同志们：
大家下午好！
过去的2023年是很不寻常的一年。虽然面临国内外经济危机、市场竞争日益激烈等严峻挑战，但在我们全院上下凝心聚力的共同努力下，克难求进，各项工作都取得了长足的进步。在此，我代表公司及院领导班子，向一年来辛勤工作的全院职工表示亲切的慰问和衷心的感谢！
在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我院的事业发展和各项工作，与医院发展壮大的要求上还存在一定的差距。我们必须正视自身存在的问题和不足，找出差距，制定措施，改进工作，促进发展。当前，我们医院存在以下几个方面的问题：
一、 行政管理方面：
1、医院管理还有不到位的地方，核心制度的落实，医疗准入把关等方面存在着一定的漏洞。这几年我院虽然制定了很多规章制度，但执行起来，还不够严格，或者当时严格，而后逐渐淡化。这一问题在行政部门存在，在科室同样存在，如果再不加以重视势必影响医院整体工作的开展。
2、行政管理人员缺乏与医院共存亡共发展的使命感及事业心，没有站在一个高度及长远的方向上来为医院发展出谋献策。管理水平不高，执行力低，主动服务意识差，没有团队合力，相互间不能做到相互服从、支持、配合。日常工作中缺乏与医护人员之间的有效沟通，在情感交流、理念灌输、形象感召、情绪感染等方面都没能激发出员工内在的动力和活力，没有在医院内形成健康和谐的工作氛围。
3、人力资源管理缺少有效的管理机制和措施。虽然我们建立起了一支专家团队，起到了一定的专家效应，但在日常工作中个别学科带头人的传、帮、带的作用没有发挥出来，缺少能够支持医院长期发展的中青年技术骨干，09年部分中层骨干医生的流失，给医院人才梯队建设带来了很大的阻碍，使人才梯队中间断层影响医院整体综合素质的提高。
4、中层管理者上下衔接不够顺畅，没有真正起到上传下达的作用，部门职能作用发挥不足，不能为领导决策提供依据，不能及时化解矛盾协调关系，缺乏执行力，没有充分发挥管理人员应有的责任和作用，许多工作上推委扯皮的现象还时有发生，没有真正把医院的事当成自己的事来及时办。
5、今年医患纠纷仍时有发生，虽然有相当的一部分是社会风气造成的，但有的却是因我们工作的环节不到位而引发的，患者投拆接待处理流程不完善，各科室办理投诉事项时没有落实首问负责制，对待病人还存在推诿、敷衍、拖延现象，部分工作人员在医患之间缺少沟通，告知制度没有到位，服务没有完全做到主动、热情、耐心。
6、劳动纪律有待进一步加强，部分员工对医院各项劳动纪律、职工管理规定等从思想上认识不足，还经常出现上班岗位上接打**、窜岗、打游戏等现象，科室对员工请假审批上把关不严，没有根据正常岗位工作需要来合理安排员工的公休、轮休等；医院考勤工作流于形式，部分人员抱着侥幸心理，迟到、早退、中间脱岗、替人打卡，甚至有的员工打擦边球钻空子，累积休假，重复休假，希望大家以后严格执行考勤制度，改正问题。
二、医疗质量方面：
1、临床科室重经营、轻管理；重操作、轻服务；各科室对医院行政部门安排的工作落实不到位，执行力差，医患护患之间沟通不到位，不及时，没有把患者的病情、**等情况交代清楚，导致不必要的医疗纠纷出现的情况还是时有发生。
2、临床医务人员没有良好的自主创新理念，懒于动脑，不能创造性地开展工作，不主动学习新知识新技术、接受新观念，缺乏创新性思维，工作中的前瞻性、预见性、主动服务性不强；部分医生对医疗工作中所存在的医疗风险认识不足，手术准入及临床用药搭配把关不严谨，不能严格按照各项技术操作规范来管理病人，没能很好的把握尺度，忽视医疗安全的重要，没有把个人的责任意识和执业安全意识放在心上；整体医疗诊断**水平还有待提高；
3、病案质量、处方质量比去年有所提高，但仍存在不少问题，如病历中对病情全面的分析讨论不够；有些重要的记录记的不及时，甚至漏记；体检不全面，尤其对专科情况的记录过于简单；上级医师对病案书写重视不够，审签不及时，指导力度不够。部分用药存在不合理状况，尤其是抗菌素的应用，存在同时用药种类过多，用药时间长等现象，值得重视，应规范用药。同时药房在处方的用药合理性、准确性查对等方面需要进一步加强与医生的沟通，杜绝目前仍然存在的有时发错药、开错输液单等问题出现。
4、医技科室与临床科室在工作配合上不够默契，有效沟通需进一步提高，检验科等做为医院一线窗口，岗位服务意识不到位，对待患者缺乏主动性，科室工作效率不高，应尽量缩短发送报告时间，方便患者就医，同时检查不细化，需强化报告质量及检测水平。b超室、放射科工作人员的诊断水平需不断提高，对科室的设备仪器维护保养没有做到专人专管，检查报告结果与临床诊断存在出入时没有形成良好的沟通机制，潜在纠纷隐患较为突出。
三、护理服务方面：
1、目前我们全院护理工作中，“以病人为中心”的服务理念没有得到很好的落实，服务意识、服务作风、服务态度和服务流程上都有待改进；咱们的护理工作还只局限于被动的执行医嘱，缺乏主观能动性，缺乏对患者的人文关怀，个别**服务态度生硬，把不良的心态带到工作中来，工作中使用服务忌语，不注意说话方式和语气，缺乏责任心和同情心。导医组由于去年归口楼层管理并且人员相继调新后，主动服务意识不足，服务还只停滞在初级层面上，没有向人性化服务纵深发展；
2、对护理记录的重要性认识不足，“三基”、“三严”意识不强，训练不到位，操作流程还不完善，护理工作仍处于一种以技术操作为主的技能性服务工作状态，缺乏主动学习能力和创新能力，致使许多护理工作总是沿用老办法、老知识，生活护理不到位，护理等级达不到，跟不上医院发展的要求；同时，在护理技能、院感消毒知识等方面有待不断学习、不断提高自身水平；
3、患者住院期间，自我评价较低，对**的态度很敏感，希望得到尊重与理解，希望参与到对自己诊疗计划中来，而往往很多时候我们**与患者沟通不充分，不注意沟通技巧，解释不到位，回答问题过于简单，以至不必要的患者投拆仍时有出现；
四、后勤财务管理方面：
1、后勤在对日常水、暖、电的维护工作中效率低，时间概念差，工作拖拉，维修维护不及时，没有做到勤巡视，多检查，不注意保护和管理医院的公共财产及物品，没有真正把医院当做自己的家，把医院的东西当成自己的东西来爱护。
2、在药品及物资的进、销、存等各个环节，我们所建立的内部控制制度还不够完善，药剂科只注重购销和质量，但进货渠道狭窄、药品目录不够丰富，没有及时详尽的调查掌握医疗市场药品供需动态，在药品调换、**寻查方面没有下功夫，对市场**浮动信息不能及时掌握，使部分药品**与市场**相差甚远；库房管理及财务科在入库验收、在库养护、出库复核等流通环节上不够严谨，部分还存在着入库时没有实物验证入帐、以旧换新管理上制度有待健全，同时，一些设备折旧报废财务管理不健全，没有合理化的符合医院实际情况的折旧方案，不能及时入帐、消帐，有效的盘活库存，降低运行成本。
3、医院食堂是保证医院正常工作的大后方，食堂在卫生、菜品质量等都需要进一步提高，同时在保证正常饭菜**的基础上要端正服务态度，勤打扫、勤收拾、勤微笑，员工们在打饭时需根据自己的喜好和饭量选择，不要出现多打后吃剩倒掉这些现象，注意节约粮食、杜绝浪费。
以上所说这些问题，我们都必须认真去研究，制定出切实可行的措施，在新的一年里认真加以解决，针对这一情况，下面我说一下2023年我们全院的工作思路：
一、完善学科群建设：
2023年， 临床及科研工作的专业化和综合化是我们发展的目标之一， 以重点学科为龙头，应用“ 资源共享、优势互补、协作攻关”的方式将普外科与泌尿外科、内科与胃肠科、消化内科与肝病科等有机组合起来形成优势学科群，从提高重大疾病的诊治能力、培养复合型医学人才、优化梯队组合、培育和引进干细胞移植、肝癌肝硬化腹水介入**等高水平技术项目方面入手， 衍生出新兴学科和业务工作新的增长点，这样不仅能够使我院原有特色更显著， 还能够形成新的诊疗特色， 成为医院的拳头产品， 产生品牌效应，提高医院的综合实力和在医疗服务市场中的竞争能力。
二、 提升医疗服务质量：
全院要进一步转变观念，严把入院关，严格收治标准，严格手术及有创操作分级准入管理，进一步规范手术科室工作流程，健全医疗质控机制，完善突发事件应急预案。严格遵守诊疗操作常规，坚持依法行医，依法执业，充分履行告知义务，强化病历管理，坚持疑难病人会诊制度，术前讨论等十二项核心制度，加强医德医风建设，转变服务理念，抓好“三基”培训和质量监控，落实消毒隔离措施，控制院内感染的发生。转变服务意识，优化服务程序，一切诊疗活动从方便患者、利于患者的角度出发，在严格执行原有单病种包干限价的基础上结合我院实际情况开辟临床路径管理，切实做到“让病人满意、让家属放心”，坚决避免冷、硬、横、推、态度粗暴等现象。
明年针对这些制度的执**况，医院将严抓落实，定期组织人员进行重点检查及督察，努力提高医院各项服务质量。
三、 优化人才梯队建设：
近几年来我们把人才梯队建设作为医院发展战略的根本，坚持以人为本，留住特色人才，引进特需人才，取得了一定成绩，然而既要培养人才，又要防止培养的一些医务人才跳槽是颇为棘手的问题，人员流失使医院骨科人才、住院医师断层，给医院人才梯队建设带来了很大的阻碍。2023年我们将以培养高层次人才和中青年拔尖人才为重点，大力加强专业技术和管理人才两个梯队建设，结合我院专业发展，进一步完善培养计划，调整人才培养方式，我们要运用拿来主义，引进更多的特色专业人才，并通过走出去学习及选拔优秀毕业生等方式加强对年轻人才的培养和引进，逐步解决人才断层问题。同时采取措施改善现有人才的工作和生活条件，落实好养老保险、医疗保险、工资福利待遇，尽可能地解决他们的后顾之忧，倾注个人情感、提供发展平台，真正做到用事业留人、用感情留人、用适当待遇留人，保障我院可持续发展的人才后劲，使专业人才队伍的全面建设和不断发展形成长效机制。
四、 完善院内文化建设：
严峻的市场竞争，要求我们正逐步进入以患者满意度、忠诚度、医院知名度和美誉度为中心的品牌文化建设时代，医院的文化建设将向立足精神文化，完善品牌建设的方向不断发展。新一年我们将以提高病人满意度、员工满意度为出发点，在全院上下开展优质服务之星评选等特色活动，提升医院服务品牌，通过进一步改善院内环境、诚信经营等文化渗透，不仅让患者感知医院的文化内涵，同时通过对员工灌输医院发展战略，培养市场营销理念，强化职业思想道德教育等方式引导职工爱岗敬业、团结奋斗，以良好的心态投入工作中，在院内逐步形成科学严谨、认真负责、尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人的人文精神。
五、强化医患、护患沟通：
建院以来我们一直强调医患、护患沟通的重要性，也通过各种培训、座谈等形式强化医务工作人员的沟通意识和技巧，明年我们将延着这个思路继续走下去，从六个方面来加强：（1）“一个要求”，要求医务人员要有诚信，对患者和家属要尊重，具有同情心、耐心和细心。（2）“两个技巧”，要求医务人员多听患者的询问，多向患者介绍病情、**效果、安全用药和检查目的，关心患者在就医过程中的生活或不便。
（3）“三个掌握”，要及时掌握患者的病情变化、医疗费用情况及患者的社会心理。（4）“四个留意”，留意沟通对象的情绪、受教育程度及对沟通的感受，留意患者对疾病的认知度和对沟通的期望值。（5）“五个避免”，避免强求患者即时接受，避免使用刺激语言和患者不懂的医学专业词汇，避免强求患者改变观点，避免压抑患者的情绪。
（6）“六种方式”，针对不同的患者，分别采取预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通，以及实物对照形象比喻沟通。
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