份护理质控报告

6、病历质量：护理记录基本做到了按要求书写，但个别记录内容不完整，层次不清楚，重点不突出，五项**的书写基本符合要求。

7、病人满意度调查：大部分病人、住院病人对护理服务表示满意，尤其是病房的某**，家属点名表扬，表示“很满意，**态度好，静脉输液技术好。病人希望“**能主动地讲解输液注意事项、药物的作用、可能出现的不良反应。

三、原因分析。

1、**长缺乏全面质量观管理，平时重视**任务的检查、护工的管理，疏于各种制度、职责、安全风险、的检查，加之**长督促、检查、执行力度不够，使一些质量检查流于形式。

2、**长日常管理的文字材料欠缺，不能在行政查房、业务查房中及时、真实地记录工作内容，反馈工作计划，误把文字材料视为应付上级部门检查的形式。

四、改进措施1、落实预防跌倒、坠床、压疮及走失等不良事件的措施，增强护理人员抗风险能力。**长对照《护理风险高危登记表》每天加强检查，切实把安全放在第一位，天气冷了，老年病人活动更加不便，尤其在病人吃饭、服药、如厕、到一楼晒太阳等关键时间点，加强检查护理员、各班**工作情况，确保护理安全。

2、进一步落实护理部质控管理要求，认真指导护理文书书写、药品、医院感染、物品管理质控员工作，培养工作方法，激发他们的热情，充分发挥**长在科室管理中的作用，让更多的**主动参与科室管理。