实践综合呼吸困难水肿2023年版

发布 2020-02-17 11:32:28 阅读 7996

1、女性,30岁,反**作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。

该病例最可能的诊断是( )

a:支气管哮喘。

b:心源性哮喘。

c:慢性喘息型支气管炎。

d:慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

e:慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

答案:a2、男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/24h。

体检:全身**未见皮疹,血压150/100mmhg。化验:

尿蛋白++,红细胞50-60/hp,血白蛋白32g/l,血肌酐123μmol/l。上述临床表现最可能的诊断是。

a:急性链球菌感染后肾炎。

b:急性肾盂肾炎。

c:过敏性紫癜。

d:系统性红斑狼疮。

e:急性肾小管坏死。

答案:a3、女性,68岁,反复咳嗽、咳痰20年余,加重伴下肢水肿1周入院。查体:

t:37.8℃,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺可闻及干湿罗音,肝脏肿大,肋下2cm。

下肢轻度水肿。白细胞9.3x109/l。

考虑该患者的诊断为:

a:右心衰竭。

b:左心衰竭。

c:肝硬化。

d:支气管哮喘。

e:深静脉血栓形成。

答案:a4、女性,56岁,2年来怕冷、脱发、便秘、**粗糙、体重增加。1个月来出现眼睑及双下肢浮肿,非凹陷性。心率60次/分,bp130/70mmhg。考虑诊断:

a:右心衰竭。

b:左心衰竭。

c:甲状腺功能亢进症。

d:甲状腺功能减退症。

e:addison病。

答案:d

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