2018级全科助理培训临床技能考核方案。
为了做好2018级规培学员技能考核工作,全面了解规培学员对基础理论、基本操作的掌握程度,及综合分析问题、解决问题的能力,拟对2018级学员开展临床技能考核,技能考核采取“4部分考核”的方式进行,现将考核初步做如下安排:
一、考核对象:2018级规培学员。
二、考核内容:
第1部分:1、病史采集,17个症状(发热、疼痛、咳嗽与咳痰、咳血、呼吸困难、心悸、水肿、恶心与呕吐、呕血与便血、黄疸、消廋、少尿、无尿与多尿、尿频、尿急、尿痛、血尿、抽搐与惊厥、意识障碍)生从中随机抽取题,要求考生围绕所给简要病史,按照病例要求,将如何询问病史及相关内容写在答题卡上。评分要点为现病史、既往史、沟通技巧等,评分详见附表。
2、病例分析,15个系统(呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、风湿免疫系统、中毒、神经系统、外伤、传染病、软组织急性化脓**染、乳腺疾病、女性生殖系统、儿科疾病)。结合病史采集和体格检查的病例,回答考核提问,写出诊断(主诊断+副诊断)、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查及**原则,评分要点为临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、**方案等,评分详见附表。
第2部分:1、体格检查,24个考点(全身情况、眼部检查、口腔检查、颈部检查、胸部视诊、胸部触诊、胸部叩诊、胸部听诊、乳房检查、心脏视诊、心脏触诊、心脏叩诊、心脏听诊、外周血管检查、腹部视诊、腹部触诊、腹部叩诊、腹部听诊、脊柱检查、四肢关节检查、**指检、神经反射、病例发射、脑膜刺激征),考生对病史采集的标准化病人进行体格检查,评分详见附表。
2、基本操作,26个考点,手术区消毒铺巾、手术刷手法、穿脱手术衣、戴无菌手套、外科手术基本操作、清创术、开放性伤口的止血包扎、脓肿切开、换药与拆线、吸氧术、胃管植入术、导尿术胸腔穿刺术、动静脉穿刺术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、脊柱伤搬运、四肢骨折现场急救外固定术、心肺复苏术、简易呼吸器使用、穿脱隔离衣。评分要点详细见附表。考试时间为11分钟,共计为100分,60分以上为通过,所占分值比例为20%。
第三部分:心肺听诊,肺部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)+心脏听诊(窦性心律、心律失常、杂音、杂音性质、额外心音、心包摩擦音)。
第四部分:心电图判读(正常心电图、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、心房颤动、整发型室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞、左右心室肥厚、急性心肌梗死)+x线影像诊断(正常胸片、肺炎、气胸、胸腔积液、肺结核、肺癌、心脏增大、正常腹平片、肠梗阻、消化道穿孔、泌尿系结石、骨折、x线胃肠道造影)+超声诊断(肝硬化、胆囊炎胆囊结石、肾结石、肝血管瘤)+ct检查(肺炎、肺结核、肺癌、肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、急性胰腺炎、腹部外伤、颅脑外伤、脑出血、脑梗塞)+职业素质(医德医风、沟通能力、人文关怀)+临床检验报告分析(临床检验标本采集、血清学检、尿液检查、粪便检查、临床生化检查、免疫学检查)。
三、考核时间:
第一部分:2024年3月。
第二部分:2024年3月。
第三部分:2024年3月。
第四部分:2024年3月。
四、考核地点:全科培训中心。
五、考核方式及各项成绩比:
第一站:病史采集,考试时间为10分钟,共计为100分,60分以上为通过,所占分值比例为15%,答题方式为笔试;病例分析,考试时间为15分钟,共计为100分,60分以上为通过,所占分值比例为22%,答题方式为笔试,全科中心安排统一考试。
第二站:体格检查,考试时间为13分钟,共计为100分,60分以上为通过,所占分值比例为20%,模拟标准病人考试;基本技能操作,考试时间为11分钟,共计为100分,60分以上为通过,所占分值比例为20%,模具考试,全科中心安排统一考试。
第三站:心肺听诊,考试时间为10分钟,共计为100分,60分以上为通过,所占分值比例为6%,答题方式为心肺听诊软件模拟考试,全科中心安排统一考试。
第四站:辅助检查判读,考试时间为15分钟,共计为100分,60分以上为通过,所占分值比例为17%,答题方式为阅读化验单后判读并书写判读结果。
六、考核安排:全科培训中心。
七、巡考、主考及考试准备:
第一站:全科中心安排。
第二站:全科中心安排。
第三站:全科中心安排。
第四站:全科中心安排。
八、考核注意事项:
1.由两名考官打分,考核成绩取平均分。
2.考核评分标准参照技能考核标准进行。
3.考核成绩于当天上报全科中心。
2019级全科助理培训临床技能考核方案
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提示 临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同,只是提问方式略有区别,举例如下 试题编号1 1号题 在室温较低的环境下,为患者测量血压 间接测量法 18分 1 检查血压计,被检者肘部位置正确 4分 先检查水银柱是否在 0 点 1分 肘部置于心脏同一水平 卧位 坐位 2分 2 告知患者不要紧张,关心...
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