为了解我区各预防接种门诊2023年各项制度的落实、工作指标完成情况和扩大免疫规划实施情况，总结成绩，对发现的薄弱环节，以利在2023年的工作中及时解决。根据《河南省免疫规划主要技术规范》（三规范一意见）及《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求，梁园区疾病预防控制中心组织专业技术人员组成免疫规划工作检查组，依据《梁园区2023年度免疫规划工作考核方案》，于2023年4月17日至4月24日，对各预防接种门诊进行了免疫规划工作考核。
考核方法：听取汇报、查阅资料、现场座谈和入户调查相结合等方式。
现将考核结果总结如下：
一、资料考核情况。
一）、预防接种门诊组织管理。
1、工作计划与总结：
各预防接种门诊都能结合辖区实际按时制定各自科室工作、生物制品管理、冷链运转等计划，每月运转结束后能及时进行冷链运转分析小结，每半年和全年结束能对科室工作做以总结，为下一步更好的工作提供可靠信息。
2、免疫规划例会制度：
各预防接种门诊都制定了免疫规划例会制度，能按时开展免疫规划工作例会，对上月工作做出总结，对本月工作做出安排。
3、工作制度与公式内容；
根据《河南省预防接种门诊考核验收标准（试行）》和《河南省免疫规划主要技术规范》的要求，各门诊都上墙公示了各项规章制度和扩大国家免疫规划的相关公示内容。
二）门诊化接种操作规程。
1、预防接种实施：
各预防接种门诊都能按照要求，每次运转前对应种儿童进行筛选，并在接种底册中标注“//同时对应种儿童进行**预约及通知，儿童接种后能在其接种证或者预约单上进行下次疫苗接种时间预约，并按照《河南省免疫规划主要技术规范》要求开展常规免疫查漏补种和主动搜索工作，以提高接种率，消除免疫空白，减少传染病的发生。
2、生物制品管理：
各预防接种门诊都建立了生物制品转账，指定专人负责管理，对每一次的疫苗领取和使用都进行出入库登记和疫苗使用登记。能够做到帐苗相符。
3、冷链管理：
各预防接种门诊都建立了冷链设备档案，指定专人管理，开展冷链监测，按时监测冰箱温度记录及疫苗运输途中温度记录，定期检查冰箱有无结霜过厚、有无其他物品，冷藏包、并排有无发霉、异味等，并进行清理。
4、安全接种：
各预防接种接种门诊都建立了一套完成的注射器出入库记录、使用登记、销毁记录等，按月上报疑似预防接种异常反应报表，大大降低了注射中的安全隐患。
三）专项工作。
1、查验接种证：
各接种门诊都能主动与辖区内托幼机构、学校主动联系，对各教育机构相关负责人进行接种证查验的培训工作，利用新生入学时机对所辖新生和转校生进行接种证的查验工作，并对漏种儿童进行补种。查验接种证工作完毕后，能够及时汇总数字，撰写总结，并上报区疾控中心。
2、免疫规划培训：
各接种门诊能定期对科室工作人员及乡村医生进行免疫规划培训。尤其对“扩大国家免疫规划”和“三规范一意见”做了重点培训，培训内容齐全，包括培训计划、通知、记录、人员签到、资料、试卷、总结等。
3、免疫规划宣传：
各接种门诊能利用“4·25预防接种日宣传周”“脊灰强化免疫活动”等时机，对儿童家长宣传预防接种的相关知识。并且制定一整套的宣传方案、计划、宣传材料、总结等。
4、主动监测：
各接种门诊都能按时每旬对辖区内医疗机构进行传染病主动监测，并向区疾控中心上报监测情况。为传染病的防控提供了可靠的依据。
5、消除麻疹工作：
各接种门诊能高度重视消除麻疹工作，在日常工作中能及时通知适龄儿童进行接种疫苗，在查漏补种和强化免疫等大型活动中能保存好相关资料，为以后的麻疹病例调查保留好第一手资料。
6、消灭脊灰工作：
在2011/2023年度强化免疫及查漏补种活动中，各接种门诊能及时制定计划、方案，大力开展宣传工作，做到宣传到户、不留死角，使得每一个辖区居民都知道了此次活动的时间、对象、地点、意义等，并在规定时间内完成了对辖区适龄人群的强化免疫、查漏补种和赴疆返回人员服苗等工作。
7、新生儿乙肝疫苗管理工作：
各预防接种门诊全部对从事新生儿乙肝疫苗接种及预防接种的人员进行了《乙肝纳入免疫规划》培训，有计划、培训会议记录、人员签到、试卷、总结。并且指定专人管理，有乙肝疫苗及自毁型注射器的接种、登记、报告。
8、特殊人群管理：
八个城区办事处的11个预防接种门诊，都将流动儿童纳入免疫规划日常管理，建立流动儿童专项档案，并制定流动儿童免疫规划管理计划。根据要求，每季度对流动儿童进行摸底登记和查漏补种，迁出的儿童能在底册及时标注。
四）资料管理与报表。
各预防接种门诊有关文件保存完整、齐全。各项工作计划、分析小结、总结齐全。冷链运转、接种记录、接种卡、册、接种率报告完整。冷链监测记录及时、完整。资料分类装订、整齐存放。
报表项目填写齐全、规范、整洁，都能按时上报各种报表。
五）儿童预防接种信息管理系统使用情况。
各接种门诊能熟练掌握系统中的每一项功能，对日常工作管理提供了不少方便，经过近一年的使用，基本上做到了预检登记、接种证、接种底册、信息系统一致的要求，2023年以来出生儿童建档率也达到了95%以上。到能按要求做到每天上传和备份。
二、免疫状况调查：
在进行免疫状况调查时，对照目标儿童的接种底册、儿童预防接种信息管理系统，本次调查接种底册、接种证是作为接种记录的凭据，有接种证者以接种证记录为准，未见接种证者以接种底册记录为准，接种底册、信息系统、接种证记录不符或无记录以及底册无名、无接种证者均视为未接种。
接种率调查对象：
本地儿童：每个预防接种门诊辖区内随机抽取2个行政村、居委会，每个行政村、居委会调查10名2023年1月1日至2023年12月31日之间出生的儿童。
流动儿童：11个城区预防接种门诊，在辖区内集贸市场、建筑工地、城中村、城乡结合部等流动儿童聚集地，抽查10名2023年1月1日至2023年12月31日之间出生的儿童。
本地1岁组儿童：
建证率：100％；建卡率：100％；卡证符合率：
93.21%；卡疤率：96.
98％；全程接种率：96.98%；合格接种率：
96.98%。
各疫苗的接种率，卡介苗：100％；新生儿乙肝疫苗：100％；新生儿乙肝首针及时接种：
95.85％；脊灰疫苗：100％；百白破疫苗：
99.62％；麻疹疫苗：100％；乙脑疫苗：
96.98%；流脑疫苗（1）：98.
87%。
本地2岁组儿童：
建证率：100％；建卡率：100％；卡证符合率：94.85%；卡疤率：100％；全程接种率：78.20%；合格接种率：82.96%。
各疫苗的接种率，卡介苗：100％；新生儿乙肝疫苗：100％；新生儿乙肝首针及时接种：
98.38％；脊灰疫苗：100％；百白破疫苗：
100％；百白破疫苗加强：91.91%；麻疹疫苗：
100％；麻疹疫苗加强：95.59%；乙脑疫苗：
100%；乙脑疫苗加强：67.18%；流脑疫苗（1）：
97.79%；流脑疫苗（2）：96.
32%；甲肝疫苗：90.30%。
流动儿童：建证率：100％；建卡率：
97.85％；卡证符合率：82.
42%；卡疤率：94.62％；全程接种率：
84.78%；合格接种率：100%。
各疫苗的接种率，卡介苗：100％；新生儿乙肝疫苗：100％；新生儿乙肝首针及时接种：
96.77％；脊灰疫苗：98.
94％；百白破疫苗：100％；百白破疫苗加强：98.
81%；麻疹疫苗：100％；麻疹疫苗加强：100%；乙脑疫苗：
95.70%；乙脑疫苗加强：93.
65%；流脑疫苗（1）：95.70%；流脑疫苗（2）：
92.39%；甲肝疫苗：90.
36%。
三、存在问题：
1、工作计划与总结：计划太大，不能根据梁园区疾控中心具体的工作安排书写，个别门诊在计划中有自己造文件的现象，总结内容太过简单，数字与报表内容不符，有的没有数字。
2、资料管理：个别接种门诊没有分年度、分类装订，登记**、纸张不规范、模式不统一，**项目填写不全，套用以往资料模板未更改内容、日期，有资料找不到的现象。例会制度：
人员签到不全，应包括全体乡医及科室人员。
3、接种底册应用：个别接种门诊底册填写不规范，不能按照按底册前面说明应用接种底册。
4、生物制品管理：疫苗出、入库记录和疫苗使用记录填写不规范，不整洁，出入库记录与使用记录不对照。
5、特殊人群管理资料不完整。
6、常规免疫查漏补种：个别预防接种门诊摸底登记与统计报表不相符。不能真正理解查漏补种的意义。
7、预防接种系统：部分预防接种门诊系统操作部熟练，录入错误，普遍存在不合格接种现象（首针提前、同类疫苗不足28天简短）。不会使用疫苗出、入库。
电脑疫苗出、入库记录没有使用或使用不正确，冰箱疫苗、使用记录、电脑出入库记录三不照。部分接种门诊疫苗信息录入不完整，二类疫苗未录入系统。
四、建议：1、严格按照区疾控中心下发的文件，结合本辖区实际，制定符合自己的工作计划、方案和总结。
2、固定资料管理员，定期整理、装订科室资料。临时性工作和大型活动，结束后应及时装订资料，上报报表，防止资料丢失。
3、规范儿童接种底册的使用，每次运转前利用儿童预防接种信息管理系统筛选出应种儿童，在接种底册中做出应种标记“//并对儿童进行通知。
4、加强生物制品管理，提高生物制品专人负责的业务素质，认真疫苗出入库记录和疫苗使用记录，做到帐苗相符。
5、按照《商丘市梁园区流动人口免疫规划方案》的要求加强流动儿童的管理，定期进行摸底登记，准确掌握流动儿童现状，以及时建卡、建证，及时补种漏种疫苗；
6、根据《河南省免疫规划主要技术规范》要求，做好每季度的常规免疫查漏补种工作，认真做好扩大免疫规划疫苗的接种工作，提高扩大免疫规划疫苗的接种率。各预防接种门诊加强对加强免疫的及时接种率，确保适龄儿童及时接种。
7、加强业务培训和业务学习，确保每个接种门诊有两名以上的儿童预防接种信息管理系统操作员能熟练操作信息管理系统，为接种门诊的日常接种和管理提高可靠有效的依据。
希望各预防接种门诊通过这次检查，认真总结经验，提高认识、加强管理，对考核组提出的意见及时改正，争取在今后的工作中取得更大的成绩。
附表一：2023年度免疫规划工作考核汇总表（资料部分）
2023年度免疫规划工作计划
南疾控 2017 号。南江县疾病预防控制中心。关于印发 南江县2017年免疫规划。工作计划 的通知。县直有关医疗卫生单位，各中心 乡镇卫生院，社区卫生服务中心 根据 四川省免疫规划精细化手册 和上级业务主管部门有关要求，为进一步加强免疫规划管理，不断提高工作质量，实现国家免疫规划工作目标，巩固省级免...
2023年免疫规划年度工作计划
6 强化儿童入托 入学预防接种证查验工作。开展儿童入托 入学预防接种证查验工作，是防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行性的有效手段。卫生院防保组积极配合好辖区内学校的入托 入学查验接种证工作，对学校的入托 入学查验接种证工作做技术指导，安排好未种儿童的补证 补种等后续工作。7 开展免疫规划宣传工作...
2023年免疫规划年度工作计划
6 强化儿童入托 入学预防接种证查验工作。开展儿童入托 入学预防接种证查验工作，是防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行性的有效手段。卫生院防保组积极配合好辖区内学校的入托 入学查验接种证工作，对学校的入托 入学查验接种证工作做技术指导，安排好未种儿童的补证 补种等后续工作。7 开展免疫规划宣传工作...