临床药学组在2024年第二季度开展合理用药事前监控、处方医嘱点评、合理用药咨询等工作，汇报如下：
1、合理用药事前监控。
第二季度全院共收到有效事前监控记录1308例（见附件1）：门诊西药房612例；住院药房432例；中药房263例。临床药学组用书面形式与临床进行沟通共33例。
通过事前监控，避免了很多失误或不合理用药事件的，在此对他们的辛勤付出表示感谢。
2、门诊西药处方点评。
对第一季度急诊科、内二科门诊处方进行抽查。
1）急诊科。
共抽查急诊科处方105张，共发现问题处方4例，占3.8%，具体情况如下：
1. 用药适应症与诊断不符。
处方号14608144，女，33岁，临床诊断：发热，开具药物：奥司他韦胶囊。建议完善具体的临床诊断。
2. 用法用量与说明书不符。
处方号14584157，女，45岁，使用左旋氨氯地平2粒（10mg）/次，属超说明书常规剂量用药。
3. 药物间相互作用。
处方号14539177，女，59岁，联用复合乳酸菌胶囊和双歧杆菌四联活菌片；处方号14563028，男，81岁，临床诊断：高血压、糖尿病，处方同时开具瑞格列奈和格列美脲两种胰岛素增泌剂。
2）内二科。
共抽查内二科门诊处方150张，共发现问题处方3例。具体情况如下：
处方号14599140，男，58岁，临床诊断：急性上呼吸道感染，开具孟鲁司特钠片；处方号14585024，女，72岁，临床诊断：高血压，开具华法林片，属于药物适应症与诊断不符。
处方号14540673，女，79岁，临床诊断：高血压病、帕金森病，开具硝苯地平控释片30mg，bid,属于药物用法与说明书不符。
3、门诊中药处方点评。
第二季度共抽查了611张门诊或住院中药处方，共发现10张不规范处方，占1.6%。主要问题为特殊用法的药品没有标明特殊用法，例如鳖甲、鹅管石无标注先煎，海金砂、车前子煎法无标注包煎。
4、药品零售部处方点评。
2024年第二季度点评零售部处方近362张，发现问题处方28张，占7.70%。问题比较严重的是妇产科。
主要问题是处方前记缺项现象，例如缺性别、年龄、科别和住址/**等，已经多次反馈，较以往有改善，但仍有进步的空间；其次，一些处方开具无使用药品通用名，请大家注意。
5、社区处方点评。
第二季度共抽查社区处方1833张，覆盖社区门诊医生，发现问题处方共119张，占点评处方数的6.4%。总体情况如下：
一) 尚有站点使用地塞米松注射液雾化吸入，属于超说明书用药。建议站点领取可用于雾化吸入的药物剂型使用，如布地奈德的雾化剂型。
二) 处方未开有非甾体消炎药与糖皮质激素药物，而预防应用ppis，根据医院联合体制定的《质子泵抑制剂（ppis）的临床应用管理规定》，属于无指征用药。
三) 部分西医师经常违规开具两种中成药，建议遵守制度办事。
6、专项处方医嘱点评。
一）注射用头孢唑肟钠病历点评。
抽查注射用头孢唑肟钠5月份病历62例，点评为不合理的有6例，占9.8%，发现问题如下：
1. 药物选用。
92878，女，53岁，临床诊断为丹毒。选用头孢吡肟属第三代头孢，根据丹毒**的临床路径，药物选用不合理。
2. 剂量调整。
1）病例89472，女，84岁，血肌酐值103，病历无记载患者体重，按50kg算，根据说明书，剂量应进行调整。换算肌酐清除率为28，使用剂量应该为0.25-0.
5q12h，病历用量为1.5g,q12h,不符合说明书要求；病例也有类似的问题；
2）病例52599，女，83岁，肾功正常，开始用量为0.75g q12h,未达到说明书要求的常规用量。
3）病例102980，男，10岁，体重29kg，根据说明书，其调整的用药剂量应为1.45g/次，病历用量为0.75g/次，用量明显不足。
二）注射用头孢硫脒处方专项点评。
抽查5月份注射用头孢唑肟钠门诊处方共127例，均为儿科和急诊科处方，其中儿科有86例。发现问题如下：
1. 处方书写。
根据处方管理办法要求，儿科处方除了标明患者年龄月龄，还要标明患者体重，而大多数儿科处方并没有注明患者体重，审方药师无法判断医师剂量调整是否正确。希望今后医师们能按照处方管理办法要求开具处方；
2. 适应症。
门诊号14779375，男，2岁，诊断为手足口病；门诊号14774258，女，87岁，诊断为糖尿病，均为用药与诊断不符。
3. 用法用量。
头孢硫脒为时间依赖型抗生素，一天需要多次用药，本次检查发现qd用药的处方有49例，占处方总数的38.5%。
4. 其他。
在我院抗菌药物分级管理制度中，头孢硫脒属于限制使用类。本次检查发现有两例处方）存在越级使用现象，根据我院医师不良行为记分管理制度，对处方医生已予以扣分。
三）2024年第一季度住院病历抽查。
1.五官科住院病历用药点评。
筛选得五官科住院病历19例，发现病案号143668，男，23岁，行经鼻内镜鼻中隔矫正+双下鼻甲射频甲消融术。经鼻腔等手术属于二类切口清洁污染手术，预防应用抗菌药物可延长至48小时，但该病例术后预防用药时间达96小时，不合理。
2.儿科住院病历用药点评。
随机抽查儿科住院病历25例，发现用药问题病历1例（127872），男，4岁，诊断急性扁桃体炎，使用带β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物，属于起点过高。
3.妇产科住院病历用药点评。
抽查第一季度妇产科病历25份，对用药进行点评，发现问题如下：
病例）出院带药杞枣口服液，杞枣口服液说明书明确其为小儿用药，病历中使用为超说明书用药，处方医生应权衡其使用的必要性，如确需使用，应该按规定向医务科申请备案；杞枣口服液说明书用法用量为每天1～2次，每次10ml，在病例中医嘱的用法用量为每天3次，每次10ml，与说明书不符。
年第二季度一类手术切口预防用药点评。
2024年第二季度确定一类切口共103例，其中42例有预防使用抗菌药物，预防使用率为40.77%，与控制目标30%相比，有很大的差距，请大家下半年控制好使用率，无指征，无特殊尽量不用，把今年总的指标控制好。
发现问题有：预防性使用注射用五水头孢唑林钠，单次用量 2g/次，大于常规剂量0.5-1.
0g/次，剂量过大。（4月和5月对该问题反馈后，6月份已经大幅改善）；有3例）洁净手术，预防用药时间超24小时。
8、药学咨询。
第二季度共收到317份药学咨询记录（见附件2）：门诊西药房252份、住院药房111份、门诊中药房54份，数量上与上季度相比增加很多，说明药房同事们能积极主动的回答群众的咨询，服务态度上有了很大的提升。药学人员通过解答上述问题，提高了自身的药学知识水平，也增强了职业自信。
临床药学组。
2024年。
第二季度总结
2010年第二季度总结。三个月的时间转眼间过去，第二个季度已经结束，经过三个月的走访，自己从思想上，和工作中都有了很多方面的改变，也可以说是进步，通过自己实际的到矿上走访，自己才真的体会和了解了区域走访的重要性，我大体总结了一下，基本可以概括为四个方面 1 现场情况。通过走访，对各个矿区的设备的使用...
社区第二季度总结
1 及时将玉米种子 塑料薄膜和化肥发放到农户手中，并督促农户做好春耕生产，做好农村危房改造的摸底工作。2 切实做好了禁林防火宣传工作和巡山工作。3 认真做好水利普查工作。精神文明工作 组织秧歌队 舞蹈队 拔河队共100余人参加万山镇组织 迎新春 构和谐 大型巡游及各类活动 对社区40余名居民进行健康...
教师第二季度总结
xx年教师第二季度总结范文。xx年教师第二季度总结范文。通过努力学生的学习能力和解决问题的能力得到了较大的提高，中等难度的问题大部分学生能独立解决，难度较大的问题也有部分学生能解决或通过合作讨论后能解决。一个学期即将完毕，也将意味着第二季度完毕了，下面是的教师第二季度总结范文，欢迎参考！这个季度根据...