2023年海安县人口和计划生育工作情况调查表。
你好，打扰您几分钟！我是县人口计生委的工作人员，我们正在做一次有关计划生育方面的调查，有几个问题请您回答，希望您配合。谢谢！
___镇村育妇姓名。
1、您怀孕前后得到过那些优生指导和服务。
a、宣传倡导、健康教育b、优生咨询、高危人群指导。
c、营养素补充（叶酸、福施福等） d、实验室筛查（torch检测、染色体检查）
2、你是顺产/剖腹产a、顺产 b、剖腹产。
3、您生育后首次采取的是什么避孕方法。
a、无措施 b、上环 c、避孕药 d、*** e、皮埋 f、结扎 g、其他。
4、您采取首次措施的时间：（生育后几个月。
5、您目前采取的是什么避孕方法？
a、无措施 b、上环 c、避孕药 d、*** e、皮埋 f、结扎 g、其他。
6、您在采取这种避孕方法时有没有填写过“知情选择同意书。
a、填过 b、没有填过 c、记不清。
7、您采取的这种避孕措施是免费的吗。
a、全部免费b、部分自费（自费___元）c、全部自费（自费___元）
8、采取避孕措施后得到过随访服务吗。
a、做过 b、从未做过（主要指b超随访）
9、您在使用这种避孕方法后有什么不适？有没有得到及时处理。
a、没有不适b、得到及时处理 c、没有得到及时处理。
10、您有没有参加过生殖道感染查治服务，结果如何。
a、没有 b、有，健康 c、有查出疾病及时** d、有，查出疾病没有**。
11、您有没有领取独生子女父母光荣证。
a、未领 b、领了。
12、您有没有领取独生子女父母奖励金？每年领取多少。
a、未领 b、领了 c、转为意外保险。
13、您有没有领取《生育一孩服务通知单》或《批准再生育一个孩子生育证》？（
a、未领 b、领了。
14、您领取《通知单》、《生育证》或办理生育证明时有没有缴费。
a、没有 b、缴了。
15、您知道成年育龄妇女在外地打工时应该领取《流动人口婚育证明》吗。
a、知道 b、不知道。
16、创建人口计生“五有”新农村、“五星”新家庭，您知道哪“五星”吗？ （
a、知道 b、不知道。
参***：守法星、富裕星、文明星、健康星、和谐星。
17、开展婚育新风进万家活动，您知道哪些是婚育新风吗。
a、知道 b、不知道。
参***：男女平等、生儿生女都一样、女儿也是传后人。
18、严禁“两非”，您知道“两非”的大概内容吗。
a、知道 b、不知道。
参***：非法胎儿性别鉴定、非法流引产。
19、您对本镇计生办（计生服务站）的服务是否满意？如果不满意，您认为在下面哪几个方面需要改进？ （
a、服务态度 b、依法行政 c、技术服务 d、廉洁自律。
20、您听说农村独生子女父母60岁后给奖励扶助金和独生子女伤残或死亡的父母在女方49岁后给特别扶助金吗。
a、听说过 b、不清楚。
参***：农村独生子女父母60岁后每人每月享受80元，独生子女伤残的父母在女方49岁后给特别扶助金每人每月120元，独生子女死亡的父母在女方49岁后给特别扶助金每人每月150元。
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