1.在护理工作中，一旦发生护理差错及事故，其当事人应立即向**长汇报，**长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2.发生护理差错或事故的当事人应在24h内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给**长。发生严重护理差错、事故后，经科**长核实后于24h内上报于护理部，护理部核实后及时报院部。
3.发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
4.根据部门规章制度和诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
5.发生护理差错或事故后，有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录等应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。
6.根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“**放过”（原因、经过、结果、措施、教训）原则，做出相应处理。
7.建立护理差错、事故登记本，根据“**放过”原则，及时记录差错或事故内容，由**长负责安排组织讨论，当事人做出口头及书面检讨，并备案归档。
8.强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核。9.实习护生发生差错、事故时，根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等，由带教老师和护生酌情分别承担一定责任。
10.手术中发现恶**染、特殊重大问题时，应立即采取有效措施。并立即报告医务科、护理部及有关领导。
11.工作中发现疑难、意外，或手术器械、仪器设备被损坏时应立即向**长汇报并寻找正确的处理方法。
手术室查对制度
1 执行各项医疗护理操作要做到 三查七对 防止差错事故发生。2 根据手术通知单接患者，应查对科别，床号，姓名，年龄，性别，诊断，手术名称，手术部位，麻醉方法及麻醉用药，术前准备，术前用药等，防止接错患者。3 手术前，术者，麻醉师，巡回 再次查对。4 手术前检查无菌包内外的高压指示胶带和无菌指示卡变色...
手术室消毒隔离制度
1 认真执行消毒隔离制度。按规定路线进入手术室。进更衣室前先换拖鞋，然后更衣 戴口罩 帽子。2 严格划分三个区 非限制区 污染区 半限制区 清洁区 限制区 无菌区 3 手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。4 认真执行消毒规范，按规定规格...
手术室消毒隔离制度
1 手术室要严格划分污染区 限制区 非限制区，三区之间分区明确。2 各种手术按感染和非感染分别安排手术间，连台手术必须要湿式清洁。地面和物品表面，全部手术结束后进行手术间的清洁消毒。3 术中所有医疗物品必须经严格消毒灭菌后方可使用，各种无菌物品必。须有无菌指示标志和灭菌日期。4 用过的医疗器械和物品...