***人民医院。
临床输血申请单。
输血类别预定输血时间:
姓名:年龄受血者检测记录。
性别:床号:abo血型:型。
科室:住院号:rhd:性。
血常规:输血史rbc1012/l
临床诊断:血红蛋白:g/l
输血目的:hct(红细胞压积):
输血成分及血量:血小板: 109l
其他检验结果:标本已采结果未出。
hbsag:性。
anti-hcv:性。
输血同意书:已签未签anti-hiv1/2:性。
申请医生: 审核医师梅毒:性
科室主任altu/l
astu/l
申请时间不规则抗体筛查:未查。
采血时间: 年月日时分
采血人:审核人:
送标本/申请单者接收标本/申请单者: 接收时间: 年月日时分。
备注:请医师逐项认真准确填写,请于输血日前送输血科/血库。
1、同一患者一天申请总备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
2、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经副主任医师以上审核,科室主任核准签发后,方可备血。
3、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。
4、用血量计算3种成分,全血、红细胞和血浆。
出差申请单
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休假申请单
员工姓名部门职位。申请休假类别病假事假。产假婚假。丧假工伤假。陪产假。其他 注明。申请休假时间 自年月日 上午 下午时到年月日 上午 下午时。共天。申请休假事由 休假期间联系 申请人签名时间。说明 1 此表应由休假申请人亲自填写,至少提前一天递交并按规定履行审批手续。2 休假3天以上应提前一周递交申...
加班申请单
位于 几楼 商场名称 门牌号码 展位名称 申 班。原因 施工项目请填写详细 加班时间 加班人数 是否有产生火花的施工项目 公司名称 施工负责人姓名 商场监护人姓名 商场负责人签字 年月日。施工要求 1 严格执行卖场施工规定 文明施工,做好各种防护措施。2 临时动火 动焊,必须按规定到保卫部办理动火证...