骨学。1． 骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？
答：●骨按形态可分为四类。
长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。
短骨：形似立方体，如腕骨和跗骨（8上7下）。
扁骨：板状，如颅盖诸骨和肋骨。
不规则骨：形状不规则，如椎骨。有些不规则骨内含腔洞，称为含气骨，如上颌骨。
骨的构造主要包括：
骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。
骨膜，贴于骨表面，内层疏松有成骨细胞和破骨细胞，对骨具有营养、生长和修复的功能。
骨髓，位于骨髓腔和骨松质间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。
骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。
骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。
椎骨和髂骨、肋骨、胸骨、肱骨和股骨的近侧端骨松质内，终身是红骨髓。
2． 椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？
答：●椎骨的一般形态：由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：1个棘突，一对横突，一对上关节突，一对下关节突。
颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短，末端分叉。
第一颈椎又名寰椎，无椎体、棘突、关节突，由前弓、后弓和侧块组成；
第二颈椎又名枢椎，有齿突；
第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。
胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较长，斜向后下方，呈叠瓦状排列。
腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。
骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对骶前孔，后面有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。
尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。
3． 椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？
答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。
岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。
骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。
4． 胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？
答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。第11和12对肋称为浮肋。
肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋颈，肋颈外侧的粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。
5． 颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门？
答：●颅前窝有筛孔；
颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔；
颅后窝有枕骨大孔、舌下神经管内口、颈静脉孔、内耳门。
6． 鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？
答：●鼻旁窦包括额窦，开口于中鼻道；
上颌窦，开口于中鼻道；
蝶窦，开口于蝶筛隐窝；
筛窦，前中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
7． 试述眶、骨性鼻腔的形态和结构？
答：●眶呈四棱锥体形。有一尖一底四个壁。
尖端有视神经管口；底呈四边形，有眶上孔和眶下孔；
上壁外侧有泪腺窝；下壁有眶下沟；
内侧壁有泪囊窝；外侧壁有眶上裂。
骨性鼻腔呈梨形，中间是鼻中隔（犁骨+筛骨垂直板），前为鼻前孔，后为鼻后孔，侧壁上有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。
8． 颅侧面观、颅底外面有哪些窝和孔？
答：●颅侧面观有：颞窝、颞下窝和翼腭窝（在颞下窝内侧）；颏孔（下颌骨上）。
颅底外面有：下颌窝、切牙孔、腭大孔、鼻后孔、颈静脉孔、茎乳孔、破裂孔、枕骨大孔、卵圆孔、棘孔。
9． 描述肩胛骨、髋骨的形态结构。哪些结构在体表可以触及？
答：●肩胛骨为三角形扁骨，有两面、三缘、三个角。
两面：前面有肩胛下窝，后面有肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝；
三缘：上缘有喙突和肩胛切迹，内侧缘又称脊柱缘，外侧缘又称腋缘；
三角：上角平对第2肋，下角平对第7肋或第7肋间隙，外侧角有关节盂。
髋骨是不规则扁骨，中部有深窝称髋臼，下部有大孔称闭孔。
髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成。
1. 髂骨分体和翼，上缘称髂嵴，肥厚处称髂结节，前端有髂前上棘和髂前下棘，后端有髂后上棘和髂后下棘，内面有髂窝，下界有弓状线；
2. 坐骨分体和支，后缘有坐骨棘、坐骨大切迹和坐骨小切迹，下端有坐骨结节；
3. 耻骨分体和上下支，有耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合面等。
肩胛骨在体表可触及结构有：肩胛冈、肩峰、喙突、肩胛上角、肩胛下角、肩胛骨内侧缘。
髋骨在体表可触及结构有：髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘、坐骨结节、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合面上缘。
10． 肱、尺、桡、股、胫骨上各有哪些关节面？
答：●肱骨的关节面有：肱骨头、肱骨小头、肱骨滑车。
尺骨的关节面有：滑车切迹、桡切迹、尺骨头。
桡骨的关节面有：关节凹、环状关节面、腕关节面、尺切迹。
股骨的关节面有：股骨头、股骨内侧髁、股骨外侧髁。
胫骨的关节面有：胫骨内侧髁、胫骨外侧髁、腓关节面、腓切迹、下关节面。
11． 名词解释：
1 椎间孔 intervertebral foramina：由相邻椎骨的椎上和椎下切迹围成。内有脊神经和血管通过。
2 骶管裂孔 sacral hiatus：位于骶骨下端骶角之间的裂孔，是骶管麻醉的进针部位。
3 肋弓 costal arch：由第8～10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨相连接而成。
4 胸骨角 sternal angle：位于胸骨柄和胸骨体连接处，体表可触及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。
5 钩椎关节 luschka joint：由第3～7颈椎体上面侧缘向上的突起（椎体钩）与上位椎体两侧唇缘相接而成。如过度增生肥大，可压迫脊神经导致颈椎病。
6 翼点 pterion：位于额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处，此处薄弱，其内面有脑膜中动脉分支通过，易损伤。
7 颅囟 cranial fontanelles：新生儿颅顶骨因未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，骨缝间膜较大称颅囟。如前囟、后囟等。
8 鼻旁窦 paranasal sinuses：是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的含气空腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。包括：上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。
9 翼腭窝 pterygopalatine fossa：位于上颌骨、蝶骨和腭骨之间，有神经和血管在此通过。
10 颧弓 zygomatic arch：由颞骨的颧突和颧骨的颞突构成。为体表标志。
11 桡神经沟 sulcus for radial nerve：位于肱骨体后面中部，自内上斜向外下的浅沟，内有桡神经和肱深动脉经过，肱骨中部骨折易伤及桡神经。
12 髋臼 acetabulum：由髂骨、坐骨和耻骨三骨的体合成。是髋关节的重要组成部分。
关节学。1． 关节的基本构造和辅助结构各如何？
答：●基本构造包括：①关节面：一般为一凸一凹，表面有关节软骨。
关节囊：分内外两层，外层为纤维膜，内层为滑膜，能产生滑液。
关节腔：由关节囊和关节面围成的密闭腔隙，腔内呈负压，有少量滑液。
辅助结构有：①韧带：相邻两骨间的致密纤维束，分囊外韧带和囊内韧带。
关节盘和关节唇：均为纤维软骨，关节盘可调整关节面，分隔、增大关节腔和关节唇可加深关节窝，增大关节面。
滑膜襞和滑膜囊：由滑膜重叠突入关节腔称滑膜襞，可扩大滑膜面积，有。
滑液分泌和吸收；滑膜膨出充填于肌腱与骨之间称滑膜囊，可减少肌与骨的磨擦。
2． 关节的分类及各自运动形式如何？
答：关节按运动轴数目和关节面形态分三类：
单轴关节：围绕一个轴作一组运动，包括屈戌关节）（围绕冠状轴作屈伸运动）（指骨间关节）和车轴关节（围绕垂直轴作旋转运动）(桡尺近侧关节)。
双轴关节：围绕两个互相垂直的轴作两组运动，并作环转运动，包括椭圆关节（桡腕关节）和鞍状关节，均可作屈伸、收展和环转运动。
多轴关节：具有两个以上的运动轴，可作多方向运动，包括球窝关节（可作屈伸、收展、旋转、环转运动）和平面关节（可作多轴性滑动和转动）。
补：颞下颌关节（下颌关节）
组成：下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝和关节结节。
特点：关节面表面覆盖有纤维软骨。
关节囊松弛，囊内有关节盘，其周缘与关节囊相连；囊外有外侧韧带加强；
关节囊前份较薄弱，下颌关节易向前脱位。
运动：颞下颌关节属联合关节，下颌骨可作上提下降，前进后退和侧方运动。
3． 肩关节和髋关节的形态、组成、特点及运动如何？试比较其异同点？
答：●肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂组成。
特点包括：三个关节包在一个关节囊；
肱骨头大，关节盂小，有关节盂唇；
关节囊薄而松弛，其前后上壁有腱纤维加强，下壁最薄易脱位；
腔内有肱二头肌长头腱穿过。
肩关节是球窝关节，是全身最灵活的关节，能作屈伸、收展、旋转和环转运动。
髋关节由股骨的股骨头和髋骨的髋臼组成。
特点包括：①有髋臼唇；
关节囊厚而坚，有髂股韧带、坐股韧带、耻股韧带等；
腔内有股骨头韧带。
髋关节是球窝关节，能作屈伸、收展、旋转和环转运动。
肩关节和髋关节相同处：①均是球窝关节；②均有关节唇；③均能作屈伸、收展、旋转和环转运动；④组成极为相似。
肩关节和髋关节不同处：①肩关节囊薄而松，髋关节囊厚而坚；②肩关节腔内有肱二头肌长头腱穿过，髋关节腔内有股骨头韧带。
4． 肘关节和膝关节的形态、组成、特点及运动如何？试比较其异同点？
答：●肘关节由肱骨下端与尺、桡骨上端组成，包括：肱尺关节（肱骨滑车+滑车切迹），肱桡关节（肱骨小头+关节凹），桡尺近侧关节（环状关节面+桡切迹）。
特点：①关节囊前后薄而松，两侧厚而紧，有桡侧副韧带和尺侧副韧带；
有桡骨环状韧带。
肘关节是屈戍关节，主要作屈伸运动，与桡尺远侧关节联合可作旋前和旋后运动。
膝关节由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨组成。
特点：①关节囊薄而松，周围有韧带加固，前有髌韧带，外侧有腓侧副韧带，内侧有胫侧副韧带；②囊内有前交叉韧带和后交叉韧带；
腔内有内侧半月板和外侧半月板；
囊内有翼状襞和髌上囊。
膝关节是屈戌关节，主要作屈伸运动，亦可旋转。
肘关节和膝关节相同处：①均是屈戌关节；②均有三块骨组成；③均能作屈伸和旋转运动。
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