功能不全时宜选用袢利尿剂。
d.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系。
e.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致。
31 急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏， 用利多卡因无效，应选择下列哪种药物**。
a.普鲁卡因酰胺。
b.普罗帕酮。
c.胺碘酮。
d.氨酰心安。
e.维拉帕米。
32 属于丙类传染病的是。
a. 霍乱。
b. 肺结核。
c. 登革热。
d. 百日咳。
e. 手足口病。
33 **室的管理中，下列哪项是错误的 （
a.注射**时要铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时。
b.**室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用，最好采用小包装。
c.**室中开启的无菌溶液需在2小时内使用。
d.碘酊、乙醇瓶应保持密闭，每周更换并对容器灭菌1?2次。
e.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开，使用时间不能超过48小时。
34 下列消毒剂中属高水平消毒剂的有 （
a.戊二醛 b.络合碘 c.苯扎溴胺 d.乙醇 e.碘酊。
35 下列哪项不符合心房颤动的临床表现。
a.心音强弱不一。
b.心律绝对不齐。
c.容易听到第四心音。
d.心率》 脉率。
e.心电图示各导联上p波消失，代之以大小不一、 频率350～600次/分的f波。
36 风心病10年，心房纤颤5年，心室率152次/分，首选。
a.起搏器植人。
b.异丙基肾上腺素。
c.直流电转复心律。
d.药物控制心室率。
e.临床观察心律变化。
37 监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药，实施对一次性医疗用品的管理等有关医院内感染管理的制度的应是( )
a.国家医院感染管理咨询专家委员会。
b.省医院感染管理专家咨询委员会。
c.各级医院的医院感染管理委员会。
d.医院感染管理科。
e.临床科室医院感染管理小组。
38 某患者因胸痛2小时来诊，心电图示v1～ v3导联，qrs波呈qrs型，st段呈弓背向上抬高伴倒置t 波，诊断心肌梗死的部位是。
a.下壁。b.间壁。
c.前间壁。
d.前壁。e.侧壁。
39 损伤性废物为 （
a.使用过的注射针头。
b.带血的敷料。
c.两者均是。
d.两者均否。
40 患者，男，30岁，因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张，血压90/75mmhg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远。肝肋下3指，移动性浊音（-）最可能的诊断为。
a.冠心病。
b.肝硬化。
c.急性纤维蛋白性心包炎。
d.急性渗出性心包炎。
e.肺栓塞。
41 下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率。
a.洋地黄。
与 arbc.利尿剂。
d.硝酸酯类。
受体抬抗剂。
42 以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难。
a.高血压。
b.房间隔缺损。
c.肺源性心脏病。
d.慢性缩窄性心包炎。
e.肺动脉瓣狭窄。
43 提示左心衰竭。
a.奇脉。b.交替脉。
c.水冲脉。
d.短绌脉。
e.重搏脉。
44 结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是 （
a.干燥综合征 b.结节性多动脉炎 c.硬皮病 d.系统性红斑狼疮 e.皮肌炎。
45 完全性阻塞性黄疸时，正确的是。
a尿胆原（-)尿胆红素（-）
b尿胆原（+)尿胆红素（-)
c尿胆原（-)尿胆红素（+)
d尿胆原（+)尿胆红素（+)
46 患者，女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压175/95mmhg，心率 84次/分，心界不大，a2 > p2,眼底小动脉痉挛。
尿沉渣镜检wbc0～2/hp。诊断为。
a.高血压1级。
b.高血压3级。
c.肾盂肾炎合并高血压。
d.心脏神经症。
e.临界高血压。
47 当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断。
b.肌钙蛋白。
c.肌红蛋白。
d.超声心**。
e.18导联体表心电图。
48 长期应用盐皮质激素常发生 （
a.高钾血症。
b.高钙血症。
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