系统解剖学复习

发布 2022-01-12 02:56:28 阅读 7796

骨学。骨的分类、构造如何?骨髓、骨膜各有何作用?

答:●骨按形态可分为四类。

长骨:长管状,如肱骨。分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。

短骨:形似立方体,如腕骨和跗骨(8上7下)。

扁骨:板状,骨学。

1. 骨的分类、构造如何?骨髓、骨膜各有何作用?

答:●骨按形态可分为四类。

长骨:长管状,如肱骨。分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。

短骨:形似立方体,如腕骨和跗骨(8上7下)。

扁骨:板状,如颅盖诸骨和肋骨。

不规则骨:形状不规则,如椎骨。有些不规则骨内含腔洞,称为含气骨,如上颌骨。

骨的构造主要包括:

骨质,是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质。

骨膜,贴于骨表面,内层疏松有成骨细胞和破骨细胞,对骨具有营养、生长和修复的功能。

骨髓,位于骨髓腔和骨松质间隙内,分为红骨髓和黄骨髓。

骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓由红骨髓转化而来。

骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。

椎骨和髂骨、肋骨、胸骨、肱骨和股骨的近侧端骨松质内,终身是红骨髓。

2. 椎骨的一般形态如何?各部椎骨有何特征?

答:●椎骨的一般形态:由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔;椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓板上发出七个突起:1个棘突,一对横突,一对上关节突,一对下关节突。

颈椎共7块,椎体较小,椎孔较大,横突上有孔,称横突孔。棘突大部分较短,末端分叉。

第一颈椎又名寰椎,无椎体、棘突、关节突,由前弓、后弓和侧块组成;

第二颈椎又名枢椎,有齿突;

第七颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉。

胸椎共12块,椎体侧面上、下缘有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突较长,斜向后下方,呈叠瓦状排列。

腰椎共5块,椎体粗壮,椎孔呈卵圆形,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。

骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬,前面有四对骶前孔,后面有四对骶后孔,骶骨内部有骶管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧的突起称骶角。

尾骨由3~4块尾椎长合而成,上接骶骨,下端游离。

3. 椎骨上可见哪些孔?岬、骶角的位置及意义如何?

答:●椎骨上可见椎孔(椎体与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成),骶前孔(骶骨前面),骶后孔(骶骨后面),骶管裂孔(骶骨下端),横突孔(颈椎横突上)。

岬位于骶骨上缘中份,向前隆凸,临床上常作为测量骨盆大小的标志。

骶角位于骶管裂孔的两侧,向下突出,临床上常作为骶管麻醉的标志。

4. 胸骨分几部?肋的概念?肋骨的形态如何?

答:●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。

肋由肋骨和肋软骨组成,共12对。第1~7对肋与胸骨直接相连称真肋,第8~12对肋不直接与胸骨相连称假肋。第11和12对肋称为浮肋。

肋骨属扁骨,分体和前、后两端。后端膨大,称为肋头,肋头外侧稍细,称肋颈,肋颈外侧的粗糙突起,称肋结节。肋体长而扁,内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。

5. 颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门?

答:●颅前窝有筛孔;

颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔;

颅后窝有枕骨大孔、舌下神经管内口、颈静脉孔、内耳门。

6. 鼻旁窦包括哪些?各开口于何处?

答:●鼻旁窦包括额窦,开口于中鼻道;

上颌窦,开口于中鼻道;

蝶窦,开口于蝶筛隐窝;

筛窦,前中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道。

7. 试述眶、骨性鼻腔的形态和结构?

答:●眶呈四棱锥体形。有一尖一底四个壁。

尖端有视神经管口;底呈四边形,有眶上孔和眶下孔;

上壁外侧有泪腺窝;下壁有眶下沟;

内侧壁有泪囊窝;外侧壁有眶上裂。

骨性鼻腔呈梨形,中间是鼻中隔(犁骨+筛骨垂直板),前为鼻前孔,后为鼻后孔,侧壁上有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。

8. 颅侧面观、颅底外面有哪些窝和孔?

答:●颅侧面观有:颞窝、颞下窝和翼腭窝(在颞下窝内侧);颏孔(下颌骨上)。

颅底外面有:下颌窝、切牙孔、腭大孔、鼻后孔、颈静脉孔、茎乳孔、破裂孔、枕骨大孔、卵圆孔、棘孔。

9. 描述肩胛骨、髋骨的形态结构。哪些结构在体表可以触及?

答:●肩胛骨为三角形扁骨,有两面、三缘、三个角。

两面:前面有肩胛下窝,后面有肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝;

三缘:上缘有喙突和肩胛切迹,内侧缘又称脊柱缘,外侧缘又称腋缘;

三角:上角平对第2肋,下角平对第7肋或第7肋间隙,外侧角有关节盂。

髋骨是不规则扁骨,中部有深窝称髋臼,下部有大孔称闭孔。

髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成。

1. 髂骨分体和翼,上缘称髂嵴,肥厚处称髂结节,前端有髂前上棘和髂前下棘,后端有髂后上棘和髂后下棘,内面有髂窝,下界有弓状线;

2. 坐骨分体和支,后缘有坐骨棘、坐骨大切迹和坐骨小切迹,下端有坐骨结节;

3. 耻骨分体和上下支,有耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合面等。

肩胛骨在体表可触及结构有:肩胛冈、肩峰、喙突、肩胛上角、肩胛下角、肩胛骨内侧缘。

髋骨在体表可触及结构有:髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘、坐骨结节、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合面上缘。

10. 肱、尺、桡、股、胫骨上各有哪些关节面?

答:●肱骨的关节面有:肱骨头、肱骨小头、肱骨滑车。

尺骨的关节面有:滑车切迹、桡切迹、尺骨头。

桡骨的关节面有:关节凹、环状关节面、腕关节面、尺切迹。

股骨的关节面有:股骨头、股骨内侧髁、股骨外侧髁。

胫骨的关节面有:胫骨内侧髁、胫骨外侧髁、腓关节面、腓切迹、下关节面。

11. 名词解释:

1 椎间孔 intervertebral foramina:由相邻椎骨的椎上和椎下切迹围成。内有脊神经和血管通过。

2 骶管裂孔 sacral hiatus:位于骶骨下端骶角之间的裂孔,是骶管麻醉的进针部位。

3 肋弓 costal arch:由第8~10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨相连接而成。

4 胸骨角 sternal angle:位于胸骨柄和胸骨体连接处,体表可触及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。

5 钩椎关节 luschka joint:由第3~7颈椎体上面侧缘向上的突起(椎体钩)与上位椎体两侧唇缘相接而成。如过度增生肥大,可压迫脊神经导致颈椎病。

6 翼点 pterion:位于额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处,此处薄弱,其内面有脑膜中动脉分支通过,易损伤。

7 颅囟 cranial fontanelles:新生儿颅顶骨因未完全发育,骨缝间充满纤维组织膜,在多骨交接处,骨缝间膜较大称颅囟。如前囟、后囟等。

8 鼻旁窦 paranasal sinuses:是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的含气空腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。包括:上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。

9 翼腭窝 pterygopalatine fossa:位于上颌骨、蝶骨和腭骨之间,有神经和血管在此通过。

10 颧弓 zygomatic arch:由颞骨的颧突和颧骨的颞突构成。为体表标志。

11 桡神经沟 sulcus for radial nerve:位于肱骨体后面中部,自内上斜向外下的浅沟,内有桡神经和肱深动脉经过,肱骨中部骨折易伤及桡神经。

12 髋臼 acetabulum:由髂骨、坐骨和耻骨三骨的体合成。是髋关节的重要组成部分。

关节学。1. 关节的基本构造和辅助结构各如何?

答:●基本构造包括:①关节面:一般为一凸一凹,表面有关节软骨。

关节囊:分内外两层,外层为纤维膜,内层为滑膜,能产生滑液。

关节腔:由关节囊和关节面围成的密闭腔隙,腔内呈负压,有少量滑液。

辅助结构有:①韧带:相邻两骨间的致密纤维束,分囊外韧带和囊内韧带。

关节盘和关节唇:均为纤维软骨,关节盘可调整关节面,分隔、增大关节腔和关节唇可加深关节窝,增大关节面。

滑膜襞和滑膜囊:由滑膜重叠突入关节腔称滑膜襞,可扩大滑膜面积,有。

滑液分泌和吸收;滑膜膨出充填于肌腱与骨之间称滑膜囊,可减少肌与骨的磨擦。

2. 关节的分类及各自运动形式如何?

答:关节按运动轴数目和关节面形态分三类:

单轴关节:围绕一个轴作一组运动,包括屈戌关节)(围绕冠状轴作屈伸运动)(指骨间关节)和车轴关节(围绕垂直轴作旋转运动)(桡尺近侧关节)。

双轴关节:围绕两个互相垂直的轴作两组运动,并作环转运动,包括椭圆关节(桡腕关节)和鞍状关节,均可作屈伸、收展和环转运动。

多轴关节:具有两个以上的运动轴,可作多方向运动,包括球窝关节(可作屈伸、收展、旋转、环转运动)和平面关节(可作多轴性滑动和转动)。

补:颞下颌关节(下颌关节)

组成:下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝和关节结节。

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