选择题:(答题说明: 每个考题下面都有a, b, c, d,e五个备选答案, 答题时只许从中选出一个最合适的答案, 把这个答案前的编号字母圈出。)
1. 男,1岁,人工喂养,多汗,烦躁,刚会独坐。前囟3cm*3cm.头颅,肋串珠可疑。此时做血液生化检查其改变是。
a.血钙降低、血磷降低、血碱性磷酸酶降低。
b. 血钙降低、血磷增高、血碱性磷酸酶增高。
c. 血钙降低、血磷降低、血碱性磷酸酶增高。
d. 血钙正常、血磷降低、血碱性磷酸酶降低。
e. 血钙正常、血磷降低、血碱性磷酸酶增高。
2. 第7题患儿若给予右腕部x线摄片,可显示以下改变,除外。
a. 干骺端模糊,主刷状 b. 临时钙化带重新出现 c. 骨骺软骨明显增宽。
d.骨干弯曲或骨折 e. 骨质普遍稀疏。
3. 综合第7题患儿病史症状和体征,结合血生化及x线改变,该患儿的诊断为。
a. 佝偻病初期 b. 佝偻病激期 c. 佝偻病恢复期
d. 佝偻病后遗症期 e.软骨营养不良。
4. 口服维生素d**量需用多久。
a. 持续1个月 b. 持续2个月 c. 持续3个月
d. 用至1周岁 e. 用至2周岁。
5. 女,7个月人工喂养。低热咳嗽2天,面及四肢抽搐4-5次,每次20-30秒自止,间歇期**如常。
体温38.5℃,前囟2cm*3cm,咽充血,肋串珠(+)面神经征(+ 血wbc 8*109/l ,血清钙1.75mmol/l (7mg/dl),血磷1.
3mmol/l (4mg/dl)。最可能诊断是。
a. 重症肺炎 b. 中枢感染 c. 手足搐弱症
d. 低血糖症 e. 婴儿痉挛症。
6. 女,7个月人工喂养。低热咳嗽2天,面及四肢抽搐4-5次,每次20-30秒自止,间歇期**如常。
体温38.5℃,前囟2cm*3cm,咽充血,肋串珠(+)面神经征(+ 血wbc 8*109/l ,血清钙1.75mmol/l (7mg/dl),血磷1.
3mmol/l (4mg/dl)。该患儿引起惊厥的主要原因是。
a. 血钙迅速向骨转移 b. 尿钙排出过多 c. 血糖偏低
d. 甲状旁腺功能亢进 e. 甲状旁腺反应迟钝。
7. 惊厥发作时,下列急救处理正确的是。
a. 血罩吸氧 b. 静注钙剂 c. 先止痉再用钙
d. 立即肌注d e. 静注甘露醇。
8. 维生素d缺乏性佝偻病“o”形腿的表现见于。
a.3-6个月小儿 b. 8-9个月小儿 c. 10-12个月小儿
d. 1岁以上小儿 e. 任意年龄段小儿。
9.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
a. 发热呕吐 b. 每日大便超过10次 c. 有水电解质挛乱
d. 大便含粘液,腥臭 e. 镜减有大量脂肪滴。
10. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
a. 眼眶前囟深凹 b. **弹性极差 c. 哭无泪,尿量极少
d. 精神极度萎靡 e. 外周循环衰竭。
11. 3个月男婴,混合喂养,腹泻2个月,大便3-6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg,最可能诊断是
a. 迁延性腹泻 b. 慢性腹泻 c. 生理性腹泻
d. 饮食性腹泻 e. 感染性腹泻。
12.婴儿腹泻中度脱水累积损失量的补充应是
a.30-80ml/kg b. 40-90ml/kg c. 50-100ml/kg
d. 60-110ml/kg e. 70-120ml/kg
13. 婴儿腹泻等渗性脱水第一天补滴应选用何种含钠溶液
a.等张 b. 1/2张 c. 1/3张 d. 2/3张 e. 1/4张。
14. 一腹泻婴儿体重6kg中度脱水,血清钠135mmcl/l第一天补液总量为
a.810-720ml b. 720-900ml c.900-1000ml
d.900-1080ml e.1000-1200ml
15. 婴儿腹泻经第一天补液后,脱水症状改善,第二天处理应为。
a.停止补液恢复正常饮食 b. 口服补液,恢复正常饮食
c. 给补累积损失+继续损失量 d. 补充异常的继续损失性理需要量。
e. 仅补生理需要量+钾盐。
16. 10个月男婴,于11月份发生水泻,伴发热,轻咳,呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0-2个/hp。具最常见的病原体为。
a.腺病毒 b. 埃可病毒 c. 轮状病毒 d. 柯萨奇病毒 e. 诺沃克病毒。
17.7个月男婴,腹泻3-4天,大便每天8-9次,呈稀水样,伴呕吐每天1-2次,体检:**稍干,弹性差,心音低钝,此患儿入院时最重要的处理是。
a. 纠正水电解质挛乱 b. 调整与适当控制饮食 c. 控制肠内外感染。
d.给止吐药 e. 给消化药。
18.11个月婴儿。呕吐,腹泻4天,已12h无尿,体检:神志模糊,呼吸深长,面色苍白,前囟,眼窝深凹,哭无泪,**弹性极差,有花纹脉细弱,四肢厥冷,首先应给的**为
a. 4:3:2夜150ml/kg 静脉滴注 b. 1.4%碳酸氨钠40ml/kg 静脉推注。
c. 2:1等张含钠液 20ml/kg 静脉推注 d. 3:2:1 18ml/kg 静脉滴注。
e. 4:3:2 18命令、开关静脉滴注。
19. 口腔炎是指下列。
a. 舌部炎症 b. 齿龈炎症 c. 口角炎症
d. 咽部炎症 e. 口腔粘膜炎症。
20. 疱疹性咽峡咽是由下列何种病原体引起
a. 单纯性疱疹病毒 b. 白色念珠菌 c. 柯萨奇病菌
d. 埃可病毒 e. 厌氧菌。
21. 疱疹性口腔炎是由下列何种病原体引起
a. 白色念珠菌 b. 埃可病菌 c. 腺病毒
d. 单纯疱疹病毒 e. 柯萨奇病毒。
22. 婴儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是。
a. 腹泻丢失碱性物质 b. 饥饿性酮症 c. 肾脏排酸障碍
d. 产生酸性代谢产物增加 e. 以上都不是。
23. 婴儿体内较长大者含水相对较多,主要增多部分为
a. 细胞外液细胞内液 b. 细胞外液血浆 c. 细胞外液间质液。
d. 细胞内液间质液 e. 细胞内液血浆。
24. 等渗性脱水血清钠浓度是
a. 80-100mmcl/l b.100-130mmcl/l c.130-150mmcl/l
d.150-180mmcl/l e.180-200mmcl/l
25. 迁延性腹泻的**中,下列正确的是
a. 应长期使用抗生素进行病原**
b. 禁食时间要长有利于消化功能的恢复。
c. 应长期应用脱脂奶
d.解除病程迁延原因,积极**并发症。
e. 可试用抗病毒药物。
26. 引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是。
a. 致病性大肠杆菌 b. 金黄色葡萄球菌 c. 副大肠杆菌
d. 变形杆菌e. 克雷白杆菌。
27. 婴儿腹泻的**,下列错误的是
a. 肠道内感染 b. 喂养不当 c. 消化系统发育不成熟
d. 血液中igg偏低 e. 肠道外感染。
28.婴儿腹泻**原则包括以下内容,除外
a. 调整和适当限制饮食 b. 纠正水,电解质挛乱
c. 加强护理防止并发症 d. 控制肠道内外感染
e. 长期应用广谱抗生素。
29. 重症肺炎小儿常存在
a. 代谢性酸中毒 b. 呼吸性酸中毒 c. 代谢性和呼吸性酸中毒。
d. 代谢性碱中毒 e. 呼吸性碱中毒。
30. 重症肺炎患儿发生膜胀,大多因为。
a. 低钠血症 b. 中毒性肠麻痹 c. 消化不良
d. 低钾血症 e. 坏死性小肠炎。
31.肺炎并发呼吸衰竭的主要临床诊断依据为
a. 严重气促 b. 严重青紫 c. 血气分析 d. 烦躁不安 e. 明显凹征。
32.金黄色葡萄球菌肺炎临床特点最有意义的是
a. 起病急病情重b. 呈驰张热型热程长达2周
c. 易发生心力衰竭,中毒型脑病 d. 血wbc总数高有核左移。
e. 易发生脓胸肺大泡脓气胸。
33. 急性毛细支气管的病原体主要为
a.金黄色葡萄球菌 b. 肺炎双球菌 c. 呼吸道合胞病毒
d. 支原体e. 腺病毒。
34. 小儿肺炎应用抗生素药物**时其停药时间一般为
a. 体温正常,咳嗽消失。
b. 体温正常后5-7天,症状消失。
c. 体温正常后3-4天症状消失。
d. 体温正常肺部体征消失x线摄片或胸透病变明显好转后2-7天。
e. 体温正常后3-4天肺部体征消失。
35.小儿肺炎在什么情况下适于用物理**。
a. 肺内湿罗音吸收缓慢,病程较长 b. 严重紫钳病情较急。
b. 声音嘶哑伴吸气性呼吸困难 d. 合并佝偻病 e. 合并营养不良。
36.小儿肺炎引起全身各系统病理变化关键是。
a. 病原体的侵入 b. 组织破坏 c. 机体免疫功能低下
d. 毒素作用 e. 缺氧,二氧化碳潴留。
37. 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑
a. 高热 b. 酸中毒 c. 肺炎加重 d. 脓气胸 e. 心力衰竭。
38. 婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予的**是
a. 大剂量抗生素静脉点滴 b. 中药** c. 胸腔闭式引流。
d. 胸腔穿刺排脓 e. 胸廓成形术**。
39. 婴幼儿肺炎给氧的主要条件是
a. 发热咳嗽气促 b. 烦躁不安气促明显,唇周紫钳。
c. 两肺有较多中小水泡音 d. 肺炎整并脓气胸
e. 肺炎合并中毒性心肌炎。
40. 当肺炎患儿发生高压性(张力性)气胸时,可采取紧急措施为
a. 作切开引流 b. 可在第2肋间乳线上直接用空计抽出气体。
c. 胸腔穿刺作水封瓶引流 d. 胸腔穿刺引流 e. 以上都不是。
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