儿科急诊进修报告。
转眼三个月的进修学习就已经结束了,非常感谢院领导和科室给我这次机会,虽然只有短短的三个月,却也是这三个月让我开阔了视野、增长了知识、收获很大。
在省儿童医院进修的这三个月我主要在急诊科进行跟班学习,经多年发展急症抢救技术已形成了省里一流的较为完善的医疗体系。抢救室位于一楼大厅,设有抢救床6张,抢救设备齐全,有完善的抢救流程与抢救经验丰富的医护团队,能争他夺秒地对危重病人进行救治。能够完成有创和无创机械通气、心肺复苏、电击除颤和同步电复律、控制惊厥、降低颅内压、抗休克、洗胃等危重抢救**。
是集救治与监护为一体的急救室。现在将该院好的方面做如下总结:一、科学配置人力资源,加强人员培训1.
1充足的**人数是完成好护理工作的必备条件。
根据各班工作强度和难度、护理工作量等因素,合理安排人员数量。由于急诊科急、危、重症患者较多,护理工作的随机性较大,对在班**少的连班和夜班除确保2人外,均采取弹性排班、并排听班,随时加强人力,并合理搭配不同层次护理人员,确保工作安全完成。1.
2更新知识,重视专业理论与技术操作培训。
护理人员具有与岗位要求相适应的技术能力是工作的基础。凡是进入急诊科的医护人员均需能加《儿童高级生命支持》培训,并通过理论、技能考试合格并取得结业证。抢救仪器的应用及现场操作拉练。
这其中有一情节让我记忆深刻:老师问我检查复苏囊的性能有哪几种方法?我当时只说对了一种,而事实上它却有八种,这就是她们在仪器的结构、性能、使用方法上的专业体现。
二、狠抓重点制度落实提出防范措施确保护理安全。
**长采取定期检查和随机抽查相结合的方式检查工作制度落实情况。对存在的问题及时反馈解决,将不安全因素消灭在萌芽中。2.1严格交**制度。
1)**长除每天坚持早、晚两次到患者床头进行交**,还要随机查看患者静脉输液、危重患者的生命体征和基础护理情况、管道的处理及**受压情况。听取患者及家属对护理人员的反应,并随时询问管床**,使**对患者真正做到心中有数。对发现的问题及时处理。
例如,检查时发现由于大小夜班交接不清,留观患者的静脉留置针外渗,导致右侧上肢严重水肿、发热,经给予硫酸镁湿热敷,抬高患肢,2天后患肢水肿消失。现在要求无论患者输液与否,都要严格交接留置针情况,发现异常及时处理。
2)抢救器械、仪器、药品除每班按时交接数量、地点外,还要绝对保持机器的完好率,并使机器处于备用状态。正在使用的机器要查看运行是否正常,对未使用的器械仪器要定时检查性能。方法是按要求进行实际操作,一定不能简单目测以应付工作。
对检查出有故障的机器一定及时交接并上报给**长报修。药品按时检查有效期,对有效期在3个月内的药品,在安瓿的顶端贴红色标签以警示,杜绝过期药。(3)物品的交接要求定点放置、定数量,白班为夜班准备物品要充足,经核对无误、交接清楚后方可下班。
4)对重点患者如危重、躁动及有特殊变化的患者要重点交接,床头交接清患者用药、仪器使用情况、**情况;口头交接清病情变化、注意事项。
2.2严格查对制度在危重患者抢救执行口头医嘱时,要求**重复一遍,而且及时记录,对抢救过程中用过的药品要保留空瓶,以备**长检查。
2.3及时完善护理病历护理病历是临床工作的原始记录,要求**把抢救患者的病情记录、用药、护理措施更要及时、细致,并与医生。
的用药、时间保持一致。对需要修改、错别字多的病历,及时通知到本人重新抄写,他人不得代替书写,以保持病历的有效性。2.
4重点监督管理新毕业**、聘用**、进修和实***因为这是发生护理安全的高发人群。
2],平时除加强培训、重点督导外,**长在排班时会考虑新老**搭配,挑选技术好、工作认真、责任心强的**传帮带。对实***要求专人一对一带教,放手不放眼,避免出现护理问题。三、针对我科现有情况提出一点建议:
1、加强团队合作精神。儿科急诊病情危急,家长往往也急躁,一个人就是能力再强也无法独立应对急救这种情况,这需要我们团结协作、分工明确密确配合抢救。重视各人优点,为患儿抢救赢得时间。
2、加强护现安全管理。护理安全是护理质量的保证。现我科仍采用刀具剃发,在操作过程如遇患者儿躁动、**不平、护理人员操作不当极易剃伤患儿头皮,剃伤后造成感染的机率上升。
建议采用电动剃发器,**刀头,从基础上避免剃伤患儿造成感染。
3、积极做好优质护理服务。优质服务要有明确的认识,深刻领会优质护理服务的内涵。优质护理服务要求基础护理和专业护理并重。
才能使护理服务贴近群众、贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,真正做到创优质服务。
3.1科室积极利用输液室配置的两台液晶电视,每天滚动播出适合不同年龄阶段的动画片,此项服务受到小朋友的欢迎,以往输液过程中大部分患儿都是不停地哭闹,影响其**,现在**动画片使其注意力分散,输液可更顺利地完成。
3.2最近,医院门诊实施电子缴费、**管理系统,有些老人带孩子看病不是很方便,科室**热情给予指导并积极协助办理,同时还为行动不方便的家长代为**、交费;对年轻父母进行婴儿喂养、剪指甲、
臀部护理等指导。
3.3在输液室,我们可设立流动书架,放置小儿常见疾病的护理知识和婴幼儿画报,家长随时可以取阅。结合儿科患者的特点,在输液室贴上彩色健康教育的宣传栏,如辅食添加原则,小儿感冒的护理,常见病的症状、护理以及注意事项。
3.4做到**时解释到位,加强宣教。为患儿做各种**,如为加药时为患者家长讲解今天要用多少药,以及这些药的用途,做雾化时要讲雾化的目的以及作用,让患者儿积极配合**,与家长做好沟通,询问病情,让患儿家属感受到医护人员的关心。
4、加强科内业务学习。每月一次的知识小讲课,鼓励大家积极参与。要求以多**的教学方式,以直观、形象、生动的方式加强对理论知识的理解,现时要求有新观点、新观念、题目自选。
授课后由**长进行提问,通过此番学习可让大家养成自学的好习惯,同时培养了大家的表达能力与沟通技巧,进而提升了科室护理队伍整体水平。
5、仪器设备。急救人员要对重症和创伤患儿作出评价并稳定其生命体征,就必须配有相应的设备。现我科没有配备的心电监护仪,在小儿气管插管方面仍显薄弱。
建议完善抢救室的配备,加强人员培训。
门诊儿科谢小华2015-1-18
急诊护士护理进修心得体会
带着医院的嘱托与领导们的信任,以及我自己十多年来急诊工作热情,我迈进这所有着悠久历史以及闻名全国的 大学 医院。作为中国西南地区疑难危急重症诊疗中心,这次能够有机会到此进修学习让我万分激动,同时我也深知自己肩负的责任和使命。经过这三个月的学习,让我认识了 内外兼修 的 急诊科。外在美 美在它的格局布...
急诊护士护理进修心得体会
这一次的进修机会来之不易,感受到自己身上的责任和使命,作为医护工作者,需要给患者一份关怀,在工作中要抓各个方面,将人文护理通过行动变成了一种精神。下面是小编带来的急诊 护理进修心得体会,有兴趣的可以看一看。带着医院的嘱托与领导们的信任,以及我自己十多年来急诊工作热情,我迈进这所有着悠久历史以及闻名全...
急诊护士护理进修心得体会
带着医院的嘱托与领导们的信任,以及我自己十多年来急诊工作热情,我迈进这所有着悠久历史以及闻名全国的 大学 医院。作为中国西南地区疑难危急重症诊疗中心,这次能够有机会到此进修学习让我万分激动,同时我也深知自己肩负的责任和使命。经过这三个月的学习,让我认识了 内外兼修 的 急诊科。外在美 美在它的格局布...