创三甲准备 急诊部分

发布 2019-09-15 05:23:20 阅读 4309

4、术中冰冻与病理检查不一致的病历中是否有追踪与讨论记录。 5.离体组织送检率登记。

6.急诊科对此项制度和规范落实情况的自查情况,以及对其检查反馈、分析资料,科室整改措施及改进成效相关记录。

1、复苏室床位与手术台之比清单。

2、麻醉复苏室配备人员登记表

3、复苏室设备配置登记表。

4.定期复苏室医护人员定期培训考核记录、培训课件。

5.复苏室设备使用登记本、定期维护记录。

1、麻醉复苏室患者转入、转出标准与流程及在复苏室期间监护结果和处理记录考察记录。

3.转入/转出交接流程及监护记录合格率。

4.麻醉科自查记录、总结分析、讲评及整改资料。

5.对麻醉复苏室检查总结、反馈资料。

1、急诊科布局图。

2、急诊科设备清单。

3、急诊科建设要求熟悉程度考核记录。

4、督促急诊科持续改进的相关资料。

1、同意规范的急诊服务流程。

2、急诊科职责分工与服务时限。

3、急诊留观病历观察记录中主持抢救人员记录。

4、医院医技等部门的急诊服务交**记录。

5、对急诊抢救工作的监管评价记录、对存在问题的分析及改进措施资料。

1、急诊科病例书写规范;

2、急诊医师首诊负责制。

3、急诊病历质量评价的标准、科室及职能科室定期评价的记录;

4、与挂钩合作基层医疗机构的急诊转接服务机制及落实情况资料5、转运急危重症患者的交接记录;

6、对合作基层医院转送病人急救过程的质量评价、改进措施及成效相关资料。

7、急诊的信息网络支持系统使用情况。

1、重大突发事件医疗抢救的组织协调机制、各部门的职责及流程。 2、对相关负责人员进行业务培训及培训后考核情况登记。

3、重大突发事件医疗抢救演练方案、记录。

4、重大突发事件医疗抢救记录。

5、急诊监管记录、定期评价报告、改进措施及落实情况登记。

1、检诊、分诊制度及落实情况登记。

2、对检诊、分诊人员的培训、考核资料;

3、现场模拟考查检诊、分诊人员能否正确分诊记录资料4对非急危重患者分流监管评价记录、改进措施及落实情况相关资料。

1、急诊留观患者的管理制度与流程。

2、急诊留观时间超过72小时的管理协调机制。

3、急诊留观超过72小时的留观患者登记表。

4、急诊留观抢救病历书写规范完整。

5、对急诊留观监管评价记录、存在问题分析报告、改进措施及落实情况登记。

6、对重大突发事件医疗抢救培训记录。

1.急诊抢救患者优先住院的制度与机制;

2.患者需收住院科室无床位时的应急管理办法及措施。

3.对急危重症患者流向情况的制度及分析记录。

4.对相关职能部门管理人员的培训、考核情况记录。

5.对急诊患者住院管理的协调、监管的实**况。

6.近12个月的急诊留观病人汇总清单。

1.急诊服务流程与规范;急诊、临床、医技、药房等各部门的职责与流程2.分诊体系;

3.分诊质量缺陷登记簿及分析。

4.对急诊流程与规范监管记录、存在问题分析报告、改进措施及落实情况。

1.重点病种服务流程的相关规定。

2.急诊重点病种培训课件、培训签到表、考核原始资料等相关内容3.对重点病种救治过程的质量考核指标体系及实施应用的情况。 4.对相关人员就重点病种服务流程知晓情况考核记录。

5.对急诊重点病种监管评价记录、存在问题分析报告、改进措施及落实情况。

1、急诊抢救和会诊的相关制度及落实情况。

2、会诊工作登记本。

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