今年西医综合题目分值比例和往届差不多,生理学20%左右,内科30%,外科20%,病例和生化各占15%,分值比例和往届没有太大变化。
从历年来看,西医综合考试以内科和外科的难度最难,从生理学的难度并没有太大的改观,和往年难易程度相当,今年和往届也差不多,从难易程度判断录取分数线,a区我们判断在180分左右。
首先,从生理学来看,像第1题选a,讲跨膜转运的方式,单纯扩散五个字,“喝酒有气氛”,酒就是乙醇加水分,气就是气体,今天考的就是氨气,但是可以换成氧气、二氧化碳等等气体。所以,第一题很简单。
第2题选c,微终板电位,这个选c,单囊泡,自发释放,多个离子通道。a错在它不是一个递质分子,我们知道一个囊泡里有很多递质,而并不是一个递质。
第3题选b,与横桥结合的是肌动蛋白。
第4题选b,血管外破坏红细胞的主要场所是脾脏,其次是骨髓。
第5题选d,是2023年原题,是血小板收缩。
第6题选b,rh血型主要抗体,今年的考题符合临床,主要是igd抗体。
第7题选b,前负荷,大家复习的都知道,就是心室末期舒张容积。
第8题选c,反映自律性高低的,自律性指的是4期的自动去极化,反映心肌细胞快慢反映的是0期,快慢看0期,是否自律性看4期。
第9题选b,反映收缩压的主要是每博输出量的大小,反映舒张压的主要是外周阻力。
前10题选d,除了第6题大家稍微陌生一点,其他的都是我们平常上课讲的重点,第6题上海天辅导班的同学也应该知道。第10题是一个简单的计算题,不给大家计算了,主要是通气血流比值,有效通气量除以有效血流量。
第11题选择d,看起来比较复杂,是血红蛋白与氧气的结合,考的就是两个很简单的定义,一个是什么是氧气含量,什么是氧容量,氧容量指的是全部的血液最大幅度携带的氧,氧含量是实际结合的。所以,d是错误的,实际结合的应该是氧含量,而不是氧容量。
第12题选c,胃的运动形式,这个题目非常简单,分节运动是小肠的特有运动。
第13题选c,唾液中除了含唾液淀粉酶,还含溶菌酶,这是上课反复强调的。
第14题选a,大量出汗尿量减少的主要原因是晶体渗透压升高,抗利尿激素释放。
第15题选c,大家如果认真听课的话就应该知道,碳酸氢根离子的重吸收主要通过二氧化碳和水变成碳酸,碳酸分解成二氧化碳和水,二氧化碳和水可以自由进入细胞,解离成氢离子和碳酸根离子。
第16题和17题,感觉系统。16题选b,17题相对来讲比较难,大家没有做对这个不怪大家,第17题选d,相对来讲考的确实比较细,高频声段出现的最大幅度主要是卵圆窝而不是蜗顶部。
18题选a,最快的就是aa。
19题选a,是α运动神经元。
总体来看,19题当中只有一题,也就是第19题中耳蜗的声波频率难一些,其次是rh抗体,大家如果没注意到也难做对。所以,19题17分是必拿的,也就是海天的课程中有17分已经送给你了,还有2分也提到了,大家认真听课也能拿到,所以,这19分认真复习听课的学员基本上都能拿到,80%的人能做对17题,这样也能达到一个基础的标准。所以,生理学的难易程度没有提高,如果没做对是没有复习好,2023年的考题,2023年,2023年来看,现在如果是一百分的分值,它有80%是基础分,还有20%稍微偏一点,边边角角的一部分,如果看书不仔细,很难拿到。
比如17题,如果看书不仔细,很难拿到这个分。
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