罕南力克镇2023年2月麻疹疫苗查漏补种工作培训材料。
为控制麻疹疫情，我县按照自治区和地区的统一安排于2023年12月中旬在全县对8月龄-15岁以下儿童实施了麻疹疫苗强化免疫。但时隔不久，2023年1月，部分乡和其他县又出现了麻疹疫情。仅1月11日-1月26日全区就报告了12例疑似麻疹病例，实验室确诊6例，临床麻疹诊断2例。
经对4例实验室确诊病例的免疫史调查，其中3例均无麻疹疫苗免疫史（均为麻疹疫苗强化免疫时漏种儿童）。这充分说明在去年全县的麻疹疫苗强化免疫中存在严重的漏种情况。为进一步加强我县的麻疹防控工作，有效控制全县麻疹疫情扩散蔓延，根据地区的要求县卫生局决定于2023年2月在全县开展一次麻疹疫苗查漏补种活动。
为认真做好本次查漏补种工作，特进行此次培训班。
一、范围、对象。
一）、范围：全县15乡（镇）及驻县部队。
二）、对象：8月龄-7岁以下儿童，即2005.2.1-2011.6.15出生的儿童；
1、至2023年2月查漏补种日所有满8月龄幼儿，即2023年6月15日以前出生的儿童；
年12月麻疹强化免疫时不在当地或因其他原因而漏种的8月龄-7岁以下儿童；
3、至2023年2月查漏补种日所有满18月龄-7岁以下麻疹类疫苗接种不到2剂次的儿童，即2005.2.1-2010.8.15出生儿童。
二、时间安排。
月9日组织动员、安排对各乡镇相关人员进行培训。
月10-11日对应补种儿童进行搜索登记；11日新疆时间10点以前将摸底汇总表上报县疾控中心免疫规划科；
月12日调配运送疫苗；
月13-15日统一实施麻疹疫苗查漏补种；
月16前各乡（镇）上报查漏补种数据至县疾控中心免疫规划科。
三、查漏补种工作要求。
1、麻疹疫苗查漏补种率必须达到95%；
2、查漏补种要以村、居委会、社区卫生服务站等地设临时接种点集中接种。接种点要求要宽敞、明亮、温暖，并备有急救药械；工作人员不少于3人，接种员应有资质；
3、每个接种点要求有村委会、社区、居委会的相关领导干部参与应种儿童的集中、组织和宣传工作；
4.接种禁忌症及注意事项。
禁忌症：已知对该疫苗所含任何成分，包括明胶等辅料及抗生素（硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素）过敏者及已知免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者、患严重疾病者、营养极度不良者，患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病不得接种。
接种时注意事项。
1）冻干麻疹疫苗使用前按瓶签所示用量加入灭菌注射用水，待完全溶解后使用。冻干麻疹疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体，如发现有颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹、变黄有杂菌生长），安瓿有裂纹，标签不清，溶解不好，超过效期等情况，均不可使用。
2）麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能反复冻融，不能提前大量稀释疫苗等待接种。
3）冻干疫苗经溶解成液体，必须置于适宜温度下，在半小时内完成注射，未用完的应废弃。
4）启开安瓿和注射时不能使用消毒剂接触疫苗。
5）接种前，向监护人告知接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项，对可疑发热儿童必须测量体温。上臂三角肌下缘用75%乙醇消毒**，待晾干后再注射，不能用碘酒等其它消毒剂，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。拔针前先旋转90度再拔出，不能用棉签按压，以免把麻疹疫苗挤出体外。
接种后在接种登记表和接种证进行登记。无证或未带接种证者，先接种并做好记录，活动结束后及时给与补证或补登。
6）儿童接种后应休息观察30分钟。
7）为保证安全接种，如遇有1个月内注射过减毒活疫苗（卡介苗、麻风、麻腮风、麻疹、甲肝）和3个月内免疫球蛋白的儿童目标儿童，可缓接种，并在》28天后进行补种。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白，1个月后方可接种注射类减毒活疫苗。
5.安全接种工作措施。
1）对受种者安全。使用安全的注射器材，在受种者接种前方可打开或取出注射器具，做到“一人一注射器”。
2）对实施接种者安全，操作过程中避免刺伤，使用后不得再将针头套回套。
3）对环境安全，正确处理使用过的注射器材。对使用过的注射器要安排专人，负责集中到乡（镇）卫生院进行焚烧、深埋、消毒后毁型等无害化处理，并做好相关处理记录。
6、查漏补种所用注射器，由县疾控中心提供，所需用表由各接种单位自行复印。
四、查漏补种的重点区域和人群。
1、本次麻疹疫苗查漏补种在全县全面开展。但重点区域为城区的居委会、社区、人口密集住宅区、流动人口集中地、机关单位住宅楼、城乡结合部、厂（场）矿企业等区域。
2、麻疹疫苗查漏补种重点人群为至2023年2月查漏补种日满8月龄幼儿和去年12月强化免疫时已满8月龄-7岁以下所有漏种的儿童（包括外来儿童、计划生育儿童及流动儿童）。
五、组织安排。
一）、卫生行政部门。
1、地区卫生局在全地区开展查漏补种期间将组织相关领导和有关专业人员进行巡回督导检查。
2、搜索登记和实施补种过程中，县卫生局要进行检查、督导，采取有效措施，确保工作质量。
4、对在搜索登记和补种过程中工作不认真、玩忽职守、弄虚作假、工作质量差的相关人员要进行工作责任追究和通报。
二）、疾控机构。
1县疾控中心。
及时收集全县（市）应补种儿童数据，及时上报地区疾控中心；
按照卫生局的组织安排对相关人员进行专业培训和技术指导；
及时调配分发、运送疫苗；
参与卫生局组织的督导检查、现场技术指导；
及时收集全县（市）查漏补种数据，进行统计、汇总并及时上报地区，及时完成全县（市）查漏补种工作总结。
2.乡镇防疫组。
及时收集全乡应补种儿童数据，及时上报县疾控中心；
按照卫生局的组织安排对村医及相关人员进行培训和业务指导。
及时调配分发、运送疫苗；
及时收集全乡查漏补种数据，进行统计、汇总并及时上报县疾控中心，及时完成全乡（镇）查漏补种工作总结。
疏勒县疾控中心。
2023年2月9日。
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