XX年8月护理工作计划

发布 2020-06-03 15:08:28 阅读 6347

xx年,每所医院都会做出工作计划,这计划包括方方面面。经医疗部门统计,我国女性**发病率已高达近50%。这些**问题缠绕着女性,使她们失去女性靓丽的光彩,增添了许多的烦恼。

去医院是**方面之一,但如何在日常生活中保护好自己呢?

卵巢肿瘤是**常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性,实质性多属恶性。

卵巢恶性肿瘤是女性***官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法,晚期**效果又不佳,死亡率居女性***恶性肿瘤的首位,故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤,早期无明显症状,一旦发现为恶性肿瘤时,往往已属晚期病变。常见护理问题包括:

①知识缺乏;②焦虑;③自我形象紊乱;④口腔粘腊改变;⑤舒适的改变:疼痛;⑥营养不足;⑦潜在并发症--感染。

知识缺乏。相关因素。

患病前未接受过相关方面知识教育。

担心术后影响性生活,影响生育。

主要表现。病人四处打听患同类疾病的预后。

不配合部分相关医疗检查项目。

护理目标。病人了解疾病一般卫生常识。

病人情绪好转,积极配合医疗、护理。

护理措施。向病人宣讲本病的类别、特点、**及预后,让病人有一定的思想准备。

指导病人读书、看报,增长一些卫保健知识,定期进行健康普查。

向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。

重点评价。病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。

病人接受**的态度变化,精神状况的改善情况。

焦虑。相关因素。

个体健康受到威胁。

担心个人婚姻、生育有所影响。

主要表现。忧郁、烦躁不安。

猜疑、伤心哭泣。

悲观、失望。

护理目标。病人情绪有好转,对预后情况有一定的心理准备。

病人能逐步面对现实,积极配合医护人员的医疗,护理工作。

护理措施。及时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责**。

提供安静、舒适、整洁的环境,避免各种不良刺激。

安慰体贴病人,与病人多交谈,及时了解病人的心理状况。

向病人说明手术**的必要性和安全性。

对病人提出的疑问给予明确、有效的答复。

指导病人欣赏轻**,并主动与室友交谈、散步等,以分散注意力。

在做**检查、**等操作过程中,不要过多裸露病人身体隐私部位,必要时用屏风遮挡,请异性回避。

男医师为病人作**检查时,**要主动陪同。

重点评价。病人的心情是否改善,情绪是否稳定。

病人焦虑的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。

自我形象紊乱。

相关因素。手术切除***官导致影响生育或夫妻生活。

化疗后脱发。

主要表现。病人自卑、羞于见人、封闭自我。

病人感觉***官部分切除、头发脱光会低人一等,缺乏自信心。

护理目标。病人能正确对待自身形象的改变。

病人积极采取相应措施恢复自身形象。

护理措施。利用同类病人目前工作、生活顺利的实例进行现身说法,鼓励病人树立战胜疾病的信心,迎接新生活的挑战。

告知病人化疗后脱发是可逆的,指导脱发病人配戴假发,并教会病人保护假发的方法,即脱下假发用温水清洗灰尘,梳子顺梳、晾干备用。

对情绪不稳定的尚未生育的病人不当面谈孩子的问题,以免伤害病人。

主动与病人丈夫或男朋友或亲人取得联系,要求他们多给予病人体贴、关心、理解与支持。

重点评价。病人对自身器官脑功能改变的认识是否正确。

病人对自身变化是否已采取补救措施,效果是否满意。

口腔粘膜改变。

相关因素。摄入不足、消耗增加,导致机体抵抗力低下。

化疗药物***。

主要表现。口腔粘膜溃疡、糜烂,有异味。

口唇干裂、疼痛,进食困难。

护理目标。病人主诉口腔疼痛感减轻或消除。

病人口腔粘膜的损伤、炎症、溃疡得到**,口腔清洁。

病人或家属能了解口腔卫生的基本常识。

护理措施。指导病人家属做好口腔卫生,每天漱口3-4次,一般漱口液选用等到渗盐水、%呋喃西林液、朵贝氏液等。

口唇干裂,可涂少许石蜡油保护。

舌面、粘膜糜烂处可涂龙胆紫消炎。

病人应食用流质或半流质饮食,防止过硬、过咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,损伤口腔粘膜。

必要时可根据咽拭子培养结果,选择适合病人的漱口液。如:①轻度口腔感染者,选用朵贝氏液;②口腔感染、口臭者,选用1%-3%过氧化氢液;③霉菌感染者,选选用1%-4%碳酸氢钠液;④绿脓杆菌感染者,选用%醋酸液。

重点评价。病人口腔粘膜的恢复情况。

病人或家属能否了解口腔卫生的重要性及方法。

病人的饮食是否符合个体。

舒适的改变:疼痛。

相关因素。肿瘤压迫。

术后伤口疼痛。

主要表现。腹胀、腹痛。

伤口疼痛、呻吟不止。

护理目标。病人自觉舒适感增加。

病人精神状况改善。

护理措施。指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位,如侧卧位、半卧位、躯体弯曲位或端坐卧位。

密切观察腹痛的性质、部位,发现异常,及时报告医师。

腹痛患者未明确诊前,原则上不使用镇痛药,以免掩盖病情,延误**。

指导术后病人进食低糖、富含营养、易消化的食物,避免肠胀气。

保持病人床单位整洁、舒适。

鼓励病人术后尽早下床活动,促进肠蠕动。

重点评价。病人的休养环境是否令人满意。

病人腹痛、伤口疼痛是否减轻或消除。

营养不足。相关因素。

肿瘤慢性消耗。

摄入低于机体需要量。

主要表现。面色无光泽,嘴苍白。

精神委靡、恶心、厌食。

护理目标。病人及家属认识到营养不足的原因及应对措施。

病人能设法增加摄入营养物质的品种和数量。

病人的水、电觖质、血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白等指标恢复正常。

护理措施。向病人及家属介绍摄取足够营养的重要意义。

为病人提供令人愉快、清洁舒适的进食环境;避免不良言语的刺激。

嘱病人卧床休息,降低机体能量消耗。每周测全重,必要时记录出入水量,及时补充纠正血容量的不足。

指导病人进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。必要时静脉补充营养品,如输血、白蛋白、氨基酸等。

指导家属为病人合理搭配食物、并请营养**为病人制定合理食谱。

定期监测血清球蛋白、白蛋白、总蛋白值,以观察病人**效果。

重点评价。病人饮食结构是否符合病情。

病人食欲有否增加。

病人面色、精神有否好转。

潜在并发症--感染。

相关因素。蒂扭转后肿瘤坏死。

广泛**术创面大。

化疗后口腔粘膜溃烂。

主要表现。体温、血白细胞计数升高。

下腹部疼痛,呈渐进性。

护理目标。病人体温、血白细胞计数正常。

病人无全身或局部感染病灶。

护理措施。术前:

术前3天做好肠道、**准备。每天用%的新洁尔灭**冲洗;每天用肥皂水灌肠1次,术前3天起遵医嘱使用肠道抗生素。

术前1天备皮,作好全身卫生处置,如洗头、洗澡、换衣服,避免着凉,避免损伤**。

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