xxx医院。
2024年医院感染管理工作总结。
根据2024年医院总体工作部署，结合等级医院追踪检查反馈及整改要求，医院感染管理科遵循二甲医院评审标准，在医院感染管理委员会领导下，多渠道提高院感专兼职人员技术水平，搭建全院医务人员充分认识院感，提高感控意识和行动的平台，积极、自觉参与感控工作，增强社会责任感，经大家共同努力完成了医院感染管理的工作计划和质量目标，使医院感染管理质量得到持续改进，现总结如下：
一、健全组织、完善管理。
以医院感染预防与控制工作为主导，坚持“科学防范、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，健全和巩固了医院感染防控体系，完善相关技术标准，落实各项防控措施，提高专业技术能力，提升医院感染防控水平，最大限度降低医院感染发生率，全年无医院感染暴发发生，保障了医疗安全。根据人员调动完善了感染管理**体系，责任层层落实。定期召开医院感染委员会会议4次、多重耐药菌联席会议4次及感控例会6次，研究解决医院感染管理工作**现的问题，使医院感染管理工作得到持续改进。
二、加强医院感染预防与控制管理、确保医疗安全。
1、根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》等要求，坚持每周下科室监测住院病例，通过监测病例收集、整理、分析，查找感染的主要原因，提出干预措施，对存在的问题及时反馈、整改，掌握了医院感染发病趋势，控制了医院感染病例漏报现象。
2、院感专职人员每周深入科室，对安全注射、无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术等进行检查指导，发现问题及时解决，采取有效控制措施。
3、加强重点人群、部门医院感染预防，如洁净手术室、消毒**中心、产房和口腔科等的感染控制进行风险评估，并制定针对性的控制措施，保证了手术器械必须一用一灭菌。院感专职人员经常深入科室对灭菌器械及包装进行检查，对清洗不洁净、有锈迹的器械进行了督导，确保器械清洗、包装、灭菌符合国家规定。
4、落实了“手卫生管理制度”各科室均配用了手消毒液，全院手卫生设施设备和用品配置合格率≥80%，重点部门（手术室、**室、产房）手卫生设施设备和用品配置合格率100%。定期开展手卫生知识与技能培训，手卫生培训覆盖率100%。进行院科两级手卫生规范执**况监督检查，逐步提高医务人员手卫生的依从性（51%）。
5、加强医疗废物管理，我院医疗废物管理已经走上了规范化管理的轨道。医院感染管理科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任。配备了必要的防护用品，定期进行健康检查。
进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到了规范化管理，没有因医疗废物管理不善引起感染暴发，未发生医疗废物流失、泄漏、丢失事件。
6、医务人员的职业防护，制定防护制度和相关措施（包括手部卫生、标准预防、着装防护等），在日常医疗活动中，根据各科室工作特点提供相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。
7、认真实施医院绩效考核。
完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化医院感染质量综合目标考核标准。1—11月份在绩效考核中共发现问题98处，对存在的问题及时提出整改意见，追踪整改效果，使之达到各项工作质量标准，全年医院未出现传染病院内的交叉感染及医院感染暴发事件。并顺利通过了省、市卫生计生委的依法治院、安全隐患排查的检查。
三、进行医院感染的全面监测，为患者提供安全的医疗环境。
1、医院感染发病率监测。
强化医院感染的综合性监测，统计每月医院感染发生率，每季度向全院医务人员通报医院感染动态变化。2024年1—11月份共监测出院病人6319例，其中入院48小时后出院病人5830例，发生医院感染50例，感染发病率0.86%（去年同期0.
78%），同比上年度增长了0. 08%；漏报率0。发生医院感染的科室依次为：
骨伤科医院感染7例，感染率为1.39%；内一科医院感染15例，感染率为0.97%；外科医院感染8例，感染率为1.
05%；妇产科5例，感染率为0.41%；**科8例，感染率为1.29%；内二科医院感染7例，感染率为0.
97%。
2、进行医院环境卫生学监测及消毒灭菌效果的监测。
2024年院感科加强全院环境微生物标本采样监测，尤其对洁净手术室、消毒**中心、产房、口腔科等重点部门，对发现的问题及时反馈科室进行整改，全年监测结果如下： 全年全院共采样227份，其中空气采样培养62份，合格53份，合格率85.5%；物体表面和医护人员手采样培养72份，合格68份，合格率94.
4%；使用中的消毒液及无菌物品采样培养93份，合格91份，合格率97.8%。其中市疾控中心对我院进行采样2次，监测70份，合格68份，合格率97.
1%。对东街、西街门诊（社区）使用中的紫外线灯管强度进行了监测，对不合格的科室立即进行更换。使用合格率达100%，保证了有效消毒效果。
3、手术部位感染目标性监测。
2024年1-11月共监测手术病人1066例，其中妇产科704例，外科158例，骨科204例。ⅰ类切口232例，ⅱ类切口788例，ⅲ类切口46例，发生手术切口感染2例，感染率为0.19%，同比上年度降低了0.
21%（去年同期0.4%），类手术部位切口感染率0.48%。
4、留置导尿管目标性监测。
2024年1-12月住院患者留置导尿管病人1104例，对其中306例进行了导尿管相关尿路感染监测，发生泌尿道感染20例，感染率7.865‰。
5、医院感染现患率调查。
为贯彻落实卫生计生委《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》和《医院感染监测规范》等，了解并掌握我院医院感染情况，评价医院感染控制工作和多重耐药菌感染及抗菌药物的管理成效，并使医院感染横断面调查工作有连续性，按照四川省卫计委医政医管处要求我院于2024年9月22日开展了全院医院感染现患率调查。实际调查172人，实查率100%。医院感染病人2人，医院感染现患率1.
16%；社区感染病人73人，社区感染患病率42.44%。在172调查人中，有123人使用抗菌药物，使用率71.
51%，其中预防用药24人，占19.51%；**用药95人，占77.24%；既预防又**用药4人，占3.
25%。一联用药99人，占80.49%，二联用药22人，占17.
89%，三联用药2人，占1.63%。99人**用药中，20人**药物已送细菌培养，占20.
2%。6、规范抗生素合理使用管理。
加强临床医生合理应用抗生素的管理，减少经验用药、重复用药及用药次数，每月统计抗菌药物使用情况，每季度联合药剂科、微生物实验室发布全院细菌耐药分析报告，采取有效措施预防和控制多重耐药菌产生，降低多重耐药菌的出现，保障患者医疗安全。
全院1—11月份共监测出院病例6319例，使用抗生素者4474例，使用率70.8%、一联抗生素使用4166例，使用率65.93%；二联抗生素使用299例，使用率4.
73%；三联抗生素使用9例，使用率0.14%；未使用1845例，占29.20%。
预防性用药1256例，占28.07%；**性用药3108例，占69.47%；预防加**性用药110例，占2.
46%。接受抗菌药物**的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率48.50%, 接受限制使用级药物**住院患者微生物检验样本送检率54.
65%。i 类切口手术抗菌药物预防使用率81.81%。
四、加强院感知识培训、提高医务人员控制医院感染意识。
1、提高医务人员对控制医院感染知识的知晓率，感染管理科对全院职工采取授课形式进行感染管理知识、医疗废物管理知识、职业防护知识及手卫生知识等培训14次，加强了院感知识的提高和掌握，使全院职工接受培训率达90%。
2、对我院新上岗人员、实习生进行医院感染相关知识培训，培训率达100%。提高他们对医院感染重要性的认识，增强了在工作中的自我保护意识，确保在工作期间的医疗安全。
3、院感科专职人员每月下重点科室、部门进行现场培训，指导工作流程。
4、将医务人员职业防护知识融入院感日常培训中，培训覆盖率100%，对发生职业暴露人员进行登记，追踪随访无职业暴露而发生医院感染。
五、加强廉政自律，提高院感管理工作水平。
虽然院感科并非权力机构，而且很多工作必须在全院各科室各部门相互协调和支持下才能完成。一年来，在医院党委领导下，按照中纪委《关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》严格要求自己及院感科职工做到廉洁自律，树立大局意识，树立管理意识，树立服务意识，依照法规、履行职责，认真做好院感的管理工作，在日常的院感监管中 ，不徇私情，不谋取不正当的利益，自觉抵制不正之风，以公正、公平的心态，合理、合法地做好院感管理工作。
六、工作中存在的不足。
1、医务人员手卫生依从性不高，需加强监控。
2、未引入医院感染实时监控系统软件。
3、未及时对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
4、须逐步完善医院感染管理的多学科、多部门合作机制，加强学科、部门间协调沟通，明确分工职责，落实工作责任，共同合力推进医院感染各项防控措施的有效落实。
5、消毒**中心未建立信息化管理系统。
6、眼科诊疗器械的清洁消毒与灭菌不符合院感防控要求。
一年来，通过全院人员的共同努力，较好地完成了工作任务。在新的一年里，将团结一致，开阔思路，扎实工作，不断提高工作质量，高标准完成本科工作任务，进一步提高医院感染管理防控水平。
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