嘉积卫生院2008/2023年度脊髓灰质炎。
强化免疫活动实施方案。
一、背景。根据《琼海市2008/2023年度脊髓灰质炎强化免疫活动实施方案》精神结合本辖区实际情况，特制定本实施方案。
二、目的和目标。
消除免疫空白人群，巩固人群免疫屏障，继续保持全市无脊灰状态。适龄对象服苗率达95%以上。
三、实施范围。
本次强化免疫活动嘉积卫生院负责范围为嘉积城区。
四、强化免疫对象。
嘉积卫生院辖区所有0-35月龄的儿童（包括农场、流动人口），即所有2023年1月1日至服苗当日出生的儿童，无论以往免疫接种史如何，一律接种两次脊髓灰质炎疫苗，两次间隔一个月。凡在摸底造册或接种现场发现无免疫史或免疫史少于4次的5岁以下流动人口儿童都要完成两次强化服苗。
注意：各工作人员应严格按照方案要求发现并免疫所有糖丸疫苗接种史少于4次，尤其是“零”剂次免疫的儿童。
五、服苗时间。
第一轮：2023年12月5-6日；
第二轮：2023年1月5-6日。
六、组织领导。
本次强化免疫活动由嘉积镇**领导，嘉积卫生院负责具体实施，王云院长负责本次强化免疫组织工作，钟起侨负责强化免疫技术指导工作。
七、工作安排。
根据本次强化免疫活动要求我院将摸底、强化免疫工作安排到具体工作人员，做到分片包干、责任到人。各责任辖区的工作人员必须认真进行摸底，下到村级实行上门摸底登记，在摸底的同时发放服苗通知单位。对漏册漏种儿童要安排进行补证、补册、补种，避免漏种，摸底工作必须在11月25日前完成，强化免疫工作必须在在规定时间内完成。
表1 嘉积卫生院摸底查漏补种工作安排表。
接种方式。嘉积城区采用固定接种、巡回接种与入户接种方式日轮流部分工作人员设点，部分工作人员到各居委会进行搜索适龄服苗对象，动员其到服苗点服苗日所有工作人员到各居委会进行搜索适龄未服苗对象，并进行补服。
表2 嘉积卫生院服苗点工作安排表。
八、糖丸疫苗服食技术要求。
糖丸疫苗的领发必须保证冷链正常，未带冷藏包或其他冷藏设备者一律不得领取疫苗，必须做到苗不离冰，以免降低疫苗效价。要落实保障有足够的冷藏背包，每个冷藏背包至少放置3块冰排。
糖丸疫苗要现发现服，监看服食，吐后补服，不得带服。，省督导员发现后将扣本年度免疫规划综合考评分。
服糖丸苗时可用冷开水、纯净水送服，严禁热开水送服。各服食点或巡回接种员必须备有冷开水或纯净水、口杯、汤匙。
必须告知家长“儿童服糖丸苗半小时内不得喂乳或吃东西”。
应做到糖丸疫苗卫生服食，大年龄组儿童可用高温消毒的纸片包住亲自喂服或给家长喂服，0岁组特别是6月龄以下儿童应用少许冷开水或纯净水溶后汤匙喂服，不能捏碎后喂服。
开展强化免疫时，必须做好强化免疫接种记录的登记，除了填写“强化免疫接种摸底表”（表1）外，还要将强化免疫接种记录如实登记在预防接种证和接种卡上，使用2023年以前的接种证和接种卡的儿童将记录登记在接种证和接种卡的空白处。
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