高级育婴师

第一单元。

1.能量常用卡卡（kcal）来表示，国际上现在常用娇儿（kj）来表示，换算：1kcal=4.18kj，1kj=0.24kcal

2.婴幼儿的能量消耗主要：基础代谢、体力活动、生长发育、食物特殊动力作用、排泄。

3.脂肪的主要生理作用：提供能量、构成组织的成分、保护内脏和维持体温、提供必要的脂肪酸、促进脂溶性维生素的吸收（va/d/e/k）、其他（增加菜肴的香味，有饱腹感）——脂肪过量会引起某些**病，如湿疹。

**主要氛围动物脂肪和植物脂肪。

参与眼睛的视觉功能，视紫红质的合成，骨骼生长所必需，有助于细胞生长和繁殖，有增加机体免疫、减少疾病发生的功能。缺乏：**粗糙干燥、夜盲症、生长迟缓、矮小。过多会va中毒。

vd：促进钙在骨骼中沉着，以防止骨质疏松和维持正常的血钙水平。缺乏：佝偻病、骨质疏松。过多会vd中毒。

vb1:硫胺素，促进食欲、胃肠道的正常如东和消化液的分泌。过多会引起多发性神经炎。

主要存在动物内脏、豆类、不过于碾白的谷类。易溶于水，并且遇碱易破坏，因此谷物不要过分淘洗，蒸煮时不要弃去米汤，在做饭或是蒸馒头时不应加碱。

vb2:核黄素，是体内多钟氧化酶系不可缺少的构成成分。缺乏：

引起角膜充血、畏光、口唇干裂、口角炎、贫血、生长发育迟缓。主要存在于动物性食物中，尤其乳类中含量丰富，植物性和绿叶蔬菜和水果中少。

vc：抗坏血酸，在体内作为浼的激活剂和物质的还原剂，餐具激素合成。缺少会得坏血病，婴幼儿也易引起骨膜下出血，在膝关节上下局部有肿胀，压痛、不发红，不愿意被抱，两腿外展，很像瘫痪，故称假性瘫痪。

主要存在新鲜的蔬菜和水果中。

5.矿物质：钙（宏量元素，99%存在于骨骼和牙齿中，其余的1%以结合或游离状态存在于软组织、细胞外液以及血液中）、锌（微量元素，维持正常味觉，促进食欲，并且参与维护和保持细胞免疫反应，与创伤的愈合有关。

缺乏会引起婴幼儿体格生长减慢、没有食欲、降低身体免疫力。主要存在牡蛎、鲱鱼等海产品，母乳中的含量高于，尤其在初乳中更高。）、铁（微量元素，缺乏会导致记忆力不集中、智商降低、消化功能减弱、易疲乏。

**有两种：一种血红素铁，来自于肝脏，可以直接从肠道吸收、且吸收率高。另一种铁来自于植物性食物或无机铁，也称非血红素铁，来自蔬菜、豆类、铁锅等，这些食物中铁含量少，吸收率低。

蔬菜中的草酸、量适中的植酸、茶叶中的鞣酸和高纤维素食物等会抑制铁的吸收，vc促进铁的吸收）、碘（微量元素，主要存在于人体的甲状腺中）。

6.水：人体中含量最多的组织成分，是营养素的溶剂，能调节人体的体温，作为关节、肌肉和脏器的润滑剂。

损失20%不能生存，脱水会造成婴幼儿代谢紊乱、水电解质平衡失调。过多会水中毒。

7.纤维素虽然不能被人体吸收，但通过在大肠中吸收水分增加粪便的体积，使粪便变软保持大便通常。纤维素不提供热能，过多会影响其他食物摄入不足，影响婴幼儿生长发育，还会影响其他营养素的吸收，尤其是钙、铁、锌和维生素的吸收。

8.3~4个月时唾液腺开始发育，流涎。3个月前唾液淀粉酶很少，不宜喂婴幼儿淀粉类食物。

新生儿的胃容量约为30~60ml，母乳排空时间为2~2.5h，水排空时间为1~1.5h，牛奶排空时间为3~4h，早产儿的胃排空时间则更慢。

婴幼儿肠管为身长的6倍（**仅4倍），固定性较差，易发生肠套叠和肠扭转，肠壁薄，通透性高，受感染后引起全身感染和**反应性疾病。

新生儿时肝重为体重的4%（**仅2%），婴幼儿在一岁前肝脏常在肋骨边缘下1~2cm处，易扪及。

一般胃和十二指肠内几乎无菌，结肠和直肠中细菌最多，小肠次之。