2023年院感科工作总结

发布 2022-11-04 12:52:28 阅读 7076

预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况。

2023年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。

二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。我院原来开展的监测项目有:

1、住院部**室、换药室、门诊**室空气消毒效果监测(每月。

一次)。2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;4、贮血冰箱空气监测;每季一次。

5、消毒剂监测:每季度一次6、污水监测:每季度一次。

2023年9月19日**室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了**室各方面的监测,监测项目如下:1、无菌物品无菌检验:每月一次;2、环境表面细菌培养:

每季度一次;3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;4、医务人员手卫生监测:每季度一次;

5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。

根据卫生部2023年4月5日发布,2023年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院积极响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作,并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导;

院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净,并用4%--7%的84消毒液喷洒地面并做好登记,并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置,并尽量不要溢出,对不明确分类的提供指导,危险废物由金川公司负责转运、**,院感负责人要与金川公司交接好并负责登记,并对医院的清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。

四、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。

2012处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒**室,并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡,报告给部门负责人,部门负责人立即**或书面报告医院感染管理部门,医院感染管理部门接到报告后立即进行调查,经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时,应立即向分管院长汇报,从我6月份上班以来,暂未发现此案例发生。

五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;院感科小组成员每月组织医务人员培训1次,培训内容有:1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、

标准等;2、预防和控制医院感染的目的、意义;3、职业安全与个人防护;4、医疗废物管理;5、污水处理和排放工作。

院感科2023年工作总结

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2023年院感科工作总结

一 工作总结。1.严格落实各项医院感染管理制度 保障医疗安全。1 及时更新并完善各项院感管理制度。无规矩不成方圆,院感管理制度就是院感工作的标尺,所有工作的创新提高都离不开这个前提。对院感管理制度 医院感染预防与控制操作规程 sop 进行及时更新,下发到科室,并指导临床科室制定符合自己科室特点的管理...