第一部分。
领导重视、全面提升护理服务质素。
继卫生部2023年召开关于加强临床护理，加强基础护理，创建优质护理服务示范工程大规模的全国护理工作会议后，全国各省市县均开展优质护理示范病房的活动。作为民营医院，我院领导积极响应号召，一致认为“创优”工作对我院而言是一次难得的发展机遇。以“创优”为契机，通过加强临床护理服务能力、服务建设，使患者享受和感受到高水平、高质量、精细化的服务，通过“创优”工作完善整个医院医疗护理服务的流程和细节。
4月开展了“优质护理示范病房”动员大会，改变了陈旧的护理观念，“5.12”正式在一病区启动了“优质护理示范病房”的活动。
查找护理缺陷、防范护理风险。
如何提高促进护理质量，预防和杜绝护理缺陷和护理事故，加强医患沟通，减少医疗护理纠纷的发生，医院护理部组织各病区**长进行了季度护理管理工作会，在会上总结了本季度的护理工作的状况，肯定了成绩同样也指出了工作不足的原因的建议整改的办法。随后，大家一致认为，护理工作是一项严谨而与性命攸关的工作，一点小事如果做不好，就会引发很多问题。护理人员应该学会换位思考，进一步改善护理服务质量和服务水平，努力构建和谐的护患关系。
各病区要针对存在的缺陷和隐患，加强风险教育，认真组织整改落实，建立病区质控小组，让临床**都来参与护理质量管理，真正做到护理工作***、护理病人服务好，达到病人和社会的满意。
快讯，12**节大邑县开展了护理专业知识和技术操作竞赛，**陶丽梅代表我院参加了此次竞赛，在众多参赛者中取得了“优胜奖”的好成绩，为民营医院的护理队伍争了光。
.12**节嘉奖了工作突出的优秀**：张婷，罗旭。
.12**节嘉奖了本院护理知识竞赛取得第一名成绩的**：景凤。
4、第二季度**护理基础知识理论考试平均成绩70分，合格率60%。
第二部分。护理质控总结（主要存在问题、原因分析及改进措施）
一、病区管理质量。
一）存在问题。
1.**管理：**仪表不符合规范要求。
2.病区环境管理：
1）护理台帐记录有漏项（2）走廊及个别病室地面有水渍未及时清扫（3）**室物品放置较乱。
4）病房内物品较多，放置欠整齐（5）放置胶布等物品柜欠清洁。
3.物品管理。
1）药品有混放现象 （2）药柜内有一瓶开启铝盖的水溶性维生素注射液未注明开启时间：
3）冰箱门欠清洁：
4.护理安全管理。
1）一病区一些病室室的中心供氧开关阀损坏未监督报修（2）个别患者输液滴速未按医嘱执行。
3）输液卡漏签名或签名不规范 （4）个别患者皮试结果未在医嘱上签名。
二）原因分析。
1.**管理：个别**对仪表不够重视，工作服颜色处于过渡阶段，个别**不按规范要求着装。
2.病区环境管理：
1）对护理台帐记录的重要性认识不足，或有时工作忙没有及时记录。
2）清洁工清扫不及时，病区地面及**室区域地面有积水。
3）**室空间小，输液病人多，物品放置空间有限，个别**工作责任心不强，未及时整理**室。
4）住院病人多，病人自带物品多，**入院指导不到位，个别病人图方便不是很乐意配合病房管理工作。
5）个别班次**未及时清理抽屉用物，未做到清洁**。
3.物品管理：
1）个别**对药品安全和质量管理认识不够，从药房领药回来时，未及时将药品分类放置；开启铝盖后未注明开启时间，未能保证药品在有效时间内使用。
2）分管**责任心不强或工作忙而疏忽分管工作，没做到定期清洁冰箱；而且对清洁工人监督工作不到位。
4.护理安全管理：
1）未及时督促医院后勤及时修理病房中心供氧阀门接口
2）个别医师开具输液医嘱时无滴速或医嘱字迹潦草，实难辨认。
3）**对输液执行签名制度不重视，护理工作制度落实不到位，流于形式。
三）改进措施。
1.按**职业规范要求着装、注意**形象塑造。
2.**长加强对台账记录的检查，要求**及时完善各种记录簿，保证对护理信息科学管理。
3.规范**操作行为，用后物品按规范要求处理，保持**室整洁。
4.责任**落实职责，指导协助病人及家属放置好物品，保持病室整齐有序。
5.加强对清洁工人督导，保持病室环境清洁、安全。
6.加强药品管理，要求领取药品回来后及时分类放置，开启后的药品标注时间并在有效时间内使用，如超过有效时间即弃去。
7.落实各班次各人责任，保持冰箱整洁，规范使用冰箱。
8.加强护理人员培训，加强督查，规范用氧、输液、等各项护理技术操作规范，保证医疗安全。
二、消毒隔离管理质量。
一）存在问题。
1.无菌操作：
1）**台面物品摆放欠整齐（2）**巾有污渍（3）**盘用后物品未及时清理（4）吸有药液的注射器直接放台面（5）有两个**盘**巾未按时更换。
2.无菌物品管理。
1）有两瓶使用中的碘伏使用时间已超过7天（2）有一使用中的碘伏瓶、酒精瓶无启用日期。
3.消毒隔离。
1）**室物品摆放乱有卫生死角 （2）**车物品放置乱
3）患者出院后吸氧装置未及时进行终末消毒处理
二）原因分析。
1.无菌操作：
1）**多、加药多、**室空间小，**不注意及时整理台面。（2）个别**院感意识淡薄，无菌观念差，执行**操作不按规范使用**盘。
2.无菌物品管理：
1）**不认真检查消毒剂的有效期。
2）工作疏忽大意，更换瓶后忘记写开启使用日期、时间。
3.消毒隔离：
1）**执行各项操作后未及时整理**台及**车物品。
2）个别**进行对出院患者床单位进行终末消毒时，常规处理床上用品，其他清洁消毒处理工作留给清洁工人，故没有及时处理氧气装置。
3）清洁工人工作不到位。
三）改进措施。
1）**长要强化**的无菌观念，强调操作前后必须保持**台及**车清洁干净，物品按要求清理复位。
2）进行注射等无菌操作时必须铺无菌盘，吸有药液的注射器应存放在无菌盘内。
3）加强教育指导，养成随手关闭污物桶盖的习惯，保证**室空气洁净防止污染。
4）规范处理出院病人床单位终末清洁消毒工作。
5）清洁工作要求每天进行两次，达到环境整洁，无卫生死角。
6）落实各项工作制度，严格执行各个操作环节，规范服务流程。
三、护理文件书写：
一）存在问题。
1.体温单：
1）体温单楣栏：1）漏记住院号2）住院日期书写不规范 3）体温单漏住院日期4）体温单年龄记录无单位
2）体温单尾栏：1）漏记录尿量 2）漏记录身高3）漏记血压4）呼吸次数书写用笔不正确 5）漏记大小便 （3）书写手术时间不规范：
4）体温超过39℃但体温单无降温记录。
5）转入体温单相应栏无转入记录。
6）体温单版面不洁。
7）体温单有涂改。
2.医嘱单：
1）个别患者一些医嘱未停止，但**已签名
2）医嘱单执行**无签名
3）个别**签名字迹潦草
4）药物试验未记录结果
5）医嘱单有涂改现象
3.护理记录单：
1）护理记录不规范：1）患者输氧未注明氧气流量，无注意事项交待记录2）护理记录单有空行3）**式护理记录单意识、吸氧、受压**、卧位栏未按要求填写。
2）护理记录内容不够全面
3）护理记录单有漏记录体温数据
4）护理记录单有涂改
5）护理记录单漏签名。
6）护理记录不及时
7）护理记录单有欠整洁
二）原因分析。
1.**对新的《病历书写规范》要求不熟悉。
2.个别**对护理记录书写的重要性认识不足，法律意识不强，缺乏自我保护意识，总是以工作忙，出现漏记、涂改、签名潦草等现象。
3.年轻**基础知识不扎实，护理记录内容不全面。
三）改进措施。
1.加强对**的培训，督促学习专业知识，提高自身素质，平时检查发现问题现场讲评，提高书写水平。
2.强化**法律观念，提高**对护理记录书写重要性的认识。
3.严格执行医嘱管理制度，非抢救情况下先签名后执行，以免出现漏签名现象，影响举证作用及病历质量。
4.加强院科二级质控检查，保证现住病历及归档病历质量。
四、分级护理质量：
一）存在问题。
1.病情观察：
1）个别患者无床头卡或患者已出院但未取下床头卡。
2）床头卡填写有漏项
3）分管**对病人病情欠熟悉
4）普遍存在健康指导不到位
2.专科护理：
1）留置针胶布脏不及时更换
2）留置针未注明穿刺日期
3.基础护理：
1）病人指甲长
2）个别床单元物品放置欠规范
3）多个病床下有便器不放隐蔽处
4）床单元不平整
二）原因分析。
1.病情观察。
1）大部分病人都是先到病房，再去补办入院手续，接收**带病人去病床时没有及时填写床头卡，过后又忘记挂上。
2）接收入院的**在医嘱未开具时未知道患者的护理级别、饮食等没有填写，医嘱开出后又忘记补上致使漏项。
3）中午仅有两名**上班，当班**在进行床单位终末处理时，去应接另一床患者红灯回来后忘记取下床头卡。
4）护理人力资源配备不足，责任**工作量大，对病人相关疾病指导及病情动态了解欠到位。
2.专科护理。
1）患者输液后自行离院回家导致固定留置针胶布脏，**因工作忙不及时更换。
2）因固定留置针胶布脏，**更换胶布后不未注明留置日期、时间。
3.基础护理。
1）病房责任**分工不明确，主管**责任心差，惰性大，致使部分生活护理落实不到位或依赖家属做。（2）个别**仍有重**轻护理的思想。
三）改进措施。
1.改变护理模式，改进护理服务流程，杜绝缺漏项现象。
2.**长根据住院病人情况弹性排班，合理分配病人，保证护理人力资源合理使用；责任**不但要严密观察病人病情变化，掌握病人的动态，加强相关疾病知识的宣教，还要重视病人生活护理，保证**护理质量。五、急救物品管理。
一）存在问题。
1.抽考**对急救知识掌握欠全面
2、急救物品记录有漏项或欠规范，有涂改现象。
3.备用氧气表未按规范保存
4.急救物品卡数不符
二）原因分析。
1.个别科室吸引装置、氧气装置使用率低，抢救车又实行封条管理，**急救安全意识薄弱，导致急救药械交**仅检查抢救车封条情况，忽略吸引装置及氧气装置的完好率。
2.抢救车使用后**仅补充使用的药品、物品，对抢救车不进行清洁消毒处理。
3.个别科室不掌握记录要求，出现不规范或错记、漏记现象。
2019第一期简报
上接第二版。涧池乡中心小学。学生 行为习惯养成 教育实施方案。2013 2014学年度 一 指导思想。为了切实推进自主教育，加强未成年人思想道德建设，促进学生养成良好习惯，崇尚道德，力践于行，持续发展。我们将以执着的态度，借落实郧西 自主教育 模式 三个内涵 中 促进三大发展 之 培养学生养成良好行...
简报 2019第一期
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简报 2019 第一期
简报。2014 第1期。秧坝中学政教处2014年3月26日。秧坝中学开展禁毒 法制知识讲座。为进一步增强学校青少年的法制观念，提高学生的自我保护意识和能力，加大校园安全工作的宣传教育和管理力度，有效预防青少年学生违法犯罪，全面推进 法律进校园 活动的开展，着力推进 平安校园 的建设，3月26日上午，...