2023年高卫公共卫生服务实施方案。
为了更好的履行国家要求的九项基本公共卫生服务职能，为全镇人民提供优质、到位的公共卫生服务，根据《2023年全省农村基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案》的通知，在过去农村社区卫生服务建档的基础上，从2023年开始，逐步为城乡居民建立统。
一、科学和规范的健康档案，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、实用、经济有效的医疗卫生服务和健康管理。不断创新服务模式，深化服务内容，全面推进基本公共卫生服务均等化，结合本院实际，特制订此实施方案：
一、 指导思想。
遵照国家《公共卫生服务规范(2009)》文件精神，实事求是为指导原则，本着“以人为本”的精神， 在全镇有序开展九项公共卫生服务工作。
二、 领导小组、人员分工。
1.为切实加强九项基本公共卫生监督管理工作，为工作提供科学、有效、合理的指导，经院务会讨论决定，成立“高田中心卫生院公共卫生服务均等化工作领导小组”，成员如下：
组长：范善荣。
副组长：吴良细。
成员：吴瑾、陈汉英、艾福根、温秋平、吴永腾、李秀华、吴春林、黄丽珍。
2.人员分工：
为了保障公共卫生服务的管理到位，扩大公共卫生人员服务规模，按照上级有关的文件精神，依照我镇人口情况，分工如下：
吴瑾：公共卫生健康档案分类及汇总整理、文书、健康体检、组织实施健康教育宣传栏及影像资料、健康咨询等日常事务。
陈汉英：体检中心服务工作、重点管理人群定期随访、电子档案归档。
艾福根：体检中心服务工作、下乡邀约重点管理人群定期随访。
温秋平：体检中心服务工作、重点管理人群定期随访、电子档案归档。
吴永腾：体检中心服务工作、计划免疫、传染病防治、儿童保健工作。电子档案归档。
黄丽珍：体检中心服务工作、重点管理人群定期随访、电子档案归档。
吴春林：0至36个月儿童保健工作，电子档案归档。
李秀华：孕产妇保健工作、叶酸发放，电子档案归档。
三、 实施细则。
2023年度，居民健康档案建档率达到40%以上，在去年的基础上以65岁以上老年人、孕产妇、0至3岁儿童、高血压病人、糖尿病病人、及精神病人为重点管理人群进行随访记录，纸质资料要以健康档案信息系统同步。
1.2023年度高田中心卫生院人口分布情况及任务数：见附表1.
2.建档方式。
随访：结合2023年重点管理人群进行随访，个人信息、健康体检表、回访记录、档案**填写完整，电子归档留存。
新建档案：为了更好的做好健康档案工作，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要严格要求填写相应记录（填写纸质：居民健康档案、个人基本信息表、健康体检表、）与电子系统同步。
3.保障措施。
以各村人口基数的40%建档，除去2023年建好的，其余人员参加下村体检及档案归档：卫生院抽调化验室、心电图室、b超室、医务科、护理部、公共卫生组组成分队，下到各村开展体检建档工作。
告之居民体检注意事项：
a、体检前3日内保持正常饮食，不吃过于油腻、高蛋白食品，不要饮酒，晚上应早休息，避免疲劳。
b、体检前需禁食至少8小时，否则将影响血糖、血脂、肝功能及腹部b超的检查结果（但饮少量的清水，送服平时服用的药物，不会影响检查结果）。
c、体检前3天不要服用维生素c、**药及抗生素类药物。对体检当日停服常用药应区别对待，慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓**，不能贸然停药或推迟服药，应清晨服药后再接受体检，而糖尿病或其他慢性病病人，也应在抽血后及时服药，不可因为接受体检影响现有疾病的常规**。
d、怀孕或可能已受孕的女性，请告知医护人员，勿做x光检查及**内诊检查。
e、女性受检者于月经期不要做尿、便检查及**内诊检查，待经期后再补检。需进行前列腺或**b超检查，请保持膀胱充盈（憋尿）。
f、体检当日最好着宽松、休闲之衣物，以方便各种检查；勿穿有扣子或金属饰物的内衣，以免影响x光检查的结果。
g、应按规定时间采血。最迟不宜超过10：00抽血，否则太晚会由于体内生理性内分泌激素的影响，血液状态发生变化，虽然仍是空腹采血，但检测值容易失真（例如血糖值），失去化验的意义。
h、为了保证体检后您能准确的了解自己的体检结果，请在体检前认真填写体检表和每张化验单，字迹要清楚，尤其是姓名、项目要填全。
i.在体检过程中有秩序，态度亲和，耐心协助群众，听从领导安排调度、共同确保体检工作有序开展。
4.进度安排。
为了保障全年的建档任务顺利完成，根据我院人员结构及我镇地域因素，特制订建档进度；下村体检筛查慢性病及常规人群，以家庭为单位，以户统筹，并归档；下村安排：
第一季度：原有的重点管理人群人（老年人1196人、0至36个月儿童515人、孕产妇171人、高血压301人、糖尿病62人、重性精神病人36人）进行第一季度随访体检工作，体检结果并做好台账分类管理。对遥岭村、郑里村、祠江村、湖坑村下村体检，体检人数需达到村人口数的40%以上。
第二季度：原有的重点管理人群人进行第二季度随访体检工作，对胜江村、新坪村、田心村，体检人数需达到村人口数的40%以上。
第三季度：原有的重点管理人群人进行第三季度随访体检工作，对高田村，流动人口、居委会下村体检，体检人数需达到村人口数的40%以上。
第四季度：完成所有的重点管理人群回访，对全年的健康档案统计分类。确实完成公共卫生所有任务。
四、 健康教育。
公共卫生健康教育要做好年度计划工作，保证其操作性，可实施性，健康教育内容，形式与时间，组织设施，人员安排，设备材料准备，评价效果等。
1. 发放健康教育印刷资料，如教育折页、教育处方、教育手册。在候诊厅，诊室，和咨询台，让居民免费索取。
2. **影音资料，cd、***、vcd、电视等视听资料，在病房，候诊厅，输液室定期**，一年内容不少于6种。
3. 举办健康知识讲座，以普及居民基本健康知识技能和传染病、慢性病、多发病为重占内容，并为重点管理人群为对象，定期举办健康讲座，引导更多的居民知道更多的健康知识和健康技能。达到每个居民的身心健康。
一年不得少于4次讲座。
4. 进度安排。
7月至8月中旬：完成夏秋季肠道传染病、饮水饮食卫生知道健康宣传，在门诊大厅和输液室**视听资料。
9月至10月：结合全国爱牙日，为老人门开展口腔保健，青少年儿童口腔保健，在学校给学生门宣传保护牙齿的健康知道。
10月至11月：结合全国防治高血压日，世界精神卫生日开展高血压，心脑血管疾病防治和心理卫生健康知识讲座，并对各村卫生室医务人员对高血压、心脑血管疾病培训。
11月14日：全国防治糖尿病日、12月1日世界艾滋病防治日、11月16日至12月15日食品卫生宣传周，开展相关的健康教育宣传活动。
5. 健康教育档案资料要有完整的活动记录，及时收集、整理、妥善保管材料，以便工作考核和效果评价。
五、 监督与考核。
1.卫生院把公共卫生服务工作作为卫生院年度主要工作目标，纳入“公共卫生数量服务绩考核”、“公共卫生综合目标绩效考核评分”。
2.要认真做好奖惩制度：把公共卫生与职工绩效工资分配相挂钩，质量控制考评组，及时对各包村人员考评，并与奖金分配相挂钩。
对工作服务及时周到，健康档案工作进展良好，能按时按量完成者给予奖励（300元）。 在健康档案工作中态度生硬，恶劣 ，受到群众投诉，经批评教育仍不改正者；工作被动，不服从领导调度，以致影响整体工作进展者进行处罚（500元）。
高田中心卫生院公共卫生组
2023年3月28日。
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