华侨大学2024年暑期社会实践报告

学院：经济与金融学院。

作者：钟超。

实践目的：通过此次社会实践调查我们可以更好的从中了解到在我国新农合政策下，各零售药店的生存及经营状况。从而为新农合政策的进一步发展与完善提供参考数据，进而从根本上解决农民“看病难，看病贵”的问题，最终为保障农民的切身利益。

实践地点：安徽阜阳地区。

实践成员：钟超郭森杨庆峰刘海峰李鹏涛常想刘威威庞陈雷。

摘要：新农村医改内容中，很少提到零售药店的问题，但零售药店的重要性已是不争的事实，随着广大农民用药知识和生活质量的提高，农村老百姓用药不仅仅局限于在医院着病取药，而更多的需求是在合理用药的原则指导下，采取处方外购或自主判断、自主购买和使用一些非处方药。**应大力发展农村（尤其是县城以下）药品零售药店，为广大农村老百姓提供及时、方便、质优、价廉的用药服务，这是坚持以人为本和落实科学发展观的需要，也是加快社会主义新农村建设的需要。

调查成果：我们利用本次暑期时间，带着我们的计划和疑问，进行了本次调查，调查地点主要在阜阳地区，为了更好了解所调查的情况，我们分别对家乡的药店、农民进行了详细的问卷和访谈，同时我们来到阜南县卫生局对相关情况进行了详细的了解，从本次调查中我们提取以下问题，并提出相关建议和对策。

一、零售药店所面临的问题：

1、面临着医院的竞争威胁

调查过程中，一些村民告诉我们，随着新农合的推进，越来越多的人开始选择到医院就医，他们所在的长官乡的乡医院，原本没有什么很好的医生，且医药费相对昂贵，很多村民不愿选择在那就医，但是新农合推进后，长官乡医院成为了乡中的医保定点医院，在此医院就医才能可以给报销，而县人民医院的门槛费又相对较高，所以该医院的病号流量便随之增大，经济效益也有了很大的提高，在医院就医的人增多，调查显示，在医院就医的病人大多在医院购药，这使零售药店的经济效益难以提升。新农合带来的另一副产品，就是让零售药店以付出其经济效益的提升为代价。

2、面临市场的萎缩新农村合作医疗制度下，对于医保药品目录中的药品，尽管医院中的卖价高于零售药店，但是，由于大部分报销后会比零售药店的**相对优惠，以我们这边为例，一盒进价10元的药，乡镇医院药房的售价为12元，参合农民享受新农合报销30%的优惠后只需支付8.6元，这个**比药店的进价还要低，药店根本无法与之竞争。而且很多村民也表示，从药店拿药也比较放心，所以零售药店的医保目录中的药品所赚取的毛利就会很低。

而对于医保不会报销的那些药品，比如，高效药，中成药，营养药等，在农村又不会有太大的销售空间，很多老百姓几乎不会消费高档药品。造成常用药不挣钱，不常用的药又不好卖，药店的利润变少所以从销售市场上说，医院在不断争夺药店的销售市场。

3、房间租金的不断提高更是雪上加霜房租一如既往地**。不少租赁协议到期的零售药店，在续签合同时，不得不多支付一定的租金，面对**的房租，零售药店几乎没有其他选择！尽管不甘心。

一般的情况是，房租大约占到药店销售毛利率相当一部分。高昂的租金，让药店在政策压力下，经营更显艰难。

4、随即会实行的基本药物“零差率”政策，更是零售药店的一大威胁我们向新农村医保的相关负责人王主任采访后，了解到，以后，本地区可能会实行基本药物的“零差率”政策，这对零售药店来说又是一大威胁和挑战。通常，零售药店凭借低于医疗机构10~20%的**吸引顾客。但基本药物的零差率**、高比例报销政策将促使民众医疗消费转向，原本属于零售药店的市场份额或将流向医院和乡镇服务中心。

受影响最大的无疑是规模较小的零售药店。

5、药品**战，打还是不打？调查显示，在新医改等一系列制度办法出台前，大多数的药店基本上还是在凭借价位上的优势吸引顾客到药店消费。药店**战一波接着一波，或者说从来就没停止过，打的如火如荼。

但是，国家基本药物目录药品限价正式执行后，随着新医改及国家基本药物制度等的全面实施，国家对公立医院，特别是对社区卫生中心和乡镇卫生院开始给予更多的财政支持和政策优惠。与此同时正在实施的门诊医保报销、基本药物零差率并全部纳入报销范围等措施的出台，对药店都将会产生了极大的冲击，**战打了那么多年，对于药店来说，利润已经很大程度上降低了，再打下去对药店的经营来说会带来很大影响，经营者的积极性会大大降低；若是不在运用**战，那么，药店如何与医院再进行新一轮的竞争呢？**战是继续还是停止？

6、规模较小，缺乏专业人员，很难产生规模效益和指导百姓合理购药当前农村市场的零售药店处于单打独斗中，虽说船小好掉头，但没有了规模效益，使本来很有科技含量的医药零售药店演化成小卖铺式的生意。经营品种少、缺乏专业人员等。这对零售药店的未来发展是一大弊端。

药品是一种特殊商品，它和人民群众的生命健康息息相关，群众到药店购买药品时，往往都是追求**低廉，而忽视了对药品的正确使用，稍有医药常识的人都知道，药不能乱吃，要在医生和有专业知识的药师正确指导下购买服用，而目前很多药店技术力量不足，药店很少有执业药师，购药缺乏指导，还停留在顾客要买什么药，就卖什么药的水平上，即使向顾客推荐药品，也往往是从自己的经销利益出发，给顾客介绍昂贵的药品，没有真正起到让顾客花较少的钱，收到较好的效果。而且药品从业人员缺乏相关专业知识，很多药品从业人员所学专业与药学毫无关联，业务素质不高，对药品购进﹑储存﹑养护及使用缺乏基本知识，有的只是上岗前强化几天药品知识，但对于这些从未学过药品知识的人来说，几天的培训所起的作用就可想而知了，他们对药品的适应症及不良反应不熟悉，这样就更无法指导百姓合理购药。

二、对问题所采取的对策：

1、走连锁经营道路。面对医院的竞争威胁，零售药店必须进行一场变革，据调查，现阶段，大部分药店都是单体药店，尽管单体药店由于体制灵活，可以形成一店一策的经营策略，更加精准地锁定自己的顾客群，形成在某个方面的特色定位，甚至形成专科药品特色药店，但是很明显，单体药店的可持续性盈利能力不足，已使其生存成了问题，连锁药店的规模采购成本优势，单体店不可比拟。连锁药店的品牌建设、经营战略、运营管理、销售技能等经营水平明显高于单体药店。

连锁经营能有效解决规模化与规范化的问题。连锁药店的扩张必须与其发展战略定位相吻合，与其现有资源条件相匹配。新医改方案如果实行，按基本药物目录实行零差价销售，大家会到更便宜的社区医院药店或者品牌认知度更高的连锁药店，单体零售药店传统市场基础将很难存在。

2、扩大非药品类商品的销售，实行多元化道路。新医改方案将带来连锁药店商品结构的调整，至少短期内药品销售都将受到较大的冲击，那么要弥补损失，只有扩大非药品类商品的销售。这种改变，小则只是商品调整，大则需要对药店的定位、品牌作重新调整。

可以将保健品、药妆品和家用医疗器械等作为销售重点，多元化路线将是未来连锁药店机构争夺市场的必然选择。所以应加快以大健康概念为基础的经营理念，补充保健食品、药妆、化妆品等来丰富药店的销售品类，才能更好地提升经济效益，同时满足消费者的多元化需求。同时，另一方面药店必须创新经营品种，国际药店零售业的发展趋势是在药品的基础上，根据不同商品特性、购买频度、毛利合理搭配商品组合，丰富商品品种，实现与超市、便利店等其他业态错位经营，以提高毛利率。

3、实行会员制，长时间留住顾客建立药店会员制，实施消费积分，并为会员提供包括健康检测、健康档案、健康评估、健康促进方案等在内的健康管理服务，将药品变成服务链条中的工具和载体，这样才可能在除了药品利润外产生延伸服务的收益。

4、增强服务设施，提高店员素质，提升服务水平药品是一种特别商品，它与人的生命健康息息相关，药学服务水平的高低直接影响药店营业额的多少。因此，药学服务是当前竞争的重要手段。当前药店员工的药学知识普遍比较肤浅，荐药时大多没有按照“问病卖药，卖药问病”来做。

可以在店堂内设立药学服务区，配备专业人员提供用药咨询服务，放置医药书刊、报纸供消费者查阅；建立客户数据库，增进与客户的联系和沟通；定期举办健康讲座，印发健康小常识宣传册；增加设施设备为消费者免费进行测量身高、体重、血压和心律，提供煎煮中药及送药上门服务。药店也必须不断加强对店员素质的提升，店员不仅要懂得专业的用药知识，还要耐心细致地从顾客角度出发为消费者提出针对性的建议，才能赢得消费者的信任，加强对员工的培训以提供服务水平，聘请执业药师驻店对患者进行用药指导。

5、转变经营理念，适应市场需求。零售药店的经营理念左右着药店的发展方向。随着医疗体制改革、药品流通体制改革的不断深化，药品市场出现了许多新的需求。

因此经营者要注重学习，认识市场发展规律，不能因循守旧、墨守成规。意图和市场发展趋势对抗的经营理念是必然要失败的。

总结：零售药店为广大农民群众能吃上放心药提供了有力保障，在一定程度上缓解了药品**虚高的现象。许多零售药店为了在市场上站稳脚跟，以较低**吸引顾客，让利于广大农民群众，据老百姓反映，药店**普遍低于医疗机构。

随着零售药店的发展，如今买药方便多了，出门就能找到药店，有个头痛感冒的，也不用去医院看病了，自己花点小钱买点药就能解决问题，省了不少的事；零售药店的经营也推进了药品零售企业做大做强，拉动了就业，为国家的税收事业做出了很大的贡献。调查过程中，一些村民仍表示，相比零售药店，他们还是对医院的药品质量比较放心。如此，零售药店想赢得顾客的信任，就要加强药店管理，诚信经营，而不仅仅是为百姓提供便利，要长远发展，不能只顾眼前利益。

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