时间:2023年8月20日下午
地点:医务处。
参加人员:医务处全体十四人
内容:医务处工作要求与工作调整打算。
仇永贵:首先欢迎三位新同志加入医务处,医务处是个团结的团队,希望新同志谦虚、好学、工作主动,把团结的医务处发扬光大。下面讲几个事情。
一、历次处务会工作回顾。
一年3月3日医务处处务会。
1、医疗核心制度:每季度查一次,可结合行政查房。可考虑编写手册,纳入三基考试。
第一次检查后发整改意见书,第二次检查后考核,第三次检查后发整改意见书,第四次检查后考核。特别是交**制度、急会诊制度。
2、筹办医院医疗质量控制通讯。
二年8月23日医务处处务会,提出了医务处的建设。1、学习型,由于政策法规多,争取每季度交流学习工作体会。
2、坚持服务临床的观点。
3、树立证据意识,实行有效管理。
4、医务处工作的标准化:工作流程、工作依据。
三年3月28日处务会。
强调遵守劳动纪律,每天准时上下班,不迟到、不早退,上班在岗在位,维护医务处形象。本职工作以外的事务要处理的,半小时以内的需跟同事沟通好,半小时到二小时的特殊情况需跟分管主任报告,二小时以上到一天的请假需跟分管主任汇报并到分管医务处内务管理的主任备案,一天以上的需向主任汇报并到分管医务处内务管理的主任备案。
四年7月28日处务会。
1、医务处工作流程标准化,小曹负责,大家要多提意见。
2、筹划科主任会议、各委员会会议。
五年7月12日处务会。
1、请大家经常在内网上看全院干部大会内容和医务处发的医院文和医务处通知,每个人都有职责完成相关工作,应互相通气,避免要落实的工作无人做和多人重复做。
2、新同志来之后每周一下午四点半到五点半学习,请每人将自己的工作内容,工作流程,工作依据讲一讲,然后缴小曹存入医务处公用文件夹或医院内网上。所讲内容不放心的,可以先让仇主任看一下,请小沙负责排进程。
3、小沙、小曹下一步工作重点是学习评审标准,出台文件,pdca循环。
二、完成以前处务会定下因各种原因未完全完成的工作。
1、认真落实等级医院评审标准,负责人;戴主任。戴主任参加过新标准的医院评审,要有主导意见,将636条中医务处为主或医务处负责的条款落实,小沙、小曹、小沈三人按照戴主任的意见进行具体操作,三人一起学习讨论,每天上午到纠纷处置中心思考问题,可开各种会议和调研究,每周必须至少解决10个条款以上,涉及到其他同志负责的条款,一起参与。可与王丽请教,我与她已将输血方面的条款大概20条基本解决,以后是贯彻落实。
解决不了就加班,医务处所有同志一起加班,仍解决不少,写报告缴倪院长。
2、必须每季度查一次十四个医疗核心制度查,要考核,计入医师档案,供明年晋升职称的同志用。要对病案管理委员会进行建设,人员是否要调整、职责是否要明确,三季度里应该开一次会,病历质量必须要抓实,必须把十八个重大医疗缺陷的责任人记录下来,供明年晋升职称的同志用。负责人;戴主任。
负责人;戴主任。
3、医务处工作的标准化:工作流程、工作依据。每个人每周必须有一个工作制作成标准化,负责人;赵主任。
4、医院医疗质量控制通讯年底前必须出首刊,负责人;戴主任。经办人:沙。
5、劳动纪律:准时上下班是医务处工作人员的最低要求,不迟到、不早退,上班在岗在位,维护医务处形象。本职工作以外的事务要处理的,半小时以内的需跟同事沟通好,半小时到二小时的特殊情况需跟分管主任报告,二小时以上到一天的请假需跟分管主任汇报并到分管医务处内务管理的主任备案,一天以上的需向主任汇报并到分管医务处内务管理的主任备案。
负责人;赵主任。
三、布置几项新工作。
1、各种档案整理归档,特别是医疗纠纷档案包括调解、协商、诉讼等。要制定规定,统一标准,又有考虑到特殊性。责任人:
徐朗,带教人:沙、曹、翟,必要时到司法鉴定所学习一周,也可向曾、张敏请教。负责人:
仇永贵。
2、医院内网上所有涉及医务处内容的**、整理、归类、检查工作落实情况、资源共享。负责人:赵主任。经办人:顾昱辉,带教老师:沙震宇。
3、联系医务处人员进修事宜,明年沙、曹、翟必须有一人出去进修,建议北京协和、湘雅、浙江邵逸夫医院等地进修三个月,小沙、小翟要求后去,由小曹先出去进修。
4、三位新同志先全方位学习,将来重点处理医患纠纷。
王华:1、医务处同志要掌握临床一线信息,每天上午要花一小时参与科室**与查房,及时将科室意见与建议带回医务处,进行解决。
2、医务处同志对各科室反映的问题要及时解决,不会处理的及处理结束后要向医务处主任报告。
3、医务处同志参加院内外会诊时就是主持人,要善于总结专家门的发言,要问题要有表态性发言与决定,因此平时要注重学习。
戴林:支持等级医院评审工作的准备,下月开始卫生部要求我院报几百个数据,数据要及时、真实,更要按照规范、规定诊疗,这样数据才能符合等级医院评审要求。
其他同志无发言。
医务处处务会。
2023年9月17日。
一、医务处常规业务学习。
二、各自手头上工作情况介绍。
三、节假日医务处值班工作讨论:分五组,每组三人,轮流排下去,适用于连续休息三天以上的情况,由赵主任排,节假日前将值班表送院办。请大家主动关心,需要对调的、请人代劳的,请互相通气,跟赵主任讲,并将私下协商好的排班表送院办。
四、有关钓鱼岛方面爱国行为。
履行本职工作是爱国基本表现,参加游行活动时必须合法,且不侵犯国家、集体、他人的合法权益。明天有游行活动,根据卫生局的要求,医院要开通绿色通道,倪松石、仇永贵为医院联系人。
五、认真做好医务处参加科室早**活动。
每组人员均要全部按时到科室,每组要确定联系人,要有工作分工,要有检查小结与最后工作小结,对存在问题要发整改通知书,对离奇错误或严重错误要考核,考核要有依据,防止当事人对考核提意见。对反映的问题各组要协调解决,或医务处、或院部协调解决。吉鹏、小翟这二组做得较好。
六、医务处业务学习要继续,请小沙继续排。
七、医院质量数据上报,医务处能报多少就报多少。
八、倪院长指示慢病工作由医务处做,请戴主任安排人员做,争取比以往有进步。
医务处处务会。
2023年9月24日。
一、赵主任传达全院干部大会内容。
二、医务处常规业务学习。
三、医务处各位同志对全院干部大会内容要及时上内网看,及时履行属于医务处的工作。
四、2023年要对医院技术开展情况进行考核,请大家思考。
五、请小沙汇总五个组的早**,要将科室申报省临床重点专科的科室列出来。
医务处处务会。
2023年10月8日。
一、医务处常规业务学习。
二、各自手头上工作情况介绍及技术开展情况考核思路。
小沙:要专列**。
小曹:要具有可操作性。
三、请各位需要在医院行政办公会和全院干部大会需要讲与讨论、由院部决定的事情及时发qq给我。
四、医务处备案备案人员与戴主任要签字。
五、请小沙每个月汇总五个组的早**亮点与问题、科室建议等。
六、医务处或医疗工作要求与流程表,要赶紧上医院内网。这也是等级医院评审的要求。
七、请小顾在10月31日前将医务处医院医疗工作制度汇编成册。
医务处处务会。
2023年10月15日。
一、医务处常规业务学习:王丽讲省输血培训内容。
二、今后全院干部大会涉及内容由小顾负责催促落实,并向仇汇报。
三、参加科室早**对存在问题要各个组自己及时协调处理。
四、戴主任讲倪院长考虑使用病历价值**,可考虑奖励优秀病历,请戴主任计划操作。
五、病历质控由戴主任负责。
2023年10月22日。
一、全院干部大会内容传达。
二、医务处常规业务学习:
三、沈晨君、王丽、吉鹏三个人在10楼医务处轮转3个月将到期,11月1日回质管科,顾昱辉、翟高峰回10楼医务处,刘海港、徐朗以后再对换。小曹自到医院来就在10楼医务处,后与小沙对调互相熟悉工作,现小曹仍在10楼医务处,小沙仍在质管科。以后根据情况,互相对调还是要进行的。
医务处科员以后要到医务处主任身边工作1个月,熟悉主任的工作思路和方法。
四、三个人之前集中学习了等级医院评审标准,未能拿出具体解决方案,从11月1日起不再集中学习了。医务处每位同志要拿出10个条款的解决方法,每位主任要拿出20个条款的解决方法。今年新来的三同志没有要求。
五、国家级继续教育班11月2日到4日,请赵主任负责,小曹秘书,小沙(后因病由小翟负责)负责游览(濠河、眼科博物馆、水绘园),其他人听赵主任与小曹安排,11月3日晚会餐大家都参加,顺便做好服务。
六、第二轮讲座结束后医务处讲座由五个主任讲,并能形成范本。
2023年10月29日。
一、医务处常规业务学习:小翟。
二、仇:之前讲的事情大家要落实,以后开会时先将过去布置的工作完成情况讲一下,一直到完成为止。各自落实的等级医院评审条款,我上周已做了十一个条款中的全院培训,出台了输血方面的三个规定(相关处方权、知情同意、分级申请),正在拟医疗质量安全事件报告制度文件。
小曹明年的进修我在联系中。今年增加了考核有哪些,医务处在全院干部大会布置了多少工作,落实了怎样,考核了没有,已布置给小顾,督促了怎样?年底了,各自手头的工作总结,明年打算,要将电子版在12月20日前给赵主任,有关数据在2023年1月10日前完成后补充给赵主任。
医疗风险**工作现在可以开始了,2023年1月10日前发放。医师考核。各个委员会要开会。
医院、科室、个人技术手术目录、相关挡案,要执行卫生部的手术分级管理办法。麻醉培训考试与处方权授予由王小荣主任负责,发文授予麻醉处方权,要通知b超室。明年一季度要出台医疗质量通讯。
2023年11月5日。
一、医务处常规业务学习:小曹。
二、赵主任传达全院干部大会内容。
三、仇:按照每人都要负责等级医院评审标准的要求,我最近拟好医院医疗质量安全事件报告制度文件,手术安全方面我也定了制度和新的手术安全核查表。王丽负责输血章节、吉鹏负责感染性疾病科、**医学科、icu,其他同志下次开会时要将认自己的内容讲一讲。
四、仇准备拟医院医政管理的标准化的课题,**意参加的同志将自己对当前医院医政管理的现状、存在的问题、怎么研究、研究进程、研究结果的表现形式、研究所需经费等申请书在一周内报给小曹,不少于,不得全抄人家的文章,要有自己的思考与逻辑性。