病案信息技术模拟题

发布 2022-10-09 11:15:28 阅读 6569

88、病人每就诊一次或住院一次,都发给一个新号,但最终只有一个编号,这种病案编号系统称为:ca系列编号b单一编号c系列单一编号d关系编号。

e直接数字顺序编号。

89、系列编号和单一编号系统一般多采用下列哪一种发号方法:aa直接数字顺序编号b字母-数字编号c关系编号d家庭编号e冠年编号。

90、下列哪一项内容不宜记录在病人姓名索引上ea姓名b联系地址c病案号d出生日期e疾病诊断。

91、对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求,下列哪项是错误的ea门诊病人的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订。

b住院病人的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订c各类回报单一律沿**用纸的左边粘贴d装订一律以病案的左边、底边为齐e回报单一律不能随意裁剪。

92、在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是哪一种aaimrbsomrcsoapdpomrecmr

93、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,主要应由下列哪些人员负责a病案管理人员b病案科主任c住院登记处d**工作人员e以上都不是。

94、下列哪一项病历资料,医疗机构可以不提供申请人复印或复制ea体温单b医嘱单c检验报告单。

d手术及麻醉记录单e会诊单。

95、医疗机构的住院病案保存期不得少于d

a15年b20年c25年d30年e永久。

96、医疗机构的门诊病案不得少于aa15年b20年c25年d30年e永久。

97、关于病案的销毁,下列叙述哪一项错误ea由病案委员会讨论,医院领导做出决定b病案管理人员不得擅自决定销毁。

c对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门d在销毁前,应做好选择性地处理淘汰工作e一般最好以年度为界限进行销毁。

98、在电子病历开发中,检验化验结果应遵照下列哪项标准aaastm1238.88bdicom3.0cieeeedhl7eiso9000

99、以下哪个说法是正确的aa.病案缩微件具有法律效力。

b.计算机网络层次中,较低层次建立在较高层次之上c.电子病历中,影像结果遵守astm1238.88标准c.扫描病案具有法律效力。

e.目前在我国已有真正意义上的电子病案。

100、缩微病案储存室温度范围是aa18~22℃a.19~21℃b.18~30℃c.15~22℃d.14~24℃101、.以下哪个简写是基于计算机的医学记录的英文简写aacmrbcprcemrdepreehr102、《中华人民共和国电子签名法》于何时开始实施的aa2024年4月1日b2024年5月1日c2024年5月1日d2024年6月1日。

e2024年4月1日。

103、关于结构化病案,下列叙述哪一项是错误的da易于实行计算机管理。

b实际上是指一种计划好的**病历c只适用一些为“既定性信息”的记录d同类信息的比较几乎不可能e医务人员易受**的限制。

104、迄今为止,在我国发现最早的病案记录是下列哪一项:ca商代甲骨文。

b战国时代《黄帝内经》c汉代淳于意的“诊籍”d春秋战国的简版。

e宋代许叔微《伤寒九十论》

105、关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的ba保管是指病案入库的管理。

b保管病案的目的是为了更好地提供利用。

c保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关d最好的保管病案体系是:单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码。

e各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系。

106、核对编码时,主要查看卷一中“包括和不包括”的注释及说明,一般来讲,需要查看的是a

a章、类目、亚目下的注释b类目、亚目下的注释c章下的注释d类目下的注释e亚目下的注释。

107、关于病案,下列描述哪一项是不正确的ba病案应该包括病人过去和现在病史及**史。

b病案作为一种文件资料,规定有统一的形状和大小c病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料。

d病案作为文件资料,可以输入计算机,也可以将纸页制成缩微胶片e病案应有充分的资料鉴别病人、支持诊断、评判**并准确记录结果。

108、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在:e

a20世纪50年代b20世纪60年代c20世纪70年代d20世纪80年代e20世纪90年代。

109、我们现在使用的计算机属于:da电子管计算机b晶体管计算机c集成电路计算机。

d大规模集成电路计算机。

e人工智能计算机。

110、屡次迟报统计资料,是指行为人在二年内累计下列多少次迟报统计资料的行为ba2b3c4d5e6

111、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是:ca方便性b经济性c适用性d美观性e耐用性。

112、如果病案号多于6位数,一般不宜采用下列哪一种归档方法ea顺序号归档系统b单一号归档系统c尾号归档。

d系列单一号归档e中间号归档法。

113、一般来说,在较大的综合性医院,、

90、我国大部分医院正规病案的建立应遵循下列哪些条件:a b c d ea建立了合同医疗关系单位的病人第一次在门急诊就诊时b外国籍病人c大病统筹的病人d一切住院病人。

e医师认为医治病情需要时。

91、病案以纸张作为存储医疗资料的载体,通常可将其分为:a ba正规病案b手册式病案c门诊病案d住院病案e**式病案。

92、一般来说,对每一位住院或就诊的病人做的第一步工作是:c da**。

b办理住院手续c收集病人身份证明d分派病案号。

e建立病人姓名索引。

93、保存病案的目的除了进行交流和用于科研与教学外,还为了:a b c d e

a医疗的连续性b医疗评价。

c提供医学法律依据d用于统计e作为历史资料。

94、形成一份完整病案的标准应是:a b c d

a完整地收集与病人有关的所有医疗资料及相关资料b按规定的顺序整理装订c完成摘要、编码和各种索引d准确无误地归档e完成病历质量检查。

95、病案号码的分派主要有下列哪些方式:a ba集中分派b分散分派c随机分派d指定分派e自动分派96、病人姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一,其使用目的主要是:a b c d ea识别病人b识别病人资料。

c确定病人与病案的关系d病案资料的检索e医疗及科研。

97、我国目前常用的病人姓名索引的排列方法有:a c da汉语拼音法b偏旁部首法c四角号码法。

d汉语拼音与四角号码合用e汉语拼音与偏旁部首合用。

98、使用汉语拼音法建立姓名索引的编排顺序是:a b c d ea拼写相同的姓分别按笔画的多少顺序排列b按字母顺序排出先后。

c拼写相同的姓再按姓名的第二个字的字母顺序排列d若姓名的第二个字也相同,再按第三个字的拼写顺序。

e不同的名字拼写出的第一个字母相同时,应按第二个字母排列。

99、国际病案协会(ifhro)教育委员会编写的病案管理教程中,病人姓名索引的排列方法有:a b c

a字母顺序排列法b语音顺序排列法c语音索引系统d罗马拼音排列法e注音字母排列法。

100、关于病案的收集,需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性:a b c d ea门诊病案须当天内全部收回。

e当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案。

101、病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:a b cd

102、住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的:a b ca信息加工b信息检索c信息利用d信息收集e信息反馈。

103、一份填写完整的住院病案首页需要由下列哪些人员共同完成的:a b c da接诊医师、**b住院处工作人员c病案管理人员d临床医师e医技科室人员。

104、综观病案发展史,医疗记录的记载方法有:a b c d ea石刻b碑文c纸草d传说e壁画。

105、保存病案是为了:a b c d ea进行交流b医疗的连续性c用于医疗评价d作为历史资料e提供医学法律依据。

107、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的,泄露患者隐私造成严重后果的,将可能要受到下列哪种惩处a c d ea警告b罚款。

c暂停六个月以上一年以下执业活动d吊销执业证书e依法追究刑事责任。

108、统计行政处分的种类包括:acd

a、警告b、撤职c、罚款d、没收违法所得e、开除。

109、统计的基本任务有:acea进行统计调查b开展人口普查c实行统计监督d进行统计执法检查e提供统计资料。

110、书写病历一般不宜使用红墨水,主要原因是:a b ea耐水性差b耐光性差。

c易溶于有机溶剂d墨水中缺少稳定剂e色素成分为酸性染料。

111、光对病案的危害表现在许多方面,下列哪一项描述错误aca间接破坏纸张中的纤维素,使纸张的机械强度下降b加速纸张纤维素的氧化作用。

c在潮湿的情况下,光氧化反应的破坏作用相对小些d光热效应可以影响磁记录病案的耐久性e紫外线照射可降低光盘病案的可读性。

112、一个设计良好的病案**应该是:a b c d ea外观简洁、整齐、美观,费用合理b存储、归档方便,利于检索c**容易辨认,内容易于理解d利于填写和使用e能够清楚地转达信息。

113、病案归档有集中管理和分散管理二种方式,下列哪些属于集中归档管理a b c da一号集中制b两号集中制c两号分开制d一号分开制。

e“卫星”病案中心管理。

114、病案**工作中应包括下列哪些部分a b c d ea查找、登记b运送。

c**、整理。

d粘贴检查检验回报单e归档。

115、病案示踪是病案管理工作中的重要方法,无论是卡片示踪或是计算机示踪,都应该:a b c d e

a登记使用人员的信息b登记使用目的c限定使用期限d及时催还e建立处罚条例。

三、63~65题:a正规病案b手册式病案c医疗磁卡d无纸病案e住院病案。

63、一种交给病人携带的供其在门诊就医的医疗记录手册b64、在医院内形成的并由医院负责保管的医疗文件a

65、除以纸张作为载体的病案外,另一种交给病人携带的医疗记录c

65~67题:a系列编号b单一编号c系列单一编号。

d直接数字顺序编号e关系编号。

65、病人每住院一次或门诊病人每就诊一次就给一个新号,称为:a

66、无论病人门诊、急诊或住院**多少次,均使用第一次就诊时给的号,称为:b67、按阿拉伯数字的顺序从0开始,按时间发展分派号码,称为:d

68~69题:a15年。

b最后一次就诊日起15年c至少25年d至少30年。

e没有年限。

68、门诊病历保存b69、住院病案保存d

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